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Enfermedad de la

membrana
hialina
GUERRERO OLANO, Eder
Definición:
Es una forma grabe de insuficiencia respiratoria, en el
cual hay una deficiencia del agente tensioactivo
pulmonar (sustancia surfactante), dificultando la
distención normal del alveolo, provocando su colapso.
Proceso morfogenético adecuado

Los neumocitos tipo II


empiezan a producir la
sustancia surfactante
aproximadamente a las 26
semanas de desarrollo, pero
las cantidades optimas de
surfactante se consiguen a
termino del embarazo.

Luego del nacimiento, la


sustancia surfactante evita
que las paredes del alveolo
colapsen al momento de la
espiración.
Proceso morfogenético afectado

En el caso de los bebes que nacen pre


termino ,la sustancia surfactantes es
muy poca como para que pueda evitar
el colapso del alveolo.

La gravedad de esta condición depende de que


tan prematuro sea el recién nacido, mientras
más prematuro es, más grave es su condición.
La hipoxia durante el nacimiento también trae
consigo esta condición, la que durante la
hipoxia las células pulmonares de tipo II
empiezan a morir.
Cuadro clínico:
 Dificultad respiratoria progresiva, con una alta mortalidad en las
primeras 60 horas
 Polipnea, taquicardia, quejido pulmonar, diuresis disminuida
 Se puede producir una respiración paradojal cuando la
distensibilidad del tórax es mayor que la pulmonar
 Hipotensión
 Palidez
 Distención abdominal
Factores de riesgo:
 Edad gestacional menor a 34
semanas
 Cesárea sin trabajo de parto
 Antecedente de enfermedad de
la membrana hialina
 Hipoxia perinatal
 Hemorragia materna
 Madre diabética
 Eritoblastosis fetal
 Segundo gemelar
 Sexo masculino
Tratamiento general:

 Si la madre esta en labor de parto o a tenido ruptura


prematura de membrana, y el producto esta entre las 24 y
34 semanas: se le debe administrara a la madre
Betametasona o Dexametasona.
 Resustituir la sustancia surfactante después del nacimiento
 Monitoreo y cuidados intencivos
 Oxigenoterapia.
Muchas
gracias por su
atención

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