Principales especies

- Isospora belli
- Cryptosporidium spp.
- Cyclospora cayetanensis
Cryptosporidium spp Núcleo
Ectoplasma

Endoplasma

Cilios

Aparato de Golgi

Nucléolo

Mitocondria

Conoide

Reticulo
Endoplasmatico
 EPIDEMIOLOGIA

La criptosporidiosis es una enfermedad causada por especies de Cryptosporidium, protozoo coccidia

que parasita el aparato digestivo del hombre y de un gran número de animales, por lo que es
considerada una zoonosis
MAYOR FRECUENCIA EN PAISES SUBDESARROLLADOS

-Se encuentra en las heces del 1 al 3% de los habitantes de los países desarrollados (Europa y América
del Norte), en el 5% de los de Asia y en el 10% de los de Africa.

.Entre el 30% y 50% de los pacientes con VIH Estados Unidos y el 90% de los pacientes en Haití y África
que sufren de diarrea crónica presentan el agente etiológico

-En Colombia la prevalencia del parásito está entre 2.5% y 4%

-Estudios locales (Bucaramanga, Santander) el parásito en muestras de 32.313 a 40% de los niños
inmunocompetentes y en 42% de niños con compromiso del sistema inmune por cáncer

-Grupo de 72 niños de la Clínica Pediátrica de VIH/SIDA del Hospital Universitario del Valle de Cali,
Colombia, la prevalencia para Cryptosporidium spp., fue 51.4%,
CICLO BIOLOGICO
PATOGENIA

El principal mecanismo de transmisión es la Via oral-fecal, ya que los ooquistes son encontrados
exclusivamente en las heces. La transmisión también puede ocurrir a través del contacto directo o
indirecto con heces contaminados. El directo puede ser durante el acto sexual, involucrando la
práctica oral-anal; y la transmisión indirecta puede ocurrir mediante la exposición del medio
ambiente contaminado con materia fecal como agua y alimentos contaminados. La criptosporidiosis
puede ser transmitida por diferentes hospederos, siendo los animales los más importantes
reservorios de la infección para los humanos, principalmente los animales domésticos

PATOLOGIA

En humanos, Cryptosporidium se ha encontrado en faringe, esófago, estómago, duodeno, yeyuno,

ileón, apéndice, colon y recto, siendo la zona del yeyuno la más afectada.

Histológicamente las lesiones intestinales por Cryptosporidium son inespecíficas y se caracterizan

por atrofia de leve a moderada delas vellosidades intestinales, aumento en el diámetro de las
criptas, así como infiltrado de células mononucleares de leve a moderado de la lámina propia
-Los hallazgos patológicos de la criptosporidiosis biliar están basados en casos reportados de la infección
en pacientes con SIDA, los organismos se encontraron en la bilis y adheridos al epitelio de los conductos y
vesícula biliares, encontrándose a este nivel edema, infiltración linfocítica y destrucción de la mucosa
subyacente.

-El contacto inicial entre el organismo y el glicocálix del hospedero es la causa del acortamiento o
ausencia de las microvellosidades directamente debajo del parásito.

-El organismo no destruye a la célula hospedera. Los cambios morfologicos que ocurren (pérdida a
degeneración de las microvellosidades en la zona de unión) se considera que causa una mala digestión,
malabsorción y diarrea.
MANIFESTACIONES CLINICAS

Inmunocompetentes:
- Diarrea acuosa (3 a 4 evacuaciones por día), con vómitos, abdominal difuso, flatulencia,
malestar, mialgias, fiebre.
- Más frecuente en niños menores de 5 años, con deshidratación. dolor
- Duración: semanas. 1 a 2 semanas, puede eliminar ooquistes hasta por 4

Inmunosuprimidos:

- Diarrea acuosa profusa. (6 a 10 evacuaciones por día).

- Deshidratación.
- Baja de peso.
- Síndrome de malabsorción.
- Síndrome diarreico crónico .
DIAGNOSTICO

-Ziehl-Neelsen

-Kinyoun

-Fijar con formol al 10%.

-ELISA.

-Aglutinación partículas de látex.

-Inmunofluorescencia indirecta.
 TRATAMIENTO

Ha habido reportes anecdóticos de éxito en la paliación de la diarrea criptosporideal con

espiramicina.
Este antibiótico macrólido es similar a la eritromicina y a la clindamicina y seha utilizado
en Europa y Canadá para tratar la Toxoplasmosis y las infecciones respiratorias
bacterianas. Los efectos adversos del tratamiento incluyen náuseas, vómito, diarrea,
dolor epigástrico y colitis aguda
Cyclospora cayetanensis
Descripción de la enfermedad
 La ciclosporosis (también llamada ciclosporiasis) es una enfermedad
intestinal causada por el parásito Cyclospora cayetanensis. Las personas
pueden contraer la infección si consumen alimentos o agua
contaminados con heces (excrementos) que contengan el parásito
Epidemiologia
 Es más frecuente en los países subdesarrollados y en zonas con deficiente saneamiento
ambiental, mala higiene y hacinamiento.
 • La mayoría de los casos se presentan después de épocas lluviosas y en los meses más calientes,
como ocurre en el norte de Suramérica, en los meses de diciembre a junio.

Se ha descrito en la mayoría de
los países de América Latina y la
prevalencia en población
general varía desde 2% hasta
20%
Morfología

-Cuerpos esféricos

-El ooquistes es acido alcohol resistente

-De 8 μ a 10 μ de diámetro

-El proceso de esporulación in vitro se encuentra que en cada ooquiste hay dos
esporoquistes cada uno de ellos con dos esporozoítos
Ciclo de vida
Manifestaciones clínicas

Mayormente Se presentan dolor,

asintomática náuseas y ocasionalmente
vómitos, acompañados de
cuando se presentan síntomas, debilidad, anorexia,
la diarrea es el síntoma pérdida de peso y
principal, de intensidad y flatulencia.
duración variables,
generalmente prolongada, en
la mayoría de los casos de
iniciación abrupta, y en
ocasiones con más de 10
deposiciones por día.
Patogenia
 Su localización es el intestino delgado, principalmente
duodeno, donde produce eritema e inflamación, lo cual
se observa por endoscopia.

-Las biopsias demuestran aplanamiento y atrofia de las vellosidades,

con hiperplasia de las criptas. El aspirado del material obtenido de los
puntos lesionados muestra los organismos en algunos casos.
Diagnostico
La identificación de los
ooquistes en materia fecal
es el procedimiento más
utilizado para confirmar el
diagnóstico. El examen en
fresco muestra los ooquistes
redondeados, de pared
gruesa, con gránulos en su
interior.
No se tiñen con lugol
y la coloración
adecuada es con
Ziehl-Neelsen, que
los colorea rosados o
rojos Al microscopio
fluorescente
presentan color
verde por
autofluorescencia
Tratamiento