BIOINSTRUMENTACION 2 INGENIERIAA

CIVIL BIOMEDICA UNIVERSIDAD DE

VALPARAISO

SISTEMAS DE ADMINISTRACION
DE GASES
TEORIA DE LOS EQUIPOS DE ANESTESIA
GASEOSA
Msc ingeniero Guillermo
Avendaño
COMPONENTES DE UN SISTEMA COMPLETO
• En los sistemas modernos se combinan
dispositivos que realizan:
• a) Suministro de gases para el paciente (O2, NO2
y Aire)
• b) Servoventilación para ayudar a respirar
• c) Suministro de agentes anestésicos
• d) Medición de O2 (oximetría), CO2 (capnografía)
y monitoreo cardiopulmonar
• En esta ocasión sólo se estudiará la función de
suministro de gases y de agentes anestésicos
 COMPONENTES DE UN SISTEMA DE
ANESTESIA
• La parte equipo para gases y anestesia se
compone de cinco grandes secciones
• SISTEMA DE ALTA PRESION
• SISTEMA DE BAJA PRESION
• SISTEMA RESPIRATORIO
• SISTEMA VENTILATORIO
• SISTEMA DE ELIMINACION DE GASES
SECCIONES
RESPIRACION ESPONTANEA
• Con el suministro de O2
fresco, el paciente sólo
puede espirar por el tubo de
arriba ya que la diferencia
de presiones entre el
pulmón y el O2 ç, sólo
permite el paso hacia ese
punto de salida
• El suministro de O2 debe
seguir el ritmo del flujo
respiratorio del paciente
SISTEMA CON BALON
• El aire espirado se
dirige y acumula en la
bolsa de manera que
en cada ciclo con
ayuda de la presión de
O2 sale a través de la
válvula Pop- Off.
cuando se acumula
CO2
• Con dos válvulas al inspirar
se cierra la válvula
espiratoria y se abre la
inspiratoria, llenando la
tuberia y los pulmones de
O2 del suministro y de la
bolsa que se llena durante
la espiración
• Si coinciden el flujo de O2
con el volumen minuto del
paciente no se desperdicia
oxigeno.
•
• Al respirar reinhalamos parte
de lo espirado, si el aire
espirado es depurado de CO2
se agrega al gas que se
aspira el sólo hay que
renovar el O2 consumido por
él.
• La válvula de salida
semicerrada actúa
eliminando sólo el CO2
excesivo pero no el O2,
durante la inspiración
• La válvula ajustable (APL) es
Limitadora de Presión y
ayuda en la ventilación
manual
 VENTILADOR • Se agrega un ventilador
INCORPORADO mecánico en paralelo
con el balón y se
gobierna con gas
• Esta modalidad exige que
la válvula APL se
mantenga cerrada y el
exceso de gas sale
durante la espiración
• Esta técnica supera la
ventilación manual que
puede crear fuga de aire
en ciertas patologías.
INCORPORACION DE OTROS GASES Y
VAPORIZADOR
• Otros gases pueden
suministrarse, como
los anestésicos que
en una vaporizador
se incorporan al
sistema
• También el O2 puede
ser directamente
aportado cuando se
requieren grandes
cantidades
 RESUMEN CONCEPTUAL
• Durante la inspiración
la válvula espiratoria
se cierra y viceversa
• El gas fresco se ve
obligado a fluir en la
dirección del
absorbedor de CO2 y
sólo será inspirado en
el siguiente ciclo de
respiración
• Todos los equipos de
anestesia tienen la
misma idea básica.
SISTEMA COMPLETO
 PARAMETROS QUE SE DEBEN VIGILAR EN
ANESTESIA
• PRESION CONTINUA EN EL SISTEMA RESPIRATORIO
• CONCENTRACION VENTILATORIA DE CO2
• CONCENTRACIÓN DEL AGENTE ANESTESICO (COMO
VAPOR)
• CONCENTRACION INSPIRADA DE O2
• PRESION DE SUMINISTRO DE O2
• SATURACION DE OXIGENO EN HEMOGLOBINA
ARTERIAL
• PRESION SANGUINEA ARTERIA
• ELECTROCARDIOGRAFIA CONTINUA
 CARACTERISTICAS TECNICAS BASICAS
• Aunque cada fabricante tiene su propias
especificaciones en forma general los rangos son:
• Flujo de O2 desde 0 a 10 Litros /min) con 0.17 a
1.7 .10-4 m3/S.
• Flujo de NO2 desde 0.5 a 10 Litros / min con 0.85 a
1.7 .10-4 m3/S.
• Frecuencia 7 a 50 litros / min
• volumen de respiración 0.2 a 1.7 litros
• Tiempo de inspiración 0.4 a 3 Seg. (regu. continua)
• Tiempo de espiración 0.8 a 6 Seg. (regu. continua)
VAPORIZADORES
• Se sitúan después de los medidores
de flujo
• El vaporizador contiene anestésico
liquido de diferente tipo
• Pasa de fase líquida a gaseosa por
calor , el anestésico se enfría y
absorbe calor del metal del recipiente
• Una parte del flujo de O2 (80%) pasa
directo al circuito del paciente, sólo el
20% pasa al vaporizador
• Halotano, enfluorano Isofluorano,
Sevofluorano
ROTAMETRO
• Sirve para ajustar el
flujo de O2/aire y de
O2/No2
• Debe ser imposible
mezclar NO2 con Aire
• Los reguladores de
presión garantizan que
los valores de flujo
ajustados sean
alterados por las
variaciones de presión
 ABSORBEDOR DE CO2
• Se produce una reacción
química del CO2 con el
Hidróxido baritado de cal o
con cal sodada generándose
agua y calor.
• tienen un indicador de color
que muestra cuando el
absorbedor se está agotando
y perdiendo capacidad de
absorber.