EXPERIENCIA EN

DIALISIS PERITONEAL
EN EL PACIENTE
CRITICO

YURY HASLEYDY MOSQUERA

BRIGITTE VANESSA CASTRO
UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA
UN POCO DE
EPIDEMIOLOGIA….
UN POCO DE
EPIDEMIOLOGIA….
UN POCO DE
EPIDEMIOLOGIA….
DIALISIS PERITONEAL
 CONTRAINDICACIONES
• Oligoanuria no obstructiva que no • Alteraciones de la pared
INDICACIONES

responde a diuréticos / fluidos abdominal: Onfalocele,

• Síndrome hemolítico urémico gastrosquisis, celulitis.
• Acidosis metabólica refractaria • Hernia diafragmática congénita,
• Hiperkaliemia cirugía diafragmática.
• Hiperfosforemia (aunque su • Cirugía abdominal reciente.
depuración es lenta) • " Adherencias peritoneales
• Elevación persistente de urea y extensas
creatinina • Perforaciones, peritonitis,
• Síntomas de uremia: enterocolitis necrotizante.
Encefalopatía, pericarditis, • Fallo respiratorio agudo grave.
miopatía, hemorragias. • Carcinomatosis peritoneal.
• Intoxicaciones por sustancias
dializables
• Acceso vascular difícil (fracaso de
HFVVC)
• Sobrecarga hídrica
¿ Por que la elección de la TRR
es menor en DP que la HD por
los pacientes?
ELECCION DE LA
TERAPIA

PREFERENCIA
DEL
CONOCIMIENT PROFESIONAL
O DEL DE SALUD
PROFESIONAL
DE SALUD
ELECCION DEL
PACIENTE
INDICACIONES DE DP
CONTRAINDICACIONES DE LA DP
BENEFICIOS DEL TRATAMIENTO
CON DIALISIS PERITONEAL
MAYOR
SUPERVIVENC
IA

NO MEJOR
HEPARINIZACI CALIDAD DE
ON VIDA

INDEPENDEN MENOS
CIA INFECCIONES

TOLERANCIA
MENOS
CARDIOVASC
COSTOS
ULARES

CONSERVACI
ON DE FRR
SUPERVIVENCIA
CALIDAD DE VIDA
INFECCIONES
TOLERANCIA
CARDIOVASCULAR
FUNCION RENAL RESIDUAL
COSTOS ECONÓMICOS DE LAS TRR