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FRACTURAS

RADICULARES
Laura Milena Álvarez
Juan Diego Rodríguez
• Las fracturas radiculares son unas lesiones dentales que
se caracterizan solo por la fractura de la raíz, sin
necesidad de un desplazamiento del fragmento coronario.
Tipos de cicatrización de las fracturas radiculares

1. Cicatrización con tejido calcificado: En el


examen radiográfico es distinguible la
radiografía la línea de fractura, pero los
fragmentos guardan contacto estrecho.
2. Reparación con tejido conectivo interproximal: En las
radiografías, los fragmentos aparecen separados por una línea
radiolúcida angosta y los bordes fracturados tienen aspecto
redondeado.
3. Cicatrización con hueso interproximal y tejido
conectivo: En las radiografías, los fragmentos están
separados por un puente óseo definido.
4. Tejido inflamatorio interproximal sin reparación:
En las radiografías se aprecia un ensanchamiento de la
línea de fractura, una radiolucidez en desarrollo o ambas.
FRACTURAS RADICULARES VERTICALES
• La fractura radicular vertical (FRV) se caracteriza por ser una pérdida de
continuidad longitudinal de la raíz, que inicia en la pared interna del conducto
radicular y se propaga a través de la dentina hacia la superficie externa.
Este daño ocasiona alteraciones:
• En el ligamento periodontal
• Pérdida de tejido óseo
• Migración apical del epitelio de unión formando progresivamente una saco periodontal
• Procesos inflamatorios en los tejidos de soporte a nivel lateral o apical
• Diagnostico:
En el diagnóstico de FRV se realiza un examen clínico, el cual incluye:

• Edad del paciente


• Vitalidad pulpar
• Tipo de restauración
• Tipo y grado de dolor
• Presencia de fístula y de saco periodontal en forma de "W"
• Grado de movilidad
• Antecedentes de trauma dental.
• Tratamiento:
Sus alternativas de tratamiento son pocas y estas dependen:
Del grado y disposición de la fractura ,si la lesión observada es unilateral y semejante a
una fisura es muy probable que se pueda sellar con algún material obturador , en
cambio si se identifican múltiples fracturas, lesiones de ubicación apical o separación
completa de fragmento radiculares la única alternativa es la extracción del órgano
dentario.
Fracturas radiculares horizontales
• Son mas frecuentes en los dientes anteriores de
pacientes jóvenes y se clasifican de la siguiente manera:
• Fractura del tercio apical
• Fractura del tercio medio
• Fractura del tercio coronal o incisal
Fractura horizontal del tercio apical
• Son las que tienen mejor pronostico y pueden repararse
muchas veces conservando la vitalidad pulpar
Fractura del tercio medio
• Son de mal pronóstico por la dificultad de elegir qué
fragmento conviene conservar, además de la formación
frecuente de bolsas periodontales.
Fractura del tercio cervical

• Tienen pronostico reservado


• Se pueden infectar fácilmente
• Presentan movilidad
Tratamiento
• El tratamiento inicial consiste en reposicionar el
segmento coronal (si está desplazado) y luego la
estabilización del diente para permitir la cicatrización
del ligamento periodontal que brinda soporte al
segmento coronal.
Diapositiva de cierre. No la debes modificar.

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