REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA

VICE RECTORADO ACADEMICO
DIRECCIÓN GENERAL DE POSTGRADO
NÚCLEO NUEVA ESPARTA
DOCTORADO EN CIENCIAS GERENCIALES

GERENCIA PÚBLICA Y PARTICIPATIVA

DE LA SALUD: UN NUEVO ENFOQUE
DE PREVENCIÓN SOCIOSANITARIA
Tesis Doctoral presentada como requisito parcial para optar al grado de Doctor en Ciencias
Gerenciales

Esp. Carmen Luisa Salazar Tutor: Ronald José Lárez Romero

Juangriego, Marzo de 2019

Construcción de unas prácticas investigativas en el marco de la
globalización donde se aprecia la vida cotidiana cargada de celeridad y
multiplicidad

POLÍTICAS
PÚBLICAS DIÁLOGO DE
MEJORAR EL SABERES EN
GASTO LOS
PÚBLICO PROGRAMAS
EN LA SALUD DE SALUD
PREVENTIVA
PRÁCTICAS DE
SALUD
EMANCIPADORAS

COMPLEJIDAD
DE LOS APOSTAR POR EL
PROBLEMAS FUNCIONAMIENTO
SOCIALES DE LOS
PROGRAMAS DE
SALUD
ROLES DE LOS ACTORES DE LA
SALUD Asunción del
Pensamiento
Complejo
Humanista Estructural

Flexible Investigador ANALÍTICO

Sistémico Holístico

REFLEXIVO
Desde la perspectiva humanista la postura como
investigadora en la perspectiva de la Medicina Social.
ENFATIZAR LOS VALORES: TOLERANCIA,
RESPETO A LA DIVERSIDAD, CONVIVENCIA,
ÉTICA.

EL AUTOCONOCIMIENTO, LA AUTOCRÍTICA.

DESCUBRIMIENTO DEL SENTIDO DE VIDA:

VALORES ACTITUDINALES

LA CREATIVIDAD Y LA FLEXIBILIDAD
PARTICIPACIÓN CIUDADANA
SECTOR SALUD.

 Permite a la comunidad conocer sus necesidades y deficiencias.

 Involucrarse activamente en el proceso para la solución de sus

problemas.

 Otorgamiento del Poder a la Comunidad del Sector Salud.

PARTICIPACIÓN CIUDADANA Y
PROTAGÓNICA
 Acercamiento de las necesidades de la comunidad a las respuestas
socio-sanitarias.

 Implementación de intervenciones en el sector salud ( Actores

Sociales).

 Comités de Salud y Consejos Comunales (comunidad organizada).

SITUACIÓN OBJETO DE ESTUDIO

Condiciones de Desconocimiento
Acceso a la Atención
Falta de Equidad Salud de la Situación real del
Sanitaria
Población Estado

Aumento
Densidad Crecimiento Condición de
Enfermedades
Poblacional Explosivo Pobreza
endémicas

Drogadicción –
Patología Sociales Violencia Red CAI de Salud
Alcohol
 CMP. EL CMP. SANTA
CMP. EL CMP. SANTA
CMP.
CERCADO
LA ANA
CMP. CERRO LA
CERCADO ANA
CMP. CERRO LA
CMP. LA CMP.
CRUZSAN
VECINDAD
CMP. CRUZSAN
CMP.

RED HOSPITALARIA Y CONSULTORIOS POPULARES

VECINDAD
CMP. SEBASTIAN
CMP. PEDRO
ALTAGRACIA
CMP. BRISAS DE SEBASTIAN
CMP. PEDRO
ALTAGRACIA
CMP. BRISAS DE GONZALEZ
CMP.
CMP. EL
ALTAGRACIA GONZALEZ
CMP.
CMP. EL
ALTAGRACIA TACARIGUA
CMP. CMP.
CMP. PIEDRAMACO
DEL TACARIGUA
CMP. CMP.
MANZANILLO
CMP. PIEDRAMACO
DEL GUAYACAN CMP. LA
MANZANILLO
ASIC. 6 CMP.GATO
LOS MILLANES GUAYACAN CMP. LA
ASIC. 6 CMP.GATO
LOS MILLANES MIRA
CMP. TARI TARI CMP. ARICAGUA
MIRA
CMP. TARI TARI CMP. ARICAGUA

ESTADO NUEVA ESPARTA

HOSP. DR. AGUNTIN HERNANDEZ JUAN SRI CMP. EL
HOSP. DR. AGUNTIN HERNANDEZ JUAN CMP. EL
GRIEGOCMP. LA GALERA TIRANO
GRIEGOCMP. LA GALERA TIRANO
CMP. GUIRI GUIRI CMP. EL
CMP. GUIRI GUIRI CMP. EL
CMP. LA SALINA CARDON ASIC. 5
CMP. LA SALINA CARDON ASIC. 5
5
CMP. LA SABANETA CDI
CMP. LA SABANETA CMP. PARAGUACHI
CMP. VICUÑA CMP. PARAGUACHI
CMP. VICUÑA CMP. LAS MINAS
CMP. CONUCO DE CMP. LAS MINAS
CMP. CONUCO DE CMP. EL SALADO
VICUÑA
CMP. PEDREGALES CMP. EL SALADO
CMP. SAN FRACISCO VICUÑA
CMP. PEDREGALES CMP. LA FUENTE
CMP. SAN FRACISCO CMP. LAS CMP. LA FUENTE
CMP. LAS
CMP. COLINAS DE CABRERAS CMP. GUARAME
CMP. COLINAS DE CABRERAS CMP. GUARAME CMP. LAS
BOQUERON
CMP. AGUA DE VACA I Y II CMP. LAS ESPINOZA
CMP. BOQUERON
CMP. AGUA DE VACA I Y II CDI - HOSP. DR. DAVID
CASITAS
CMP. CMP. EL HOSP.CASITAS
DR. DAVID ESPINOZA
ROBLEDAL CMP. EL CMP. PALO
SALAMANCA A PIQUE CENTRO

6
TUEY SRI CMP. PALO A PIQUE CENTRO
ROBLEDAL CMP. LAS BARRANCAS
TUEY
CMP. LAS BARRANCAS CMP. LA SIERRASALAMANCA CULTURAL

6
CMP. EL CMP. LAHOSP.
SIERRA CULTURAL
DR. MANUEL ANTONIO
CMP. EL
CMP. EL HOSP. DR. MANUEL ANTONIO
DATIL ASIC. 4
4
HOSP. EL ESPINAL CMP. EL
DATIL CMP. GUACUCO
NARVAEZ
HOSP. EL ESPINAL
CENTRO MED. DE ALTA ESPINAL CMP. CMP.
GUACUCO
NARVAEZ
DR. ASIC. 4
ALBORNOZ LA ASUNCION
CENTRO MED. DE ALTA CMP.ESPINAL
LA LAGUNITA CMP. DR. ALBORNOZ LAHOSP.
ASUNCION
TECNOLOGIA CMP. LA LAGUNITA MILITAR
TECNOLOGIA CMP. LA GUARDIA CMP. ATAMO SUR HOSP. MILITAR
CMP. LA GUARDIA CMP. ATAMO SUR
CMP. CASERIO GUERRA
CMP. PIEDRAS NEGRAS B. CDI - CMP. CASERIO GUERRA CMP. AGUA DE VACA
CMP. DR. DAVID GUENDSECHADZEBOCA DE CMP. PIEDRAS NEGRAS B.
CMP. DR. DAVID GUENDSECHADZEBOCA DE CMP. MARIA AUXILADORA MISION
B. MISION LA SRI CMP. SAN LORENZO CMP. AGUA DE VACA

4
POZO CMP. MARIA AUXILADORA MISION
B. MISION LA CMP.CMP.
SANAPOSTADERO
LORENZO
POZOCMP. BOCA DE POZO GUARDIA
CMP. BARRIO UNION CMP. APOSTADERO
CMP. BOCA DE POZO CMP. LOS GOMEZGUARDIA
CMP. BARRIO UNION CMP. LAS

1
CMP. LOS GOMEZ CMP.
CMP.LAS
PAMPATAR
CASITAS
CMP. SANTA MARIA CMP. LOS CMP. PAMPATAR
CASITAS
CMP. SANTA MARIA CMP. LA RESTINGA CMP. LOS

2
CMP. LA RESTINGA CMP.CERRITOS
LOS
CMP.CERRITOS
LOS
ROBRES
CMP. CASERIO
CDI - ROBRES
CMP. CASERIO
CDI - CMP. MORENO ASIC. 3
CMP. MORENO
SRI SRI CAMPO MAR Y CMP. BASEASIC.
GENOVES
CMP. 3
D MISION
GENOVES
CMP. CAMPO MAR Y CMP.
CMP. PUNTA ARENA CMP. BELLA VISTA I Y BASE D MISION
HOSP. DR. LUIS ORTEGA DE
CMP. PUNTA ARENA CMP. BELLA VISTA I Y HOSP. DR. LUIS ORTEGA DE

CMP.
CMP.
CMP.
CHACACHACARE
MATA REDONDA
3 CMP.
CMP. CRUZ
II
CMP. DR.
II PINTO
DR.GRANDE
CMP. CRUZ GRANDE
Y CMP. CASA COMUNAL
PINTO Y CMP. CASA COMUNAL
ACHIPANO
CMP. EL POBLADO ACHIPANO
PORLAMAR
PORLAMAR

1
CMP. EL CMP.
CHACACHACARE
MATA REDONDA Y CMP. AZUL Y
CMP. CMP. EL POBLADO Y CMP. AZUL Y
2
CMP. EL CMP. CMP. LAG. DE VIENTO
CMP.
MANGLILLO GUAYACANCITO CMP. LAG. DE VIENTO
CMP.
MANGLILLO CMP. BOCA DE RIO
GUAYACANCITO RAYA CONEJEROS
CMP. POZO
CMP. EL HORCON CMP. BOCA DE RIO HOSP. ARMANDO
RAYA MATA S. CONEJEROS
CMP. EL HORCON CMP. BOCA DE RIO HOSP. ARMANDO MATA S. CMP. POZO
CMP. BOCA DE RIO NUEVO
CMP.
CMP. PATRIA NUEVA CMP. LAS MERCEDES NUEVO
CMP.
CMP. PATRIA NUEVA CMP. LAS MERCEDES CHACALERA
CMP. DR. JOSE ASUNSION RODRIGUEZ Y CMP. CIUDAD
CMP. PUNTA DE PIEDRA CHACALERA
CMP. DR. JOSE ASUNSION RODRIGUEZ Y CMP. CIUDAD
CMP. PUNTA DE PIEDRA CARTON
CMP. CHEO HERRERA Y CMP. VILLA ENCANTADO BASE
CMP. LA CARTON
CMP. CHEO HERRERA Y CMP. VILLA ENCANTADO BASE
ASIC. 1 CMP. LA MISION
CMP. CERRO
ASIC. 1 BLANQUILLA
CMP. LAS MISION
CMP. CERRO
BLANQUILLA
CMP. LAS CMP. LOS
COLORADO OLIVOS BASE
CMP. HERNANDEZ
EL GUAMACHE I Y CMP. LOS OLIVOS BASE
COLORADO
CMP. HERNANDEZ
EL GUAMACHE I Y ASIC. 2 MISION
CMP. ALI PRIMERA EL
CMP.
II GUAYACAN ASIC. 2 MISION
CMP. ALI PRIMERA EL
CMP.
II GUAYACAN CMP. LOS BAGRES
CMP. MACHO MUERTO Y CMP. BASE
PIACHE
CMP. LAS GILES CMP. MACHO MUERTO Y CMP. BASE
PIACHE
CMP. LAS GILES CMP. LOS BAGRES MISION
CMP. PLANTA LUISA
CMP. LAS MARVALES CMP. EL MISION
CMP. PLANTA LUISA
CMP. LAS MARVALES CMP. EL CACERES
CMP. VILLAS DE CAMPO SANTO BASE
CMP. PUNTA DE MANGLE YAQUE
CMP. CACERES
CMP. VILLAS DE CAMPO SANTO BASE
CMP. PUNTA DE MANGLE YAQUE
CMP. CMP. LA ISLETA II MISION
CARAPACHO
CMP. SAN JUAN CMP. LA ISLETA II MISION
CMP. LAS GUEVARAS CARAPACHO
CMP. SAN JUAN CMP. LA
CMP. LAS GUEVARAS CMP. COTOPERI CMP. LA
CMP. GUEVARA SUR I B. CMP. COTOPERI CMP.COMARCA
EL VALLE Y CMP LAS PIEDRAS DEL
CMP. GUEVARA SUR I B.
MISION CMP. GUEVARA SUR II
CMP. CMP.COMARCA
EL VALLE Y CMP LAS PIEDRAS DEL
MISION CMP. GUEVARA SUR II
CMP.
FUENTIDUEÑO
CMP. LA CAPILLA
VALLE
CMP. PEDRO LUIS BRICEÑO
VALLE
CMP. PEDRO LUIS BRICEÑO
CPT: CONSULTORIO POPULAR
B. MISION FUENTIDUEÑO
CMP. LA CAPILLA
B. MISION CMP. SAN ANTONIO CAT: CENTROS DE ALTA
1
RED
RED DE
DE ESTABLECIMIENTOS
ESTABLECIMIENTOS RECLASIFICADOS
RECLASIFICADOS DEL
DEL SISTEMA
SISTEMA PUBLICO
PUBLICO DE
DE SALUD
SALUD CMP. GUEVARA NORTE II B. CMP. SAN ANTONIO
CMP. GUEVARA NORTE IICMP.
B. FRANCISCO DE MIRANDA BASE CMP. VILLAS DE SAN ANTONIO
ESTADO TECNOLOGIA
ESTADO NUEVA
NUEVA ESPARTA
MISION CMP. FRANCISCO DE MIRANDA BASE CMP. VILLAS DE SAN ANTONIO
ESPARTA MISION MISION DE VALLE
CMP. PRADERAS
MISION DE VALLE CMP. VILLA ZOITA BASE DE
CMP. PRADERAS CMP. VILLA ZOITA BASE DE
VERDE CMP. LA MISION
CMP. VILLA ROSA
VERDE CMP. LA MISION
CMP. VILLA ROSA
CMP.ISLETA
VILLA JUANA CMP. CRUZ DEL
CPT HOSP. CMP.ISLETA
VILLA JUANA CMP. CRUZ DEL
Nº OPTICA PTOS. PASTEL
PASTEL
MUNICIPIOS CAT CDI - SRI. UBICACION
S
CPT. CPT T. I ODONT.
CPT1 CPT3 T.III
2
MARIA GUEVARA
ASIC 1 MARIA GUEVARA
TUBORES Y P. 07 11 13 --
31 01 -- -- 01 01 BOCA DE RIO 03 CDI -
MACANAO SRI CMP. LA UVA
CHARAGUARAY CMP. LA UVA
ASIC 2 CHARAGUARAY -- 23 16 01 01 01 VALLE VERDE -- 03
7
01 --
DIAZ Y GARCIA 39
GUAIQUERI
ASIC 3 GUAIQUERI
-- 20 14 -- 01 01 LOS COCOS 01 06
-- 01
MARIÑO 34 ASIC. 7
ASIC. 7
GUAY-ATAMO CMP. DR. JOSE
ASIC 4 GUAY-ATAMO -- 08 14 03 -- 01 01 CAMURUCO -- 03 CMP. DR. JOSE
-- FRANCISCO MARVAL
ARISMENDI Y FRANCISCO MARVAL
22 SAN PEDRO CMP : CONSULTORIO MEDICO POPULAR
MANEIRO
PARAGUACHI 01 01 TIRANO -
SAN PEDRO
CMP. EL BICHAR CMP : CONSULTORIO MEDICO POPULAR
ASIC 5 PARAGUACHI
ANTOLIN DEL -- 06 05 -- -- -- -- 03 CMP. EL BICHAR CMAT : CENTRO MEDICO DE ALTA
11 MANZANILLO CMAT : CENTRO MEDICO DE ALTA
CAMPO CMP TECNOLOGIA
CMP :: CONSULTORIO
CONSULTORIO
POPULAR TIPO
TECNOLOGIA
POPULAR TIPO
ARIMACOA
ASIC 6 ARIMACOA -- 14 13 01 -- -- 01 09 CMP. GUINIMA CDI
CDI:: CENTRO DE DIAGNOSTICO
CENTRO DE DIAGNOSTICO
01 01 SANTA ANA CMP. GUINIMA
GOMEZ Y MARCANO 27 SRI
SRI:: SALA
INTEGRAL
DE REHABILITACION
SALAINTEGRAL
DE REHABILITACION
YAGUANI
ASIC 7 YAGUANI -- 02 CMP. EL GUAMACHE INTEGRAL
01 05 01 -- -- -- CMP. EL GUAMACHE INTEGRAL
VILLALBA
ISLA DE COCHE
07 01 01 SAN PEDRO DE
ISLA DE COCHE
COCHE

TOTAL 171 08 87 76 06 01 01 07 07 02 29
OBJETIVO GENERAL

Presentar un Modelo de Gerencia Pública Socio-

Comunal de la Salud centrado en la Participación
Ciudadana como eje rector y contralor para el sector
salud en el Estado Nueva Esparta.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Diagnosticar la situación actual del sector salud en el Estado Nueva Esparta, a

fin de recopilar la información que permita interpretar y comprender el sentir
de la comunidad en materia sanitaria, en busca de criterios que coadyuven a
diseñar el modelo de Gerencia Pública Socio-Comunal de la Salud como un eje
de sustentabilidad socio-sanitaria preventiva.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Determinar la estructura gerencial, organizativa y administrativa del Modelo de
Gerencia Pública Socio-comunal de la Salud con la participación ciudadana en
el Estado Nueva Esparta.

 Establecer criterios jurídicos para un Modelo de Gestión Pública Socio-comunal

de la Salud con la participación ciudadana , a fín de elevar los niveles de
atención médica y prevención en la entidad insular.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Generar lineamientos, principios y dimensiones de acción ,para un Modelo de
Gerencia Pública Comunal de la Salud como un eje de sustentabilidad socio-
sanitaria preventiva.

 Formular Estrategias de Integración del Modelo de Gerencia Pública Socio-

Comunal de la Salud con la participación ciudadana.
CONSTRUCTO TEÓRICO
- Empoderamiento nuevo
- Teoría Crítica de la Escuela Paradigma Gestión
de Frankfurt . (Habermas, Talento Humano
1999 ). (Randolph,1997)

.- Teoría del Pluralismo

.- Planificación
Estructurado . Modelo
Estratégica Situacional en
innovador de los sistemas de
Salud – Gerencia
Salud en América Latina
Innovadora.
( Londoño,1997 )

Bases Legales : CRBV, Ley

Consejos Comunales,
LOS,LSS, LDHH.
ENFOQUE PARADIGMÁTICO,
EPISTEMOLÓGICO Y METODOLÓGICO

Naturaleza de la
Investigación.

Investigación Cualitativa-
Método Etnográfico
Tipo y Diseño de
Investigación -
Investigación de Campo
carácter descriptivo.

Sujetos de Estudio.
(Contexto y participantes).
¿EL SUSTENTO DE LA PRÁCTICAS
INVESTIGATIVAS?

EPISTEMOLOGÍA
INTEGRADORA

CAPACIDAD LA PROMOCIÓ
PARA NATURALEZA N DE LA
INVESTIGAR SOCIAL DE SALUD
SALUD

PENSAMIENTO
DIALÉCTICO
Horizontes que sustentan a la Práctica de
Salud Pública Investigativa.
LA TRANSDISCIPLINARIEDAD

LA EPISTEMOLOGÍA Y LA
TRANSVERSALIDAD

EL CONOCIMIENTO DE LA REALIDAD DE LA
GERENCIA DE SALUD.

FORTALECIMIENTO DE LA CALIDAD DE LA
SALUD PÚBLICA

ÉVALUACIÓN DE LAS POLÍTICAS

PÚBLICAS.
Horizontes que sustentan la Práctica de la Salud
Pública Investigativa
UNA VISIÓN HOLÍSTICA DE LA
GERENCIA PÚBLICA Y PARTICIPATIVA
DE LA SALUD,

LA COMPLEJIDAD DEL FENÓMENO A

ESTUDIAR

PLATAFORMA ÉTICA QUE SE ACTIVA EN LA

INVESTIGACIÓN Y LE DA SENTIDO A LA VIDA,
MATIZA SU CULTURA, LOS MODOS DE VER Y DE
PENSAR

La Salud Ambiental con enfoque de Desarrollo

Sustentable
Condiciones de rigor lógico, y de interpretación que
sustentan la cualificación de la Prácticas
investigativas: Ejes Categoriales.

COMPLEJIDAD SALUD Y CONTEXTO

INVESTIGATIVA. SOCIOCULTURAL

ENFOQUE DE LA
MEDICINA SOCIAL
Aspectos singulares de las modalidades en el marco de la
investigación doctoral sobre la Gerencia de Salud.

EL MÉTODO
ETNOGRÁFICO

LA
DOCUMENTAL INVESTIGACIÓ LA
N HERMENÉUTICA
CUALITATIVA CRÍTICA

INVESTIGACIÓN DE
CAMPO
CONSTRUCTIVISTA
Actitud ante el proceso de la Gerencia Pública y
Participativa de la Salud. .
Modelo de Gestión de Análisis
Salud Pùblica que Análisis de la Gerencia de
integral, de la la Salud desde diferentes
favorezca la prevención realidad de la
socio-sanitaria apta perspectivas:
Salud en el psicológica,
para el bienestar social . Edo Nueva antropològica y
Esparta. sociológica.

Horizontes que
Visión humanista, enfoque
prioricen el sentido de
principal con el que se
la vida y el respeto al
sustenta la gerencia de la
derecho a la salud de
salud.
calidad y eficiencia
 Muere Muere lentamente
Lentamente quien no viaja,
quien no lee,
Muere lentamente
quien destruye su amor propio,
quien no se deja ayudar.
Muere lentamente
quien se transforma en esclavo del
hábito repitiendo todos los días los
mismos trayectos.
Muere lentamente,
!
Quien no cambia de marca y
no se atreve a cambiar el color de su
vestimenta.
Muere lentamente quien evita una
pasión y su remolino de emociones,
justamente éstas que regresan el brillo a
los ojos y restauran los corazones
Pablo Neruda
destrozados.