NEMATODES

Parásitos pluricelulares, dioicos, tubo digestivo completo. La mayoría:

Geohelmintos.
Ascaris lumbricoides
Trichuris trichiura
Ancylostomideos
Strongyloides stercoralis
Enterobius vermicularis *

* No es geohelminto.
 Ascaris lumbricoides

• Habitat: Intestino delgado

• Forma infectante: Huevo embrionado
• Vía de transmisión: Vía oral

• Síntomas: Digestivos: Dolor abdominal

• S. Respiratorios: Neumonitis eosinofílica ( S. Loeffer)
• Trastornos nutricionales
• T. Neurológicos: Migración anormal de las larvas al SNC a través de
la circulación.
• Migraciones producidas por: fiebre, enfriamiento del cuerpo, o
determinadas comidas (ricas en picantes).
• Cuando invade vías biliares: síndrome de obstrucción biliar
 Diagnóstico y Tratamiento

Observación macroscópica del parásito adulto

Microscópico: Directo
Concentrado
Radiografías de abdomen con contraste
Colangiografía
Acto quirúrgico

Tratamiento: Albendazol
Mebendazol
Pamoato de Pirantel
 Trichuris trichiura
• Habitat: Intestino Grueso
• Forma Infectante: Huevo embrionado
• Vía de trasnmisión: Vía oral

• Manifestaciones Clínicas:
• Infecciones leves puede cursar asintomática
• Cuadro disentérico
• Prolapso rectal
• Casos crónicos: retardo del crecimiento y desarrollo pondoestatural

Diagnóstico: Macroscópico
Microscópico: Directo
Concentrado

Tratamiento: Mebendazol y Albendazol

 Ancylostomideos: Necator americano
Ancylostoma duodenalis
Habitat: Intestino delgado
Forma infectante: Larvas filariformes
envainadas (L3)
Vía de transmisión: A través de la piel
Síntomas: Dermatitis
Respiratorias
Intestinales
Síndrome anémico
Diagnóstico: Examen microscópido de heces Directo y
Concentrado, Kato Katz.
Harada Mori: Larvas
Intubación duodenal: observación microscópica de los
huevos en contenido duodenal

Tratamiento: Pamoato de pirantel, Mebendazol, Albendazol

 Tratamiento de geohelmintos y Enterobius vermicularis.

Fármaco Dosis Adulto Dosis Pediátrica

Albendazol 400 mg dosis oral única. 400 mg dosis oral única. †

Mebendazol 100 mg 2 v/dia x 3d or 100 mg 2 v/día x 3d o 500 mg

500 mg dosis oral única dosis oral única para
para campañas.. campañas.
Menores de 3 años 50 mg 2
v/dia x 3d †.

Pamoato de 11 mg/kg dosis oral 11 mg/kg dosis oral única

pirantel única (máx. 1 gramo) (máx. 1 gramo)

† Menores de 3 años valorar la relación riesgo-beneficio.

 Strongyloides stercoralis

Habitat: Intestino delgado

Forma Infectante: Larvas filariformes

Síntomas: Epigastralgia, náuseas, diarreas, eosinofilia y S.Loeffer.

Complicaciones: S. malabsorción, íleo paralítico y diseminación masiva

con autohiperinfección interna.

Diagnóstico:
Presencia de larvas: Formol-éter, Harada Mori, Baerman
Intubación duodenal

Tratamiento: Tiabendazol 25-50 mg x Kg x día, 2 dosis (max. 3g/d), 3-10 días