Diagnóstico y tratamiento

de las alteraciones
del movimiento

Lic. . Edmundo Sipion Dávila

 Ejercicios correctores
de los síndromes de alteración
del movimiento
Inclinación hacia delante: flexión de cadera con
columna lumbar plana (Figuras A-F)

Objetivos: • Disminuir la flexibilidad lumbar

• Aumentar la flexibilidad de la articulación
de la cadera
• Mejorar la capacidad de movimiento en
las caderas sin una inclinación excesiva
de la columna lumbar
• Mejorar la acción de los músculos
glúteos
Posición de partida: en bipedestación con los pies
separados a una distancia cómoda.
 Inclinación hacia delante con flexión de cadera
y columna (Figuras A-B)
Objetivos: • Aumentar la flexibilidad torácica o lumbar
• Mejorar la acción de los músculos
glúteos
Posición de partida: en bipedestación con los pies
separados a una distancia cómoda.

Flexión lateral de columna – postura

de inclinación lateral (Figuras A-C)
Objetivos: • Aumentar la flexibilidad de los músculos
paravertebrales
• Aumentar la flexibilidad de los músculos
abdominales
• Disminuir la flexibilidad excesiva de
algunos segmentos vertebrales
Posición de partida: en bipedestación con los pies
separados a una distancia cómoda. Eleve los brazos
sobre la cabeza y una las manos.
Apoyo monopodal: flexión unilateral de cadera
y rodilla (Figuras A-D)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos glúteos
de la cadera
• Mejorar el control isométrico mediante
los músculos abdominales
• Evitar los movimientos compensatorios
de cadera, pelvis y columna
• Evitar que el muslo gire hacia dentro
Posición de partida: en bipedestación con los pies
relativamente juntos para intentar no desplazarse
hacia el lado de la pierna de apoyo.
Extensión de cadera y rodilla con cadera y rodilla
contralateral en flexión máxima (Figuras A-C)
Objetivos: • Estirar los músculos flexores de cadera
• Mejorar el control de la pelvis mediante
los músculos abdominales
Posición de partida: doblado por la cintura y las caderas; los
pies apoyados en el suelo.
Extensión de cadera y rodilla desde flexión de
cadera y rodilla (Figuras A-C)
Objetivos: • Mejorar el control de la inclinación de
la pelvis mediante los músculos
abdominales
• Estirar los flexores de cadera
Posición de partida: doblado por la cintura y las
caderas; los pies apoyados en el suelo.
Flexión de cadera y rodilla desde extensión de
cadera y rodilla activa y pasiva (Figuras A-C)
Objetivos: • Aumentar la flexibilidad de la cadera
• Estirar los extensores de cadera (glúteo
mayor y piramidal)
• Mejorar el control isométrico de la pelvis
mediante los músculos abdominales
• Movilizar las extremidades inferiores sin
dolor
Posición de partida: Pasiva: Descanse sobre la espalda
con una pierna estirada y la otra cadera y rodilla
dobladas. Activa: Descanse sobre la espalda con
las dos piernas estiradas
Progresión abdominales inferiores – flexión
de cadera y rodilla con pie contralateral sin apoyo
(Figuras A-E)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos
abdominales (oblicuos externos,
recto y transverso del abdomen)
• Movilizar la extremidad inferior
sin mover la pelvis ni la columna
Posición de partida: caderas y rodillas dobladas con
los pies en el suelo. Coloque los dedos en los
músculos abdominales (p. ej., costados del abdomen
entre las costillas y la pelvis).
Progresión abdominales superiores – curvatura de
tronco en sedestación
(Figuras A-D)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos
abdominales (oblicuos externos, recto y
transverso del abdomen)
Posición de partida: caderas y rodillas dobladas
con una almohada bajo los pies y con los brazos
delante del cuerpo (Figura A). Caderas y rodillas
estiradas, y posición de los brazos delante del
cuerpo (Figura B).
Abducción-rotación lateral de cadera desde flexión:
consecuencias de la rodilla arqueada
(Figuras A-D)
Objetivos: • Mejorar la acción isométrica de los
músculos abdominales para evitar
la rotación de la pelvis
• Movilizar la pierna sin mover la pelvis
• Estirar los músculos aductores de cadera
(p. ej., músculos de la cara interior
del muslo)
Posición de partida: coloque las manos sobre la pelvis.
Doble una rodilla con el pie sobre el suelo. Estire
la otra pierna. Coloque una almohada al lado de
la pierna que está doblada.
Abducción-rotación lateral de cadera desde flexión:
rodillas extendidas (Figuras A-D)
Objetivos: • Mejorar la acción isométrica de los
músculos abdominales, controlando
la rotación de la pelvis
• Movilizar la pierna sin mover la pelvis
Posición de partida: coloque las manos sobre la
pelvis.
Estire una pierna. Doble una cadera y rodilla con el
pie sobre el suelo.
Elevación de piernas estiradas: flexión de cadera
con rodilla extendida (Figuras A-D)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos
abdominales
• Mejorar la acción de los músculos
flexores de cadera
• Estirar los músculos de la cara posterior
del muslo
Posición de partida: rodilla y cadera estiradas. Coloque
los dedos sobre los músculos abdominales (p. ej.,
fuera del abdomen entre la pelvis y las costillas).
Estiramiento de flexores biarticulares de la cadera
(Figuras A-E)
Objetivos: • Estirar los flexores de la cadera
(p.e., tensor de la fascia lata, recto
femoral, psoasilíaco)
• Evitar la inclinación pélvica anterior
o la rotación compensatoria
• Evitar la rotación tibial compensatoria
Posición de partida: tumbado sobre una camilla dura
con la espalda plana. Lleve ambas rodillas al
pecho, pero sujetando sólo una rodilla contra el
pecho con las manos.
Flexión de hombro: elevación con codo en
extensión y estiramiento del músculo dorsal ancho
(Figuras A-C)
Objetivos: • Estirar el músculo dorsal ancho
• Aumentar la flexibilidad del músculo
pectoral mayor
• Aumentar la movilidad
de la articulación del hombro
• Disminuir la curva superior
de la espalda
• Mejorar la acción de los músculos
abdominales
Posición de partida: caderas y rodillas dobladas con los
pies en el suelo, los brazos a un lado.
 Flexión/abducción de hombro (Figuras A-B)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos
abdominales
Posición de partida: caderas y rodillas dobladas con
los pies sobre el suelo, los brazos a un lado.

Flexión de hombro: elevación con codo en flexión

(Figuras A-E)
Objetivos: • Aumentar la movilidad
de la articulación del hombro
Posición de partida: caderas y rodillas dobladas con los
pies sobre el suelo, los brazos a un lado.
Abducción de hombro: fuerza de la gravedad
eliminada (Figuras A-C)
Objetivos: • Aumentar la movilidad de la articulación
del hombro
• Mejorar la acción de los músculos que
van de la escápula al brazo
• Estirar el músculo pectoral mayor
• Estirar los músculos rotadores mediales
de hombro
Posición de partida: las caderas y rodillas pueden estar
estiradas o dobladas con los pies en el suelo.
Separe los brazos del cuerpo a la altura del hombro
con el codo en flexión de 90 grados.
Rotación de hombro: aducción horizontal supina
(flexión) (Figuras A-D)
Objetivos: • Mejorar la amplitud de movimiento de
la rotación de hombro
• Evitar los movimientos compensatorios
de la escápula durante el movimiento
del brazo
• Evitar los movimientos compensatorios
de la parte superior del brazo durante
el movimiento del mismo
• Mejorar la acción de los músculos
rotadores del hombro
Posición de partida: las caderas y rodillas pueden estar
estiradas o dobladas, con el brazo a la altura del
hombro con el codo en flexión de 90 grados.
Coloque la mano en el hombro contrario para evitar
que se desplace cuando se mueva el brazo. Coloque
una toalla doblada bajo la parte superior del brazo y
el codo si así lo recomienda el terapeuta.
Estiramiento del pectoral menor
Objetivos: • Estirar el músculo pectoral menor
Posición de partida: las caderas y rodillas
pueden estar dobladas con los pies en el suelo, o
bien estiradas. Brazos a los lados.
Realizar variación si la casilla está marcada
Rotación lateral de cadera: decúbito lateral
(Figuras A-C)
Objetivos: Mejorar la acción de los músculos
rotadores de cadera
• Movilizar la cadera sin movilizar
la pelvis
• Mejorar la acción isométrica
de los músculos abdominales laterales
Posición de partida: tumbado sobre el costado con la
cadera y la rodilla inferiores dobladas. Doble la
cadera y la rodilla superior y apóyela sobre la
pierna inferior o sobre una almohada. Coloque la
mano sobre la pelvis.
Abducción de cadera con rotación lateral
o sin ella: decúbito lateral (Figuras A-H)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos
abductores de cadera
• Estirar los músculos abductores
de cadera (tensor de la fascia lata-banda
iliotibial)
• Mejorar la acción isométrica
de los músculos abdominales laterales
• Movilizar la rodilla sin movimientos
de la pelvis
Posición de partida: la cadera y rodilla inferiores están
dobladas en decúbito lateral. La pelvis se encuentra
ligeramente rotada hacia delante. La mano
puede estar sobre la pelvis o sobre la zona del
músculo glúteo medio.
Aducción de cadera dirigida
al fortalecimiento: decúbito lateral
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos aductores
de cadera (interior del muslo)
• Estirar los músculos abductores de cadera
Posición de partida: acostado sobre el lado de la pierna
que se va a ejercitar. Rodilla y cadera estiradas.
Mantenga la pelvis y el tronco perpendiculares a la
superficie de apoyo. Rote la pierna superior en la
cadera; la rodilla se dobla de forma que el pie está
en el suelo delante de la pierna inferior. Coloque la
mano del brazo superior sobre el suelo para
estabilizar el tronco.
Flexión y rotación lateral de hombro, y aducción
escapular: decúbito lateral (Figuras A-C)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos
del hombro que elevan el brazo
sobre la cabeza
• Mejorar la acción de los músculos
del hombro que rotan el brazo
• Aumentar el movimiento de la escápula
• Mejorar la acción del músculo trapecio
Posición de partida: tumbado de lado, cadera y rodilla
están dobladas. El brazo está a la altura del hombro
con el codo en flexión y apoyado sobre una
almohada.
Rotación de cadera: tumbado boca abajo
(Figuras A-D)
Objetivos: • Disminuir el movimiento
compensatorio
de la pelvis durante el movimiento
de cadera
• Mejorar la flexibilidad y estiramiento
de los músculos rotadores de cadera
• Mejorar la acción de los músculos
abdominales
Posición de partida: tumbado boca abajo
con las piernas estiradas y relativamente juntas.
Extensión de cadera con rodilla
en extensión: tumbado boca abajo (Figuras A-B)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos de la
cara posterior del muslo y glúteo mayor
• Estirar los músculos flexores de cadera
• Mejorar la acción de los músculos
extensores de la espalda
• Mejorar la acción de los músculos
abdominales
Posición de partida: tumbado boca abajo con las piernas
estiradas y relativamente juntas.
Extensión de cadera con rodilla
en flexión: tumbado boca abajo (Figuras A-B)
Objetivos: • Mejorar la acción del músculo glúteo
mayor
• Estirar los músculos flexores de cadera
• Mejorar la acción de los músculos
extensores de la espalda
• Mejorar la acción de los músculos
abdominales
Posición de partida: tumbado boca abajo con las piernas
estiradas y relativamente juntas.
Abducción de cadera: tumbado boca abajo
(Figuras A-B)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos
abductores de cadera y glúteo medio
• Mejorar la acción de los músculos
extensores de cadera
• Mejorar la acción de los músculos
aductores de cadera
Posición de partida: tumbado boca abajo con las piernas
estiradas y relativamente juntas
Rotación lateral isométrica de cadera con caderas en
abducción y rodillas en flexión: tumbado boca abajo
(Figuras A-C)
Objetivos: • Disminuir el movimiento compensatorio
de la pelvis y la columna
Posición de partida: tumbado boca abajo con las rodillas
separadas y dobladas. Permita que las caderas
roten de forma que los pies se toquen.

Contracción isométrica del glúteo mayor

(Figuras A-B)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos
glúteos mayores
Posición de partida: tumbado boca abajo con las piernas
estiradas y relativamente juntas
 Flexión de hombro para provocar la actividad
de los músculos extensores de la espalda: tumbado boca
abajo (Figuras A-B)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos extensores de la
espalda

Posición de partida: tumbado boca abajo sobre una

camilla cerca del borde de modo que el brazo
cuelgue sobre el borde de la camilla.

Flexión de hombro: tumbado boca abajo (Figuras A-C)

Objetivos: • Aumentar la amplitud de flexión del hombro
• Mejorar la acción de los músculos flexores de hombro
• Aumentar el movimiento de la escápula mediante el músculo serrato
anterior

Posición de partida: tumbado boca abajo con suficientes

almohadas bajo la parte superior del cuerpo y la pelvis para
asegurar que los brazos están cómodamente a los lados del cuerpo
con los codos en flexión. El antebrazo y la mano del lado del dedo
meñique deben contactar con la superficie de apoyo. La frente
puede apoyarse en una toalla doblada.
Progresión del ejercicio del músculo
trapecio: tumbado boca abajo (Figuras A-G)
Objetivos: • Mejorar la acción del músculo trapecio
Rotación de hombro: tumbado boca abajo (Figuras A-C)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos rotadores
del hombro
Posición de partida: tumbado boca abajo sobre una
camilla o sobre la cama, con la parte superior desbrazo a
la altura del hombro y descansando
sobre unas toallas. El codo está doblado y el
antebrazo cuelga sobre el borde de la camilla
Balanceo: cuadrupedia (Figuras A-D)
Objetivos: • Disminuir las fuerzas de compresión
que actúan sobre la columna
• Mejorar la flexibilidad y estiramiento de
los músculos de las nalgas
• Mejorar el movimiento de flexión
de cadera
• Disminuir la flexión hacia fuera de
la parte inferior de la espalda
• Disminuir la curva hacia fuera de
la parte superior de la espalda
• Disminuir la rotación de la columna
• Mejorar la acción del músculo serrato
anterior
Movimientos de los miembros: cuadrupedia
(Figuras A-C)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos
abdominales
• Mejorar el control de la columna para
evitar la rotación
• Mejorar el control del equilibrio
• Mejorar el control de la pelvis
Posición de partida: colocado sobre las manos y las
rodillas con los pies apuntando lejos del cuerpo,
centre las caderas sobre las rodillas, que están
separadas unos cuantos centímetros. Las caderas
se encuentran en un ángulo de 90 grados, la
columna recta, los hombros centrados sobre las
manos y la cabeza alineada con el cuerpo.
Extensión de rodilla y flexión dorsal: sedestación
(Figuras A-D)
Objetivos: • Aumentar la longitud de los músculos
de la cara posterior del muslo
• Mejorar el control de los músculos
extensores de la espalda
• Disminuir la tendencia de la espalda a
curvarse hacia atrás
• Controlar la rotación de cadera indeseable
durante el movimiento de rodilla
• Estirar los músculos que se insertan en
la rótula
• Estirar los músculos de la pantorrilla
• Mejorar el control de los músculos que
levantan el tobillo
Flexión de cadera: sedestación (Figuras A-D)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos que
levantan la pierna hacia el pecho
• Mejorar el control de los músculos del
tronco
• Estirar los músculos de la parte posterior
de la cadera

Posición de partida: sentado en una silla con un respaldo

preferiblemente recto. Las caderas deben
estar en un ángulo correcto con el tronco y los
hombros alineados con las caderas. Ambos pies
pueden estar en el suelo.
Evitar la hiperextensión de rodilla durante
la marcha (Figuras A-B)
Objetivos: • Evitar que la rodilla se doble hacia atrás
al caminar
Posición de partida: de pie y preparado para dar un
paso con la pierna afecta.
Flexión plantar de tobillo (Figuras A-B)
Objetivos: • Mejorar la acción de los músculos de la
pantorrilla
Posición de partida: de pie con los pies separados de
forma cómoda. De pie con la parte anterior del
pie en el borde de un escalón. De pie con la
parte anterior del pie en el borde de un escalón
pero con soporte bajo los talones que permita
que los talones estén más bajos que la parte
anterior del pie.
Abducción de hombro: De pie con la espalda
contra la pared (Figuras A-C)
Objetivos: • Mejorar la acción del músculo trapecio
• Aumentar la amplitud del movimiento
de hombro
• Estirar el músculo pectoral mayor
Posición de partida: de pie con la espalda contra la
pared. Los talones se encuentran aproximadamente
a 7,5 cm de la pared. Los brazos están a
los lados del cuerpo.
Gracias .