Se manifiesta como un ritmo respiratorio inestable que refleja la inmadurez del sistema de control respiratorio.

Tbn puede ser un signo de alarma secundario a afecciones patológicas que debe excluirse antes de asumir el dx
de apnea del prematuro
Se ve movimiento de torax
sin pasar flujo de aire
La inmadurez del SNC
Del SNC
 GE

Que deprimen el
centro respiratorio

Hipocalcemia
hipoglicemia

Hipoxemia
Por Hiperoxemia
inmadurez
Hipoxia..
Que va traer hipoxia….
: que generalmente lo usamos para
cierre del ductus
PCR para descartar sepsis pq
puede ser como causa secundaria
AGA: para ver que haya acidosis,
hipoxemia
Electrolitos séricos: hipo-
hioernatremia para descartar
Glicemia para descartar
Hemocultivo como gold estándar
de sepsis neonatal
Eco transfontanelar: para
descartar anomalías congénitas
del SNC, hemorragias u otros
trastornos
EEG: pq puede ser un
equivalente convulsivo el apnea
Pq las concentraciones terapéuticas estaban muy cercanas
de las concentraciones toxicas
Es no invasiva
La cafeína se puede dar
endovenoso o via oral

Si hacen apnea se inicia

tto con metilxantina
Si el hospital donde nace este bebe tiene como opción la metilxantina como teofilina o aminofilina
lo debe usar de inicio profilácticamente en menores de 28 semanas, pero si contamos con cafeína
pq es un medicamento caro esta cada ampolla 90 soles mientras que una teofilina esta 2 soles, y
hay algunos que no tienen cafeína pero seria lo ideal porque va beneficiar que en que no haga
apnea y en el manejo respiratorio ya que en los que lo utilizan disminuye el tiempo de ventilación y
asu vez en su desarrollo cognitivo, psicomotor, sobretodo cognitivo, se ve un beneficio en lo que
respecta paralisis cerebral.
la aminofilina, teofilina y cafeína son metilxantinas. Si tiene cafeína de inicio utilize
profilacticamengte en los menores de 28 sem hasta las 34 sem y luego se evalua una semana que
no haga apnea y se retira. Sino tiene la cafeína utilize la aminofina EV y cuando ya tolere por via oral
usar teofilina VO pero monitorizando las concentraciones séricas porque era estrecho el rango
terapéutico del toxico, produce taquicardia, diuresis excesiva, gastritis: en cambio la cafeína tiene
menos efectos secundarios.