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UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA

FACULTAD DE ODONTOLOGIA
 
 

INTEGRANTES:

JOSELYN BARAHONA
GEMA BRAVO
CAROLINA AVILES

 
CURSO: 7mo CICLO “B

CATEDRÁTICO: DR. PAUL CORDERO


1
TRATAMIENTOS DE DENTINA INTRA-RADICULARES Y
RETENCIÓN DE POSTES DE FIBRA CON CEMENTOS
DE RESINA AUTOADHESIVOS.
André Luis Faria-e-Silva (a) Murilo de Sousa Menezes(b) Fernanda Pereira Silva(b) Giselle
Rodrigues dos Reis(b) Rafael Ratto de Moraes(c)

(a)Department of Dentistry, School of Dentistry, Univ Federal de Sergipe - UFS, Aracaju, SE,
Brazil.

(b)Department of Restorative Dentistry and Dental Materials, School of Dentistry, Univ Federal de
Uberlândia - UFU, Uberlândia, MG, Brazil.

(c)Department of Restorative Dentistry, School of Dentistry, Univ Federal de Pelotas - UFPel,


Pelotas, RS, Brazil.
Resumen
• El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del tratamiento de la dentina intrarradicular con soluciones de irrigación
en la retención de puestos de fibra de vidrio cementadas con cemento de resina autoadhesivo. Incisivos bovinos fueron
tratados con endodoncia, y se prepararon hoyos de poste de 9 mm de profundidad. Antes de introducir el cemento, los
canales de la raíz se regaron con varias soluciones: ácido poliacrílico 11,5% durante 30 s, 17% de EDTA durante 60 s, o
5% NaOCl durante 60 s, respectivamente. El riego con agua destilada se utiliza en el grupo de control. Después de todas
las muestras habían sido enjuagados con agua destilada, el exceso de humedad se retiró y los mensajes fueron saqueados
utilizando BisCem (Bisco) o RelyX Unicem Clicker (3M ESPE).

• Siete días después de la cementación, los especímenes se seccionaron transversalmente en rodajas de 1 mm de espesor,
que fueron presentados para empujar-a cabo pruebas en una máquina de ensayos mecánicos. Los datos de resistencia
adhesiva (n = 6 por grupo) se analizaron por ANOVA de dos vías y el test de Student Newman-Keuls '(α = 0,05). Para
Unicem, EDTA mostró menor resistencia de la unión que las otras soluciones, que tuvieron resultados similares. Para
BisCem, EDTA mostró una mayor resistencia de la unión que los otros tratamientos, mientras que la aplicación de NaOCl
dado mayor fuerza de adhesión que el ácido poliacrílico mientras que el grupo control tuvo resultados intermedios.

• En conclusión, el riego de los conductos radiculares antes de la inserción de los cementos de resina autoadhesivos,
especialmente EDTA, podría interferir con la retención de los postes de fibra.
INTRODUCCIÓN
Postes de fibra de vidrio utilizados para restaurar los
dientes tratados endodónticamente cuando la
estructura dental remanente no puede proporcionar el
apoyo adecuado y la retención de la restauración.

Cementos de resina autoadhesivo (SARC)


VENTAJAS
Simplificar los procedimientos clínicos
Superar la sensibilidad de la técnica de los sistemas de
varios pasos.
No necesita procedimientos con anterioridad.
Compuesta con metacrilatos de fosfato y hidroxiapatita
• La presencia de una capa de barrillo El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto
afecta un contacto adecuado entre los del tratamiento de la dentina intrarradicular con
metacrilatos de ácidos de SARC y la soluciones de irrigación sobre la retención de
dentina subyacente durante postes de fibra cementadas en los conductos
procedimientos de adhesivo, lo que radiculares utilizando los SARC.
interfiere con la adhesión a la
dentina.
METODOLOGÍA
• Utilizaron 48 raíces de bovinos en el estudio.

• Para el tratamiento de endodoncia,

Preparación

Limas K y los números 2 y 4 puertas

Taladros Glidden.

Irrigación con solución de NaOCl al 2,5%.

Los conductos radiculares preparados


estaban llenas de conos de gutapercha y
sellador de resina (Sellador-26; Dentsply
Caulk, Milford, EE.UU.) mediante la
técnica de condensación lateral.
SE UTILIZÓ:
• Un sistema de post epoxi reforzada con fibra de vidrio (MGF, Joinville, Brasil
blanca DC3 Post).
• Hoyos de poste se prepararon con taladros de 9 mm disponibles en el kit de
correos.
• Las superficies de correos fueron grabadas por inmersión en 24% de H 2O2 durante
10 minutos y silanizada. Se probaron cuatro tratamientos diferentes intrarradicular
dentina (soluciones de irrigación):
• (1) ácido poliacrílico 11,5% durante 30 s.
• (2) 17% de ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) durante 60 s.
• (3) NaOCl al 5% durante 60 s.
• (4) ninguno (control).
DOS SARC (Alianza del sarcoma para la investigación a través de la
colaboración) FUERON PROBADOS:
• RelyX Unicem Clicker (3M ESPE, St. Paul, EE.UU.)

• BisCem (Bisco, Schaumburg, EE.UU.).


 
Tabla 1 - Composición de los cementos de resina autoadhesivos Probado

Material Componentes principales


BisCem Base: bisfenol-A glicidil dimetacrilato, no curado Monómero de
dimetacrilato, relleno de vidrio
Catalizador: monómero ácido fosfato, rellenos de vidrio

Unicem Base: monómeros de metacrilato que contiene un grupo de ácido,


monómeros de metacrilato, cargas silanadas, Componentes iniciadores,
estabilizador.
Catalizador: monómero de metacrilato, cargas alcalinas, Cargas
silanadas, componentes iniciadores.
1. Los cementos se mezclaron durante 10 s
y se insertan en los canales de la raíz
utilizando una jeringa Centrix.

2. Los postes se insertaron con una ligera


presión manual y se eliminó el material
de cemento en exceso.

Tanto en la superficie bucal


3. La activación de la luz se realizó a como lingual, usando una
través de la porción cervical de la raíz unidad de curado de diodos
durante 40 s. emisores de luz con una
irradiancia de 600 milivatios
por centímetro cuadrado.
4. Después del almacenamiento en agua
destilada a 37 ° C durante 1 semana, las 6. La carga se aplicó a una velocidad
raíces se seccionaron en seis placas de 1 mm de cruceta de 0,5 mm / min hasta que
de espesor. el poste fue desalojado

7. El valor de resistencia de la unión de cada losa se


calculó en Mpa (megapascals), y los valores medios
de todas las losas para cada raíz se utiliza en el
análisis estadístico (n = 6 por grupo).

5. Las placas se colocaron en una plantilla de


empuje en una máquina de pruebas mecánicas
(modelo 4411, Instron, Canton, EE.UU.)
Los datos se analizaron por ANOVA bidireccional
(tratamiento de dentina × material). Todos los pares
de múltiples procedimientos de comparación se
llevaron a cabo utilizando el método de Student-
Newman-Keuls (nivel de significación del 5%).
Tabla 2 - Medias (desviaciones estándar) para la fuerza de adhesión de empuje, en
MPa
Cemento autoadhesivo de resina.
Solución de riego.
Unicem BisCem
Ninguno (control) 6.6 (2.4) A,a 4.4 (1.9) B,bc
5% NaOCl 6.0 (2.8) A,a 5.3 (2.0) A,b
11,5% de ácido poliacrílico 6.1 (3.3) A,a 3.6 (1.1) B,c
17% EDTA 4.1 (1.3) B,b 6.0 (3.4) A,a

RESULTADOS
EL FACTOR “TRATAMIENTO • No fue muy significativo
DENTINARIO”

EL FACTOR “MATERIAL” Y LA
INTERACCION DE LOS DOS • Ambos fueron significativos
FACTORES

UNICEM, EL GRUPO • resistencia de unión significativamente menor que


TRATADO CON EDTA las otras soluciones

BISCEM, EL GRUPO TRATADO • resistencia de unión significativamente mayor que


CON EDTA los otros tratamientos

• mayor fuerza de unión para BisCem en comparación


APLICACIÓN DE NAOCL
con la del ácido poliacrílico

GRUPO CONTROL • resultados intermedios.


DISCUSIÓN

Ambos SARCs evaluados en Curiosamente, el uso de EDTA El fabricante de Unicem


este estudio tienen valores de redujo la fuerza de unión de recomienda el uso de
pH de alrededor de 2,17, que es empuje hacia fuera cuando los 2,5% a 5% de solución de
similar a la de los adhesivos de postes fueron echos con el otro NaOCl antes de cementación
autograbado leves. cemento. postes de fibra.

Sin embargo, el uso de NaOCl


no mejoró la retención de
Este agente también causa
correos para cualquiera de los
desproteinización a la dentina.
informes de responsabilidad
evaluados.
mientras que la
la desmineralización
eliminación capa de
promovido por EDTA
barrillo por EDTA
disminuye la capacidad
mejoró la infiltración de
de unión de Unicem.
la dentina BisCem

Pero la penetración en
Estudios anteriores han
los túbulos esta
demostrado la presencia
restringido por la
de los túbulos dentinales
viscosidad de los
abiertos
cementos
Los túbulos abiertos aumentan la permeabilidad
de la dentina.
En este estudio se observo variabilidad en la
adhesión debido a diferencias en el grado de
conversión de cementos en la raíz

En comparación con el control, ninguno de los


Permitiendo que agua entre en el espacio de tratamientos fue capaz de mejorar la retención
canal de la raíz reduciendo el contacto entre cuando se utilizó Unicem, y sólo el uso de
cemento y dentina EDTA mejoró la retención de puestos
cementadas con BisCem
CONCLUSIONES

El único tratamiento previo de la dentina que afectó a la


retención de puestos cementadas con Unicem fue que
realizó con EDTA.

BisCem era el único material en el que el


pretratamiento de la dentina con EDTA mejoró la
fuerza de adhesión a la dentina radicular.

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