DE LOS TRASTORNOS DE LOS MUSCULOS MASTICATORI OS • Éste es el primero de tres capítulos en que se abordará el tratamiento de los diversos TTM.
• El síntorna predominante de los pacientes con tratomos de los
músculos masticatorios es la mialgia A menudo se describe como de aparición súbita y de carácter recidivante. • EI dolor seorigina en los músculos y, en consecuencia, cualquier limitación del movimiento mandibular se debe al dolor muscular extracapsular • Los cinco tipos son: 1):Contracción protectora (fijación muscular), 2) dolor muscular local (mialgia no inflamatoria), 3) dolor miofascial (mialgia por punto gatillo), 4 ) mio s p a s m o ( m i a l g i a d e c o n t r a c c i ó n t ó n i c a ) , y 5 ) l a mialgia crónica de mediación central (mio sitiscrónica) • Los trastornos crónicos de los músculos masticatorios son más complicados y su tratamiento suele ser muy diferente del de los problemas agudos. • Con el tiempo, el sistema nervioso central (SNC) puede desempeñar un papel importante. Por consiguiente, es muy importante que el médico pueda distinguir los trastornos musculares agudos de los cuadros crónicos para poder prescribir el tratamiento másadecuado • La fibromialgia es un trastorno miálgico crónico que se manifiesta como un problema de dolor musculosquelético sistémico que debe identificar el médico y, a ser posible,debeiŕa ser remitido al especialista correspondiente. • En consecuencia el dolor percibido en el sistema masticatorio puede producir una contracción protectora de los músculos masticatorios.