LESIONES DE TEJIDOS

OSTEOARTICULARES

FRACTURAS

PRIMEROS AUXILIOS
 HUESOS
El HUESO es un órgano firme, duro y resistente que forma
parte del esqueleto de los vertebrados. Está
compuesto principalmente por tejido óseo,

El tejido óseo combina células vivas (osteocitos) y materiales

inertes (sales de calcio y fósforo), además de sustancias
orgánicas de la matriz ósea como el colágeno, proteína que
también está presente en otros tejidos. Los huesos son
órganos vivos se están renovando constantemente.

Su función:
 Dar consistencia al cuerpo.
 Ser el apoyo de los músculos y producir los movimientos
 Sirven como centro de maduración de los glóbulos rojos.
 PARTES DE UN HUESO

Epífisis: son las zonas ensanchadas y terminales de un

hueso largo.
Diáfisis: es la zona alargada del hueso. También se le
denomina caña.
Metáfisis: zona de transición entre la epífisis y la diáfisis. En
épocas de crecimiento esta zona se encuentra separada de la
epífisis por el cartílago de crecimiento.
Apófisis: salientes del hueso donde se insertan músculos,
tendones y ligamentos.
Agujeros: o conductos óseos, son zonas donde entran o
salen arterias y venas con la función de nutrir al hueso.
Cavidades: lugares donde se alojan las apófisis, los
tendones, las arterias, los músculos o los órganos.
TIPOS DE HUESOS

Los huesos se pueden clasificar

atendiendo a su forma en:
Huesos largos: son más largos que
anchos. Actúan como palancas en el
movimiento.
Huesos cortos: son más o menos
cúbicos. Ocupan lugares pequeños y su
función es transmitir la fuerza.
Huesos planos: actúan como
protectores de órganos o para la
inserción muscular.
 CONCEPTO DE FRACTURA

Es la pérdida de continuidad en un hueso o la rotura de un hueso

Los mecanismos capaces de producir fracturas son de dos tipos:

 directo que localiza la fractura justo en el punto de impacto del

traumatismo.

 indirecto, fracturando a distancia del punto de impacto .

PRIMEROS AUXILIOS
 CAUSAS

Cuando se ejerce sobre el hueso una fuerza mayor de la

que éste puede absorber.

Las rupturas de los huesos pueden ser producto de

 TRAUMATISMO DIRECTO: AL SER GOLPEADO POR UN OBJETO MÓVIL

O QUE CAE, O AL IMPACTAR SOBRE UN OBJETO.
 TRAUMATISMO INDIRECTO:
 CAUSA MÁS FRECUENTE
 POR ACCIÓN DE FUERZAS DE TORSIÓN Y ANGULACIÓN
 DE FATIGA O DE MARCHA: POR ACCIÓN DE FUERZAS DE REPETICIÓN
(METATARSIANO).
 PATOLÓGICAS: EN HUESOS ENFERMOS (OSTEOPOROSIS).
SINTOMAS

 DOLOR INTENSO QUE AUMENTA A LA PRESIÓN

 INFLAMACIÓN O HINCHAZÓN, HEMATOMA.

 ACORTAMIENTO DE UNA EXTREMIDAD, CREPITACIÓN, CRUJIDO.

 MOVILIDAD ANORMAL
 EN CASO DE UNA FRACTURA ABIERTA: HERIDA CON FRAGMENTOS
ÓSEOS VISIBLES
 IMPOTENCIA FUNCIONAL TOTAL O PARCIAL
 DEFORMACIÓN DEL MIEMBRO (ASIMETRIAS)
 HERIDAS, CONTUSIONES O SIGNOS EN LA PIEL
 SINTOMATOLOGÍA VASCULAR Y NERVIOSA:
EXTREMIDAD
FALTA DE PULSO,FRÍA,
HORMIGUEO, FALTA DE SENSIBILIDAD, ETC.

PRIMEROS AUXILIOS
TIPOS DE FRACTURAS

 DIRECCIÓN DE LA LINEA DE
FRACTURA
 LOCALIZACIÓN DENTRO DEL
HUESO
 DIAFISARIAS
 EIFISARIAS


INTENSIDAD DE LA
FRACTURA
 COMPLETAS
 INCOMPLETAS
GRADO DE
 INFECCIÓN
 CERRADAS
 ABIERTAS
 TIPOS DE FRACTURAS

DIRECCIÓN DE LA
LINEA DE
FRACTURA:
 LOGITUDINALES
 TRANSVERSALES
 OBLICUAS
 ESPIROIDEAS
 EMPOTRADAS
 TIPOS DE FRACTURAS

LOCALIZACIÓN DENTRO DEL

HUESO:

 DIAFISARIAS
 EPIFISARIAS
 EXTRAARTICULARES
 ARTICULARES (DAÑO EN
CARTÍLAGO).
 TIPOS DE FRACTURAS

INTENSIDAD DE LA FRACTURA:
 COMPLETAS
– SENCILLAS: FRACTURAS LIMPIAS EN TODO EL
ESPESOR.
– COMPLICADAS: VARIAS FRACTURAS EN EL
MISMO HUESO.
– COMMINUTA: FOCO DE FRACTURA EN
FRAGMENTACIÓN ÓSEA DIMINUTA.
 IMCOMPLETAS
– EN TALLO VERDE: SOLO EN NIÑOS
– FISURAS: SOLO UN LADO DE LA CORTICAL DEL
HUESO.
FRACTURAS COMPLETAS

COMPLICADA
 FRACTURAS INCOMPLETAS

Fisuras En las Fracturas de Tallo Verde los fragmentos

del hueso forman un ángulo. Estas fracturas se
producen en niños y personas con problemas de
calcificación en los huesos.
 TIPOS DE FRACTURAS

GRADO DE INFECCIÓN:
 CERRADAS: NO EXISTE
HERIDA (NO CONTACTO
INTERIOR-EXTERIOR).

 ABIERTAS: EXISTE HERIDA

(SI CONTACTO INTERIOR-
EXTERIOR), RIESGO DE
HEMORRAGIA E INFECCIÓN.
 LESIONES DE TEJIDOS
OSTEOARTICULARES

INMOVILIZACION

PRIMEROS AUXILIOS
 INMOVILIZACIÓN

 Si sospecha que hay lesión grave en un músculo, hueso

o articulación INMOVILICE (entablille), la parte
lesionada, mientras la víctima es trasladada a un centro
asistencial.
 Para realizar una inmovilización externa, en primeros
auxilios, podemos utilizar materiales tales como: mantas,
pañuelos, toallas, vendas, tablas de madera, palos,
ramas de árboles, etc. Es decir, todo aquello que
tengamos a mano y que creamos que puede sernos útil.
 INMOVILIZACION

La inmovilización es colocar el cuerpo en reposo o alguna de sus

partes.

TIENE COMO FIN:

 Evitar movimientos a nivel de la lesión (efecto antiálgico y

relajante)
 Evitar el desplazamiento de los fragmentos.
 Mantener los huesos fracturados estabilizados o inmovilizados
 Esguinces, Luxaciones
 También después de ciertas cirugías

PRIMEROS AUXILIOS
FÉRULAS HINCHABLES:
 Compuestas por materiales plásticos presentando varias cámaras que
realizan una compresión no circular evitando la isquemia del miembro.
 Se distribuyen en forma de pack, en el que se presentan piezas para todas
las extremidades.
 Son muy fáciles de usar, duraderas y asequibles en precio.

FÉRULAS RÍGIDAS CONVENCIONALES

 Debido a sus características, la extremidad afectada debe
ajustarse al contorno y forma de la férula, es necesario rellenar
los huecos anatómicos para una correcta inmovilización.
 Existen varios tipos de férulas rígidas: de cartón, PVC o
 INMOVILIZACION MATERIALES

COLLARÍN
•Material indispensable en el botiquín
•De gran utilidad en el caso de traumatismo cervical.
•Es necesario disponer de varias tallas o de uno ajustable

Collarín ajustable (varias tallas)

Collarines rígidos de varias tallas

PRIMEROS AUXILIOS
 INMOVILIZACION MATERIAL

Inmovilizadores Laterales de Cabeza

 El collarín cervical no inmoviliza al 100 % los movimientos

de la columna cervical (principalmente movimientos de flexo-
extensión). Para evitar el resto de movimientos se deberá
utilizar el inmovilizador lateral de cabeza.

 En caso de no disponer de este tipo de inmovilizadores, se

continuará, a pesar de haber colocado el collarín cervical,
con la inmovilización bimanual durante todo el traslado.

 Está formado por 3 piezas: una base rectangular con velcro

en los tercios externos y varias cintas incorporadas para la
fijación al tablero espinal o camilla de cuchara; y otras dos
piezas de forma trapecial con velcro en una de sus caras,
para fijarse a la base, y atravesadas, por un orificio a la
altura de las orejas de la víctima, de tal forma que se pueda
así vigilar la presencia de otorragia, compatible con una
fractura de base de cráneo y dar la posibilidad de que el
paciente nos escuche en todo momento.
 INMOVILIZACIÓN MATERIAL

VENDAS
 Necesarias para complementar una inmovilización con
férulas o tablillas.
 Utilizadas sobre todo para inmovilizar tobillos, muñecas
y rodillas.
 INMOVILIZACIÓN MATERIAL

TABLERO ESPINAL

 Consiste en un tablero con propiedad radio-transparente (hace

posible realizar radiografías sin quitar al paciente de encima).
 Facilita la inmovilización del accidentada de forma segura.
 A pesar de su coste elevado su uso está cada vez más
extendido
 INMOVILIZACIÓN MATERIAL

FERULA ESPINAL
Indicado especialmente para la extracción de un paciente adulto o niño
mayor atrapado permitiendo la inmovilización en bloque de la
cabeza – cuello – tronco.
• Consiste en un chaleco reforzado con materiales rígidos que se
coloca entre la espalda de la víctima y el asiento
• Posee un sistema de correas y cinchas que permiten ajustar la
cabeza y el tronco.
• Se utiliza para extraer en bloque a las víctimas de los
vehículos
COLOCACIÓN FÉRULA ESPINAL
 INMOVILIZACION MATERIALES

.
CAMILLA DE CUCHARA O DE PALAS
•También llamada de tijera
•Consiste en unas palas cóncavas y separadas longitudinalmente en dos mitades,
para facilitar la colocación por debajo del accidentado.
•Una vez colocada, unir las dos mitades y asegurar los cierres para que no vuelvan
a unirse
 INMOVILIZACIÓN MATERIAL

COLCHON DE VACIO
• Se trata de una estructura en forma de colchón que dispone de una
válvula que permite crear el vació, de tal modo que el material se va
adaptando al cuerpo de la víctima quedando este encajado e
inmóvil.
• Dispone de unas correas que permiten unir el cuerpo al colchón y
unas cintas laterales facilitan el agarre y transporte de colchón y
víctima.
PAUTAS GENERALES EN LAS INMOVILIZACIONES
 Tranquilizar y explicarle las maniobras.

 Inmovilizar con material (férulas) rígido o usar vendajes.

 Acolche el material rígido. Se deben proteger las prominencias óseas de

rodillas, tobillos, codos y las áreas expuestas a presión como la axila, el
pliegue del codo y la región genital.

 Inmovilizar en posición funcional (si se puede) y dedos visibles.

 Nunca poner el hueso en su sitio.

 Nunca se moverá un herido cuando sólo haya un auxiliador (si está

inconsciente o sospecha una fractura de columna).

 Observar con frecuencia la presencia del pulso periférico, en el

caso de las extremidades y la coloración de la piel. También si hay
sensación de hormigueo.
PAUTAS GENERALES EN LAS INMOVILIZACIONES
 Verifique si hay sensibilidad en el miembro lesionado,
temperatura y coloración de la piel.

 Evite retirarle el calzado, al tratar de hacerlo se producen

movimientos innecesarios que pueden ocasionar más
daño
PAUTAS GENERALES EN LAS INMOVILIZACIONES
 Coloque los nudos hacia un mismo lado.

 Quitar todo aquello que pueda comprimir (por inflamación).

 Tapar al paciente (Protección térmica)

 Los primeros auxilios se prestarán como si realmente hubiera

fractura, es mejor prevenir.

 Evacuar siempre a un centro hospitalario

PRIMEROS AUXILIOS
FRACTURA DE CLAVICULA
OBJETIVO: SOSTENER EL PESO DE LA EXTREMIDAD
AFECTADA

TÉNCICA: COLOCACIÓN DE CABESTRILLO Y

CONTRACABESTRILLO O VENDAJE EXTERIOR

COLOCACIÓN DEL CABESTRILLO

– Colocar el cabestrillo sobre el tronco: Puntas
alineadas, vértice a la altura del codo (no mover el
brazo).
– Dedos visibles, codo en ángulo de 45º
– Nudo lateral en el cuello, apretarlo
progresivamente.
COLOCACIÓN CONTRACABESTRILLO
– Sobre el tórax y el brazo para asegurar el
cabestrillo
 FRACTURA DE BRAZO

OBJETIVO: INMOVILIZAR EL HÚMERO Y LAS ARTICULACIONES DEL

HOMBRO Y DEL CODO.
TÉCNICA:
 SIN FERULAS: COLOCACIÓN DE CABESTRILLO Y
CONTRACABESTRILLO
 FRACTURA DE BRAZO

CON FÉRULAS

 COLOCAR LAS TIRAS DE SUJECIÓN DE LAS FÉRULAS

(HUECO AXILAR), POR ENCIMA Y POR DEBAJO DE LA
LÍNEA DE FRACTURA.
 ALMOHADILLAR EL HUECO AXILAR.
 ALMOHADILLAR EL MATERIAL DE INMOVILIZACIÓN.
 COLOCACIÓN DE LAS FÉRULAS:
EXTERNA: DESDE EL HOMBRO HASTA MAS
ABAJO DEL CODO.
INTERNA: DESDE LA AXILA HASTA MAS
ABAJO DEL CODO.
 APRETAR PROGRESIVAMENTE LAS TIRAS Y
COLOCAR NUDOS SOBRE LAS FÉRULAS.
 CABESTRILLO PARA INMOVILIZAR EL CODO.
 CONTRACABESTRILLO PARA INMOVILIZAR EL
HOMBRO O DOS TIRAS SOBRE BRAZO Y TÓRAX.
 FRACTURA DE CODO

OBJETIVO: INMOVILIZAR EL CODO EN CASO DE FRACTURA O

LUXACIÓN.
TÉCNICA:
MIEMBRO SUPERIOR EN FLEXIÓN:Colocación de cabestrillo y
contracabestrillo con o sin férula

MIEMBRO SUPERIOR EN EXTENSIÓN

– COLOCAR TIRAS DE SUJECIÓN DE FÉRULA (BRAZO Y
MUÑECA).
– COLOCAR ALMOHADILLADO EN HUECO AXILAR.
– COLOCAR FÉRULAS:
 EXTERNA: DESDE EL HOMBRO HASTA LOS DEDOS.
 INTERNA: DESDE EL HUECO AXILAR HASTA LOS DEDOS.
– APRETAR LAS TIRAS DE SUJECIÓN.
– COLOCAR DOS TIRAS QUE SUJETEN EL MIEMBRO SUPERIOR AL
TRONCO, DEJANDO LA ARTICULACIÓN DEL CODO ENTRE AMBAS.
 FRACTURA DE ANTEBRAZO Y MUÑECA

OBJETIVO: INMOVILIZAR EL CÚBITO Y EL RADIÓ Y LAS ARTICULACIONES DE CODO Y

MUÑECA.
TÉCNICA:
SIN FERULA: Colocación de cabestrillo y contracabestrillo

CON FERULA:
– COLOCAR DOS FÉRULAS ALMOHADILLADAS DESDE EL CODO, HASTA LA RAIZ DE
LOS DEDOS (ANTEBRAZO) Y PUNTA DE LOS DEDOS (CARPO Y METACARPO).
– SUJETAR LAS FÉRULAS CON DOS TIRAS:
– UNA A LA ALTURA DE LA MUÑECA.
– OTRA A LA ALTURA DEL CODO
– DEJAR LA LÍNEA DE FRACTURA ENTRE AMBAS
– APRETAR DE FORMA PROGRESIVA.
– CABESTRILLO PARA INMOVILIZAR EL CODO.
 FRACTURA DE MANOS Y DEDOS

FRACTURA DE MANO
 Colocar una almohadilla en la palma de la mano y la muñeca.
 Colocar una férula desde el codo hasta la punta de los
dedos y amárrela.
 Colocar un un cabestrillo simple
 Trasladar a la víctima a un centro Asistencial

FRACTURA DE DEDOS
 Usar como inmovilizador un bajalenguas acolchado,
desde la punta del dedo hasta la articulación de la mano.
 Fijarlo con esparadrapo.
 Cabestrillo simple
 Trasladar a la víctima a un centro Asistencial.

Vendar con esparadrapo el dedo afectado con el adyacente sano

 FRACTURA DE COSTILLAS

No hace falta inmovilizar

 Si sospecha que la víctima tiene alguna costilla rota, haga que descanse en
una posición que le sea cómoda al respirar como la posición semisentada.

 Use una almohada delgada o una manta doblada para sostener y mantener
inmóvil la fractura.

 Si existe una herida cúbrala totalmente.

 Traslade la víctima a un centro asistencial.

 FRACTURA DE MUSLO

OBJETIVO: FIJAR EL FÉMUR Y LAS ARTICULACIONES DE

LA CADERA Y RODILLA.
TÉCNICA
SIN FERULAS
 UTILIZAR LA PIERNA SANA COMO SOPORTE.
 COLOCAR UN ACOLCHADO ENTRE AMBAS PIERNAS SANAS (MANTA,
CHAQUETA, ETC).
 COLOCAR LOS VENDAJES ANCHOS, APROVECHANDO LOS HUECOS
NATURALES (POPLÍTEO Y TOBILLO) :
 UNO POR ENCIMA Y OTRO POR DEBAJO DEL FOCO
DE FRACTURA.
 UNO A NIVEL DE LA ARTICULACIÓN DE LA
RODILLA
 UNO A NIVEL DE LA PIERNA
 UNO EN LOS TOBILLOS
CON VENDAJE EN OCHO.
 FRACTURA DE MUSLO

CON FERULAS
 COLOCAR DOS TABLAS ALMOHADILLADAS:
– EXTERNA: DESDE LA AXILA HASTA MÁS ABAJO DEL TOBILLO.
– INTERNA: DESDE LA ARTICULACIÓN DEL TOBILLO HASTA LA INGLE.
 COLOCAR Y SUJETAR LAS FÉRULAS CON VENDAS, INTRODUCIÉNDOLAS
APROVECHANDO LOS HUECOS NATURALES:
– UNA EN EL TÓRAX
– UNA ANTES DE LA CADERA.
– EN EL MUSLO, UNA ANTES Y OTRA DESPUÉS DE LA ARTICULACIÓN DE
LA RODILLA.
– UNA A LA ALTURA DE LA PIERNAUNA EN EL PIE, EN OCHO Y
MANTENIENDO EL ANGULO DE 90º
 FRACTURA DE ROTULA

SIN FERULAS RÍGIDAS

 COLOCAR ACOLCHADO ENTRE AMBOS MIEMBROS DESDE INGLE HASTA
TOBILLOS.
 COLOCAR LOS VENDAJES, APROVECHANDO LOS ESPACIOS NATURALES, Y
ANUDARLOS SOBRE EL MIEMBRO NO LESIONADO :
 EN EL MUSLO
 POR ENCIMA Y DEBAJO DE LA RÓTULA
 PIERNAS
 EN LOS PIES CON VENDAJE EN OCHO.
 FRACTURA DE ROTULA
CON FERULAS
 COLOCAR UNA TABLA ACOLCHADA DEBAJO DEL MIEMBRO, QUE
ABARQUE DESDE LA PARTE BAJA DEL GLÚTEO, HASTA MÁS ABAJO DEL
TALÓN DEL PIE.
 SUJETAR LA FÉRULA CON VENDAS:
– A NIVEL DEL MUSLO

– POR ENCIMA Y DEBAJO DE LA RÓTULA.

– EN LA PIERNA

– EN EL PIE CON VENDAJE EN OCHO.

– RELLENAR LOS ESPACIOS NATURALES (TOBILLO Y POPLÍTEO).

 FRACTURA DE TIBIA Y PERONÉ

OBJETIVO: FIJAR LA TIBIA Y EL PERONÉ, ASÍ COMO LAS ARTICULACIONES DE

RODILLA Y TOBILLO.
TÉCNICA SIN FERULAS
 UTILIZAR COMO SOPORTE EL MIEMBRO NO LESIONADO.
 COLOCAR UN ACOLCHADO ENTRE AMBOS MIEMBROS DESDE LA INGLE
HASTA LOS TOBILLOS.
 INTRODUCIR Y FIJAR LOS VENDAJES, APROVECHANDO LOS HUECOS
NATURALES A NIVEL DE:
 MUSLO.
 POR ENCIMA Y POR DEBAJO DE LA ROTULA (ENCIMA DEL
FOCO DE FRACTURA).
 EN LAS PIERNAS (POR DEBAJO DEL FOCO DE FRACTURA).
 EN LOS PIES, CON VENDAJE EN OCHO
 FRACTURA DE TIBIA Y PERONÉ

CON FERULAS
 COLOCAR LAS VENDAS APROVECHANDO LOS HUECOS
NATURALES, AL IGUAL QUE EN EL CASO ANTERIOR.
 COLOCAR LAS TABLAS ACOLCHADAS:
 EXTERNA: DESDE UN POCO MÁS ARRIBA DE LA CINTURA
HASTA EL PIE.
 INTERNA: DESDE LA INGLE HASTA EL PIE.
 APRETAR LOS VENDAJES SOBRE LA FÉRULA EXTERNA.
 FRACTURA DE TOBILO Y PIE

OBJETIVO: FIJAR LA ARTICULACIÓN DEL TOBILLO Y LAS DE LOS PIES.

MUY DIFÍCIL DE DIAGNOSTICAR EN PRIMEROS AUXILIOS UNA FRACTURA, PUEDE
CONFUNDIRSE CON ESGUINCE Y LUXACIÓN.
– EN CASO DE FRACTURA EL DOLOR SE MANIFIESTA POR ENCIMA DE LOS MALEOLOS
INTERNO-EXTERNO.
– EN CASO DE ESGUINCE EL DOLOR SE MANIFIESTA POR DEBAJO DO LOS MALEOLOS.

TÉCNICA:
– NO QUITAR EL ZAPATO (MOVIMIENTOS INNECESARIOS).
– INMOVILIZAR LOS DOS PIES JUNTOS CON VENDAJE EN OCHO.

– COLOCAR LOS PIES EN UNA SUPERFICIE ELEVADA ACOLCHADA

 FRACTURA ABIERTA

• Cubra la herida sin hacer presión sobre ella, luego haga la inmovilización y
eleve el área lesionada.
• Si los métodos anteriores no logran controlar la hemorragia, haga presión
sobre la arteria inmediatamente anterior a la fractura abierta o controle la
Hemorragia ejerciendo presión a lo largo del hueso. Coloque
cuidadosamente un trozo de gasa sobre el hueso y Fije la gasa con un
vendaje sin hacer presión. Inmovilice.
• Si la lesión esta acompañada de otras mas graves, como dificultad
respiratoria, quemaduras, atiéndalas antes de inmovilizar.

PRIMEROS AUXILIOS
TRAUMATISMO DE LA COLUMNA VERTEBRAL

LA IMPORTANCIA DE ESTAS LESIONES ES QUE PUEDEN PROVOCAR

COMPRESIÓN O SECCIÓN (PARCIAL O TOTAL) DE LA MÉDULA
ESPINAL.
CAUSAS:
 Politraumatizados: un 5% suele tener lesión medular asociada.
 Traumatismos cráneo-encefálicos
 Accidentes por tirarse de cabeza o precipitarse desde
cierta altura.
 Accidentes de coche (mecanismo de latigazo)
 Lesiones por armas de fuego o punzantes en la
columna.
TIPOS DE LESIONES: ESGUINCES, LUXACIONES Y FRACTURAS

Si se sospecha que puede existir traumatismo en la columna

vertebral, hay que tratar al sujeto como si estuviese en riesgo
de padecer una lesión medular, evitando movilizaciones
inadecuadas
TRAUMATISMO DE LA
COLUMNA
VERTEBRAL

SINTOMAS de la fractura de columna

Las dos regiones más vulnerables son el cuello (región cervical) y la cintura
(región lumbar).

 Cambios en el estado de conciencia.

 Dolor e inflamación en el área de la fractura.

 Imposibilidad de mover miembros y Hormigueos en extremidades.

 Disminución o pérdida de la sensibilidad.

 Alteración de la respiración incluso paro respiratorio.

 Pérdida del control de esfínteres.

 LESIÓN MEDULAR

La lesión medular puede presentar diferentes grados:

Completa:
 Sección total de la medula
 Se produce pérdida de la función sensorial y motora por
debajo de la lesión.
Incompleta o parcial
Se produce perdida motora y sensorial parcial

 C4 A C5 O POR ENCIMA: CUADRUPLEJIA COMPLETA

 C5 Y C6 AFECTA A BRAZOS PERO PERMITEN ABDUCIÓN Y
FLEXIÓN
 C6 Y C7 PERMITE MOVIMIENTOS DE LOS HOMBROS Y
FLEXIÓN DE LOS CODOS, PERO PARALIZA: LAS PIERNAS,
LAS MUÑECAS Y LAS MANOS.
 D11 Y D12 AFECTA A LOS MÚSCULOS DE LAS PIERNAS
 D12 A L1 CAUSAN PARÁLISIS POR DEBAJO DE LA
 RODILLA.
LESIÓN EN EL SACRO Y DESDE L1 CAUSAN UNA PÉRDIDA
DEL CONTROL DE LOS ESFÍNTERES
 LESIÓN MEDULAR

EXPLORACIÓN:
 PEDIR QUE MUEVA LOS DEDOS DE PIES Y MANOS
 COGERLE LA MANO Y PEDIR QUE NOS APRIETE
 PERDIDA DE SENSIBILIDAD
 DIFICULTAD RESPIRATORIA

PRIMEROS AUXILIOS
 NO MOVER AL PACIENTE HASTA SU EVACUACIÓN (SALVO QUE
EXISTA PELIGRO: EXPLOSIÓN).
 SOLICITAR TRANSPORTE Y AYUDA ESPECIALIZADA.
 CONTROLAR LAS CONSTANTES VITALES.
 CONTROL DE LA HEMORRAGIAS Y EL SHOCK
 MÉTODO DE RECOGIDA
 TRASLADO: COLCHÓN DE VACIÓ. CONDUCCIÓN SIN MANIOBRAS
BRUSCAS.
 TRAUMATISMOS CRANEO ENCEFÁLICOS

Los traumatismos cráneo encefálicos (TCE) son producidos:

 Por un agente mecánico externo en movimiento que golpea
el cuerpo
 Por el cuerpo que se desplaza con velocidad y golpea algo
móvil.

Las lesiones producidas pueden afectar

 Al cuero cabelludo.
 A las estructuras del cráneo
 Al encéfalo situado en el interior del cráneo (este tipo
de lesiones se consideran graves)
 TRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOS
CUERO CABELLUDO

EL CUERO CABELLUDO ESTÁ FORMADO POR UNA CAPA DE PIEL

GRUESA QUE SE DESPLAZA CON FACILIDAD EN LOS
TRAUMATISMOS (HERIDAS “DE SCAALP”).

Auxilios inmediatos generales

 Controlar la hemorragia presionando directamente sobre la
herida (excepto si hay fractura de cráneo).
 Colocar un apósito encima de la herida y proceder luego a
vendar la cabeza.
 Si el accidentado esta consciente acostarle con la cabeza y los
hombros ligeramente elevados.
 Aquellas heridas superiores a un centímetro deben ser
suturadas.
 Si la herida es profunda y los huesos de la cabeza ceden al
tacto acudir rápidamente al Centro Sanitario más cercano
 TRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOS
FRACTURA DE CRANEO

Aunque el cráneo es duro, elástico y provee excelente protección al cerebro, un impacto

o golpe severo puede producir fractura de cráneo, la cual puede ir acompañada por
una lesión cerebral.
En el cráneo podemos distinguir dos zonas: la base y la bóveda.
Algunos de los diferentes tipos de fractura de cráneo son, entre otras:
 Simple: rotura en el hueso sin dañar la piel.
 Lineal : rotura en un hueso craneal que se asemeja a una línea delgada sin esquirlas,
depresiones o distorsión del hueso.
 Deprimida: rotura en un hueso craneal (o porción "aplastada" del cráneo) con
depresión del hueso hacia el cerebro.
 Compuesta: rotura con pérdida de la piel y esquirlas del hueso. Se puede presentar
conjuntamente con la fractura una lesión cerebral, tal como un hematoma subdural
(sangrado).
 TRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOS
FRACTURA DE CRANEO- BOBEDA CRANEAL

FRACTURAS SIMPLES (fisuras y fracturas lineales)

SÍNTOMAS:
• SOLO DETECTADAS CON ANÁLISIS RADIOLÓGICO, NO SUELEN REQUERIR
TRATAMIENTO ESPECÍFICO
• PUEDEN NO PRESENTAR NINGÚN SÍNTOMA CLÍNICO
• PUEDEN COMPLICARSE SI SE LESIONAN VASOS SANGUÍNEOS DE LA PARED
INTERNA DEL CRÁNEO FORMANDO HEMATOMAS EPIDURALES (ENTRE LA
DURAMADRE Y EL HUESO)
TRATAMIENTO: TRASLADO A CENTRO HOSPITALARIO (EXISTA O NO PÉRDIDA DE
CONOCIMIENTO).
FRACTURAS CON HUNDIMIENTO:
SÍNTOMAS:
• PÉRDIDA DE CONOCIMIENTO
• AGITACIÓN Y CONVULSIONES (A VECES).
TRATAMIENTO: TRASLADO EN POSICIÓN DE CUBITO SUPINO, CONTROLANDO LAS
CONSTANTES VITALES.POSIBILIDAD DE AFECTACIÓN DE COLUMNA
 TRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOS
FRACTURA DE CRANEO- BASE DEL CRANEO

SINTOMAS
Se puede sospechar por la presencia de diferentes
signos:
EN LAS FRACTURAS DE LA FOSA CRANEAL ANTERIOR
SE PUEDEN OBSERVAR:
 Hematomas debajo del ojo (signo de mapache)
 Epistaxis y licuorrea (salida de liquido cefalorraquídeo
por la nariz)
EN LAS FRACTURAS DE LA FOSA CRANEAL MEDIA:
 Hematomas debajo del oído (alrededor de las apófisis
mastoides)
 Otorragia o salida de sangre a través del conducto
auditivo externo
 Licuorrea a través del oido

Liquido cefalorraquideo (LCR): liquido transparente que

recubre las estructuras del sistema nervioso central
 TRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOS
FRACTURA DE CRANEO- BASE DEL CRANEO
 TRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOS
LESIONES ENCEFÁLICAS

Constituyen la complicación más grave de los traumatismos craneoencefálicos.

La lesión que se produce puede ir desde:
 Perdida temporal de la consciencia
 Coma
SÍNTOMAS:
 ALTERACIÓN DEL NIVEL DE CONSCIENCIA, EN DIFERENTE GRADO (A-V-D-N)
 ALERTA, COOPERA Y ESTÁ CONSCIENTE (A)
 RESPONDE A ESTÍMULOS VERBALES: DESORIENTADO PERO OBEDECE ORDENES (V).
 ESTÍMULOS DOLOROSOS, PERO NO VERBALES, ESTÁ INCONSCIENTE (D)
NO RESPONDE NI REACCIONA A NINGÚN ESTIMULO (N)
 ALTERACIÓN PUPILAR:
 MIOSIS (INFERIOR) O MIDRIASIS (SUPERIOR).
 AUSENCIA DE REFLEJO FOTOMOTOR
ANISOCORIA (DIFERENTE TAMAÑOS DE AMBAS PUPILAS)
 VÓMITOS EN ESCOPETAZO
 CONVULSIONES
 CEFALEA INTENSA
 RESPIRACIÓN
 IRREGULAR CON
BREVES
DETENCIONES
UNA LESIÓN ENCEFÁLICA SIEMPRE SUPONE TRASLADO URGENTE PARA SU VALORACIÓN
AMNESIA:
RETRÓGRADA
 INMOVILIZACIÓN DE CUELLO - COLLARÍN

TECNICA DE COLOCACIÓN
1.- Colocar la cabeza en posición neutra con mucho cuidado y traccionando de ella
hacia arriba, hasta conseguir que la línea imaginaria de ojos-nuca forme un
ángulo de 90º con la línea de la columna vertebral.
2.- Tomar la medida del cuello (medir desde el mentón hasta el trapecio)
3.-Trasladar la medida al collarín y ajustarlo
4.- Introducir el collarín cuidadosamente por la parte cervical
5.- Ajustar el collarín acercándolo desde e pecho hacia el mentón
6.- Ajustar alrededor del cuello y cerrar el velcro del collarín

5
2

1 3 4

6
 Improvisación de collarín cervical

 COLOCAR UNA TOALLA EN FORMA DE CILINDRO ALREDEDOR DE

LA CABEZA Y CUELLO EN FORMA DE CORONA
 SUJETAR CON UNA VENDA-ESPARADRAPO LA CABEZA, PASÁNDOLA
POR LA FRENTE A LA CAMILLA.
 ACOLCHAR TODOS LOS ESPACIOS QUE QUEDAN ENTRE LA TOALLA
Y LA CAMILLA
 INMOVILIZACIÓN DE CUELLO
INMOVILIZADORES LATERALES DE CABEZA
Técnica de colocación:
Antes de su colocación siempre debemos colocar un collarín cervical.
 Colocar la cabeza del paciente apoyada en la base, entre las dos piezas trapeciales sin presionar,
aplicándolas simétricamente.
 Se fijan las correas sujetándolas a la base del inmovilizador.
 Colocar las correas y fijarlas con el velcro:
– Primero la que queda a la altura de la mentonera del collarín
– Después la correa frontal.
La base del inmovilizador lateral se puede colocar sobre la camilla de cuchara o la tabla espinal mediante
las cinchas con velcro que lleva incorporadas.
 INMOVILIZACIÓN COMPLETA PARA TRASLADO

En algunas ocasiones, por la gravedad del accidente o por las lesiones

múltiples, es más seguro el traslado si previamente se ha
inmovilizado completamente a la víctima.
Las fases en la inmovilización completa son:
3. Colocar el collarín cervical
4. Maniobra de rodadura lateral para colocar al accidentado en el
tablero espinal.
5. Asegurar al accidentado con las cinchas de sujeción, primero tronco
y extremidades y luego cabeza y cuello.
6. Traslado al centro hospitalario.
RESUMEN INMOVILIZACIÓN COMPLETA PARA EL TRASLADO
 IMPROVISAR INMOVILIZACIÓN TOTAL PARA EL
TRASLADO
 ACOLCHAR LOS ESPACIOS NATURALES DEL CUERPO (NUCA, LUMBARES, RODILLAS).
 COLOCAR FIJACIONES:
– POR ENCIMA DE LA FRENTE SUJETÁNDOLA A LA
CAMILLA.
– DESDE UN EXTREMO DE LA CAMILLA AL CONTRARIO, PASANDO POR ENCIMA DEL
BRAZO DERECHO Y POR DEBAJO DEL ANTEBRAZO IZQUIERDO.
– DESDE UN EXTREMO DE LA CAMILLA AL CONTRARIO, PASANDO POR ENCIMA DEL
BRAZO IZQUIERDO Y POR DEBAJO DEL ANTEBRAZO DERECHO.
– MANOS DENTRO DEL PANTALÓN O FALDA.
– POR ENCIMA DE AMBOS MUSLOS
– POR ENCIMA Y POR DEBAJO DE AMBAS RODILLAS
– POR LA PLANTA DE AMBOS PIES, FORMANDO UN OCHO, QUEDANDO AMBOS EN
ANGULO DE 90º.
LESIONES DE TEJIDOS OSTEOARTICULARES

TECNICAS DE
RECOGIDA

PRIMEROS AUXILIOS

Atención, preparase... Listo
Atención, levantar... Levanten
Atención, colocar... Coloquen
PUENTE SIMPLE
(4 SOCORRISTAS)
-Tres socorristas se colocan con las piernas
abiertas sobre el herido, el socorrista situado en
la cabeza del paciente será quién de la voz de
mando, y se situará de frente a los otros
socorristas. Introduciendo todos a continuación
las manos por debajo del herido.
-La voz de mando es: "atención" o contar hasta
tres; los tres socorristas se enderezan
manteniendo recta la espalda y levantando
ligeramente al herido, respetando el bloque
cabeza-cuello-tronco-piernas.
-El cuarto socorrista desliza la camilla entre sus
piernas y atendiendo a la voz de mando, los
socorristas flexionan las rodillas
manteniendo recta la espalda y depositan
suavemente en bloque al herido.
 PUENTE PERFECCIONADO
(5 SOCORRISTAS)

Utilizado sobretodo para las fracturas de columna vertebral

Atención, Atención, levantar... Atención, colocar...

prepararse... Listo Levanten Coloquen
 PUENTE HOLANDES CON 3 SOCORRISTAS

El herido se encuentra tendido y es accesible por los dos lados.

La camilla se coloca a lo largo del herido.
Si la camilla no puede deslizarse por debajo del herido se utilizara el método de
cuchara de tres socorristas o, el de dos más un socorrista.

Atención, Atención, levantar... Atención, colocar...

prepararse... Listo Levanten Coloquen
 TÉCNICA DE CUCHARA (TRES SOCORRISTAS)

SÓLO SE PUEDE ACCEDER A LA VÍCTIMA POR UN COSTADO: TRES SOCORRISTAS

TÉCNICA:

 COLOCAR RODILLA EN TIERRA (LA MISMA) E INTRODUCIR MANOS POR DEBAJO DEL
ACCIDENTADO:
 PRIMERO: LA CABEZA Y PARTE ALTA DE LA ESPALDA
 SEGUNDO: PARTE BAJA DE LA ESPALDA Y MUSLOS 1
 TERCERO: PIERNAS POR DEBAJO DE RODILLAS 2
 EL SOCORRISTA DE CABEZA DA LA ORDEN: TODOS LO LEVANTAN AL MISMO TIEMPO Y LO
COLOCAN SOBRE LAS RODILLAS. MANTENIENDO EJE: CABEZA-CUELLO-TRONCO.
3
 UNA CUARTA PERSONA COLOCA UNA CAMILLA DEBAJO.
 EL SOCORRISTA DE CABEZA DA LA ORDEN Y TODOS LO DEPOSITAN SOBRE LA CAMILLA
4
 SI NO EXISTIESE UNA CUARTA PERSONA PARA COLOCAR LA CAMILLA:

 A LA ORDEN DE “EN PIE” TODOS SE LEVANTAN A LA VEZ Y LO PEGAN A SU TÓRAX

5
 TRASLADO (HASTA LA CAMILLA) Y DESCIENDEN EN SENTIDO INVERSO
 CUCHARA 3 SOCORRISTAS

De pie... Atrás

Atención, prepararse... Listo

2 Rodilla... en
tierra... Apoyen
3
Atención, levantar... Levanten

Coloquen

Apliquen 4
 CUCHARA 2 MAS 1

Atención,
preparase...
Listo

Postura del
A.T.A. en la
recogida
Atención,

levantar...
Levanten

Atención,
colocar...

Coloquen
 TÉCNICA DE SOCORRISTAS ALTERNADOS

 SE DENOMINA ASÍ POR QUE LOS SOCORRISTAS ENFRENTADOS, TIENEN LOS BRAZOS
ALTERNADOS
 PARTICIPAN 7 SOCORRISTAS: 3 A CADA LADO Y UNO EN CABEZA:
 DOS SUJETAN LA PARTE ALTA DE LA ESPALDA
 DOS SUJETAN LA PARTE BAJA DE LA ESPALDA Y LOS MUSLOS
 DOS SUJETAN LAS PIERNAS (POR DEBAJO DE LAS RODILLAS), OCUPÁNDOSE UNO DE
ELLOS DE QUE LOS PIES FORMEN UN ANGULO RECTO CON LAS TIBIAS
 UNO EN CABEZA: COLOCA UNA MANO POR DEBAJO DE LA CABEZA, ABARCANDO EL
CUELLO Y OTRA TRACCIONANDO DE LA MANDÍBULA INFERIOR. ESTE ES EL QUE
DIRIGE AL RESTO.
 A LA ORDEN, TODOS LEVANTAN AL ACCIDENTADO MANTENIENDO EL EJE CABEZA-
CUELLO-TRONCO Y LO DEPOSITAN SOBRE UNA CAMILLA QUE COLOCA OTRA PERSONA
 TECNICA DE RODADURA LATERAL

 El accidentado deberá girar en bloque

 Las ordenes las da el socorrista de cabeza
 MANIOBRA DE RAUTECK

SIRVE PARA EXTRAER AL ACCIDENTADO DE UN VEHÍCULO, PROTEGIENDO SU COLUMNA VERTEBRAL

SÓLO SE EMPLEARÁ EN CASOS EXTREMOS (EXPLOSIÓN, PARADA CARDIORRESPIRATORIA)

TÉCNICA:
 APLICAR TODAS LAS MEDIDAS DE AUTOPROTECCIÓN (CONTACTO, ETC)
 COMPROBAR: PIES ENGANCHADOS, CINTURÓN DE SEGURIDAD, ETC
 APROXIMARSE DESDE UN COSTADO
 DESLIZAR EL BRAZO DERECHO DEBAJO DE LA AXILA DERECHA Y COGER LA MUÑECA IZQUIERDA
DE LA VÍCTIMA.
 DESLIZAR EL BRAZO IZQUIERDO DEBAJO DE LA AXILA IZQUIERDA Y TRACCIONAR LA
MANDÍBULA INFERIOR, A LA VEZ QUE SE APOYA LA CABEZA SOBRE EL TÓRAX.
 MOVERSE LENTAMENTE EXTRAYENDO AL ACCIDENTADO DEL INTERIOR, MANTENIENDO EL EJE
CABEZA-CUELLO-TRONCO.
 DEPOSITARLO LENTAMENTE SOBRE UNA CAMILLA O SUELO.
 INMOVILIZACIÓN PARA EL TRASLADO
 EL POLITRAUMATIZADO

CONCEPTO

PACIENTE QUE A CONSECUENCIA DE UN TRAUMATISMO PRESENTA LESIONES EN MÁS DE UN ÓRGANO,

APARATO O SISTEMA QUE LE PUEDEN SUPONER RIESGO VITAL.
PRIMEROS AUXILIOS:
VALORACIÓN DEL HERIDO
 ALCANCE DE LAS LESIONES
 PRIORIDADES DE ACTUACIÓN
 ADOPTAR MEDIDAS EN CADA CASO
ASEGURAR EL TRASLADO
ORDEN DE ACTUACIÓN:
 MANTENIMIENTO DE LAS CONSTANTES VITALES
 CONTROLAR LA HEMORRAGIA
 MANTENER EJE CABEZA-CUELLO-TRONCO
 ESTABILIZAR LAS FRACTURAS
 TRATAR LAS HERIDAS Y QUEMADURAS
 PREPARAR EL TRASLADO
 REVALUAR AL PACIENTE PERIÓDICAMENTE
INMOVILIZACIÓN
 INMOVILIZACIÓN DEL CUELLO
 INMOVILIZACIÓN TOTAL
 PROCEDIMIENTO PARA ROTAR A UN PACIENTE QUE SE
ENCUENTRA BOCA ABAJO

 Efectuarlo mínimo con 2-3 socorristas 1

 Mantener eje cabeza - cuello – tronco
 Alinear extremidades superiores e inferiores 2

 Rotarlo habitualmente hacia el lado opuesto en que

mira el paciente
 El miembro superior situado en el costado a girar se
3
lleva cuidadosamente arriba
 Obtener un solo eje formado por extremidad superior –
cabeza – tronco – extremidad inferior
4
1

3
TRAUMATISMOS EN PARTES BLANDAS

CONTUSIONES

PRIMEROS AUXILIOS
 CONTUSIÓN
 ES LA LESIÓN QUE SE PRODUCE SIN ROMPER LA PIEL
OCASIONANDO MAGULLADURAS O APLASTAMIENTOS
 LESIONES CAUSADAS POR UN AGENTE QUE GOLPEA, SIN
LLEGAR A PERDER SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD.
 PUEDEN ESTAR ACOMPAÑADAS DE OTRAS LESIONES:
 DESGARROS MUSCULARES
 FRACTURAS ÓSEAS
 FRACTURA DE LIGAMENTOS Y O TENDONES
 AFECTACIÓN DE ÓRGANOS INTERNOS
 CLASIFICACIÓN DE CONTUSIONES

Se clasifican por su importancia en:

 Mínimas
 Primer grado
 Segundo grado
 Tercer grado
CLASIFICACIÓN DE CONTUSIONES

MÍNIMAS:
 PRODUCIDAS POR PEQUEÑOS GOLPES
 ENROJECIMIENTO DE LA ZONA QUE
DESAPARECE ESPONTÁNEAMENTE

PRIMER GRADO:
 ROTURA DE PEQUEÑOS CAPILARES CON FORMACIÓN DE
EQUIMOSIS (CARDENAL).
 CLASIFICACIÓN DE CONTUSIONES

SEGUNDO GRADO:

ROTURA DE VASOS DE MAYOR CALIBRE CON ABULTAMIENTO DE LA PIEL

POR ACUMULACIÓN DE SANGRE BAJO ELLA (CHICHÓN)

TERCER GRADO:

 HAY ALTERACIÓN DE LOS PLANOS PROFUNDOS (MÚSCULO,

GRASA, HUESO, ETC).
 SINTOMAS GENERALES

Pueden aparecer lesiones simples como las siguientes.

3) Hematomas superficiales
4) Inflamación local
5) Parálisis pasajera de los nervios de la zona (golpes en el muslo)
6) Contractura muscular, dependiendo del lugar y la fuerza con que
impacte el objeto contundente.
7) Dolor variable según el número de tejidos afectados
8) Impotencia funcional: Imposibilidad de mover la articulación si el
golpe ha sido en una extremidad
 PRIMEROS AUXILIOS

Si la contusión es leve:
 Colocar la articulación en reposo
 Elevar la extremidad
 Aplicar hielo

Si la contusión es grave:
 Inmovilizar la zona afectada
 Proceder como si fuese una fractura