2019-2b

6 semana

Conocer
experimentalmente la
movilización de todos los
Terapia manual
segmentos
 LA S
A R A
I A P N O S
RAP M A
S ITE
CIN E

Lic. Edmundo Sipión Dávila

 C IO N
T RO DUC
IN

Esta propuesta de ejercicios de movilización ,

manipulación ,estimulación ,masajes y
estiramientos es la que por experiencia se
considera mas útil ,tanto para la prevención
como para el tratamiento de las molestias por
sobreuso, propio de las profesiones manuales.
 Kan afirma que las manos son el segundo cerebro del
hombre, y para Aristóteles cada una es un dios en cinco
personas .como instrumentos de instrumentos, las
manos humanas resultan fascinantes por su movilidad y
sensibilidad, por la complejidad de sus organización
sensitivo-perceptivo-motora ,así como por su
habilidades y capacidad de expresión.

ci ó n
d u c
tro
in
 y c o n
e l la s
a r e n ll a s y
r a ba j r e e
t e n t
 Para m b i é n
e n ie n te
s , t a c o n v
ella l l a s , e s
o r s u
r a e u c ir p
pa c o n d a d y
a r se a t il id e r
d e j ,v e r s a b l e c
ic i ó n a e s t to
in t u d p a r s , ta n
t i v i d a c io n e
cr e a y r e l a r e
c to s o e n t
co n t a s c o m e s e n
m a n o e gi o n
n t r e t r a r
e y la so
s
dedo a mano
n a s ol
u
 Geografía de la mano
 Palma de la mano
 Dedos
 Dorso
 Integración sensitiva
Palma de la mano
 EN LA PALMA SE ENCUENTRAN LAS DOS EMINENCIAS Y EL CENTRO DE LA
PALMA ( APONEUROSIS PALMAR).EN LA PIEL Y APONEUROSIS SUBCUTÁNEA
DE ESTAS TRES REGIONES HAY UNA GRAN DENSIDAD DE RECEPTORES
TÉRMICOS , SENSIBLES INCLUSO A LAS MAS LIGERAS MANIOBRAS DE PRESIÓN
O TRACCIÓN.
 QUE CONSTITUYEN TANTO EL PRINCIPAL ELEMENTO DE TRASMISIÓN Y
SOSTÉN MECÁNICO DESDE LA MUÑECA HASTA LA BASE DE LOS DEDOS ,COMO
UN TEJIDO CON ELEVADA DENSIDAD DE RECEPTORES MECÁNICOS Y
PROPIOCEPTORES QUE ENGLOBAN Y UNIFICAN LOS DIFERENTES ELEMENTOS
DE LA MANO, CUANDO ESTA DEBE DE FUNCIONAR COMO UN TODO
INTEGRADO
 D O S
 Son los elementos que aportan DE
mayor versatilidad , movilidad
y adaptabilidad; la piel y los
tejidos subcutáneos presentan
unas densidad de receptores
térmicos y mecánicos similar a
la de los tejidos de la palma ,
especialmente en la punta y el
pulpejo de los dedos
 En cuanto a sensibilidad cutánea no se
DORSO puede dejar de mencionar la muñeca .
A pesar de todo o anterior , las manos
no están aisladas y así como la
aponeurosis palmar integran los cinco
los cinco radios del metacarpo y dedos
, la muñeca une la mano al resto al
resto de la extremidad superior
 Integración sensitiva

 Para estimular selectivamente todos estos

receptores ,debe utilizarse una combinación
progresiva desde ejercicios mas globales , de
preparación y calentamiento, a ejercicios mas
específicos e intensos y adecuados a los intereses
que se tengan en elementos estructurales
concretos; y desde maniobras generales ,
superficiales, preparatoria y exploratorias.
 Se comienza el trabajo activo con un ejercicio global,
para la concienciación , relajación y sensibilización de
las manos ,integrándolas con la respiración.
 se debe realizar sentado, durante al menos 5 a 10
minutos, con los antebrazos y las manos en
supinación ,apoyándose cómodamente en los muslos
para mantener los hombros relajados; se cierra los ojos
para facilitar la concentración y se sintoniza con la
respiración; a su ritmo se acompaña la salida de aire
durante la espiración con una movilización de los dedos
que estire para estimular la aponeurosis palmar y los
músculos de los dedos.
Cinesiterapia activa
 Cinesiterapia activa

A continuación ,durante la inspiración, se

relajan los músculos extensores y
separadores de los dedos y se intenta sentir
la relajación pasiva en la aponeurosis
palmar manteniendo los antebrazos y manos
relajados hasta la siguiente espiración en la
que se vuelven a tensar.
 Los ejercicios estáticos y cargas progresiva , permite
estimular la propiecepcion profunda y desarrollar
precesión de la energía muscular, integrando desde los dedo
y manos con su conexiones ,las sensaciones y percepcione
en la estática y el movimiento desde las muñecas a lo
codos ,hombros, pecho dorso y cabeza.
Mov
imie
o ac nt
tivo
s
Repetir de 5 a 10 veces
Su practica regular aporta agilidad, coordinación y
estructuración rítmica
a) Se deja caer las manos relajando las muñecas de forma
que los dedos quedes flojos y sueltos; se agita
suavemente a uno y otro lado de 10 a 20 veces.
b) Con las manos en línea con el antebrazo y las
articulaciones interfalangicas en ligera flexión se traza
una circunferencia con la punta de cada dedeo ,
comenzando en los meñiques, rotando cada dedo de 10
a 2º veces en cada sentido. Se pueden hacer en bipedestación o sedestación
c)lentamente , se extiende y levantan tan lejos como sea
posible los dedos y el dorso de las manos, sin que cause
dolor o incomodidad ;manteniendo de 5 a 10 segundos .
d)Manteniendo las manos y los dedos relajados en pronación y
supinación .
e)Con las mismas condiciones , se realizan inclinaciones
radiales o cubitales de mano y dedos.
f)Con las manos cerradas en puño relajados, se hacen círculos
girando las muñecas de 5 a 10 veces
g) Alternativamente ,primero con la mano en puño , se acerca el
puño cerrado hacia la cara ventral del antebrazo , estirando la
musculatura extensora del dorso ; tras unos segundos se relaja
; en segundo lugar se extienden los dedos y , manteniéndolos
extendidos , se extienden las muñecas para estirar la
musculatura flexora ventral del antebrazo. Se repite de 5 a 10
veces.

h) Dedo a dedo, se realiza una flexión lenta y mantenida de la

articulaciones interfalangicas seguidas de la extensión de la
articulaciones ,comenzando con el meñique.

i)Flexiones máximas de las articulaciones metacarpo falángicas .

J)Se ponen en contacto las puntas de los dedos de ambas
manos relajadas delante del centro del pecho.
Lentamente se empujan hasta tener un contacto total de
palmas y dedos ; manteniendo el contacto

k)Con los dedos entrelazados se rotan lentamente las

manos, de modo que alternadamente puede observarse
el dorso de las manos y dedos entrelazados con el brazo
en pronación máxima.

l) Se repite el primer movimiento de dejan caer relajados

los antebrazos
Repaso ustedes ………..
Anatomía de la mano
Hábiles y agiles
Alternativas de movimiento
Podemos usar ligas
  Mantener el agua y
no regar

Dedo por dedo

Flexión –extensión -pronación
supinación- abducción- aducción
Alternativas de
fortalecimiento
gracias