RUTAS DE TRANSMISIÓN DE

2019-NCOV Y CONTROLES EN LA
PRÁCTICA DENTAL

19 DE FEBRERO DE 2020

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

• Un nuevo β-coronavirus (2019-ncov) causó una neumonía grave e incluso fatal
explorado en un mercado de mariscos de la ciudad de Wuhan, Hubei, provincia, china,
y se extendió rápidamente a otras provincias de china y otros países

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

LOS SÍNTOMAS CLÍNICOS
• Neumonía viral
• Fiebre
• Tos
• Mialgia
• fatiga con TC torácica anormal
Síntomas menos comunes :

producción de esputo, dolor de cabeza, hemoptisis y diarrea.

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9
CARACTERÍSTICAS DE LA NOVELA CORONAVIRUS 2019

• Actualmente, hay cuatro géneros de coronavirus: αcov, β-cov, γ-cov y δ-cov.

• La mayor parte del coronavirus puede causar enfermedades infecciosas en humanos y
vertebrados.

• El α-cov y β-cov infectan principalmente las vías respiratorias, gastrointestinales y

sistema nervioso central de humanos y mamíferos,

• Mientras que γ-cov y δ-cov infecta principalmente a las aves

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

POSIBLES RUTAS DE TRANSMISIÓN DE 2019-NCOV EN
CLÍNICAS DENTAL

Contacto de persona a
Tos , estornudo
persona

contacto con las

membranas mucosas
orales, nasales y oculares.

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

• El virus covic-19 también se transmite por contacto y fómites.
• Adicionalmente, el período de incubación es asintomático para individuos infectados
como se ha informado que el covic-19 es de 1–14 días.

• Se confirmó que esos sin síntomas puede propagar el virus.

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

La patogenicidad de este microorganismo pueden transmitirse en entornos dentales a
través de inhalación de microorganismos en el aire que pueden permanecer suspendidos.

• En el aire por largos períodos

• Contacto directo con sangre
• Fluidos orales
• Contacto de conjuntiva
• Nasal u oral mucosa con gotas
• Aerosoles que contienen microorganismos, generados a partir de un individuo infectado y
propulsado a corta distancia tosiendo y hablando sin máscara

• Contacto con instrumentos contaminados y / o ambientales superficies.

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9
 PROPAGACIÓN EN EL AIRE
La propagación en el aire de Sars-Cov (síndrome respiratorio agudo)

• La transmisión de gotas y aerosoles de 2019-ncov es la preocupación mas importante

en clínicas y hospitales dentales, porque es difícil de evitar la generación de grandes
cantidades de aerosol y gotita mezclada con saliva del paciente e incluso con sangre
durante la practica odontológica.

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

• Las Partículas de gotas y aerosoles son lo suficientemente pequeñas como para
permanecer en el aire durante un período prolongado antes de asentarse en superficies
ambientales o entrar al tracto respiratorio.

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

CONTACTO EXTENDIDO
• El Contacto directo e indirecto de un profesional de la salud oral con fluidos humanos, los
materiales del paciente y los instrumentos dentales contaminados o las superficies
ambientales hacen una posible ruta hacia la propagación de virus.

• Los pacientes tienen probable contacto de la mucosa conjuntival, nasal u oral con gotas y
aerosoles que contienen microorganismos generados de un individuo infectado y
propulsado a corta distancia por toser y hablar sin máscara.

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

SUPERFICIES CONTAMINADAS EXTENDIDAS

plástic
Metal Vidrio
o

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

 CONTROLES DE INFECCIÓN PARA LA
PRÁCTICA DENTAL
Cómo identificar pacientes con infección por 2019-ncov

¿tiene fiebre dentro de los últimos 14 días?

¿ha experimentado un inicio reciente de problemas respiratorios, como tos o dificultad
para respirar dentro de los últimos 14 días?

¿En los últimos 14 días, viajó a la ciudad de Wuhan y sus alrededores, o visitó el barrio
con transmisión documentada 2019-ncov?

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

¿ha estado en contacto con un paciente con confirmado con el covic-19?
¿ha entrado en contacto con personas que vienen de la ciudad de Wuhan y sus áreas
circundantes, o personas del vecindario con reciente fiebre documentada o problemas
respiratorios en el pasado ¿14 días?

¿ha participado recientemente? ¿en cualquier reunión, o ha tenido contacto cercano con
muchas personas desconocidas?

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

Si un paciente responde "sí" a cualquiera de los exámenes de detección o preguntas,
y su temperatura corporal no es inferior a 37,3 ° C, el paciente debe ser puesto en
cuarentena inmediatamente y el profesional deben informar al departamento de control
de infecciones del hospital o el departamento de salud local.

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

 HIGIENE DE MANOS
Se ha informado de la transmisión fecal-oral para 2019-ncov, que subraya la importancia de
la higiene de manos para la práctica dental.

• Los profesionales de la salud oral deben lavar sus manos

• Antes del examen con el paciente
• Antes de los procedimientos dentales
• Después de tocar al paciente
• Después de tocar el entorno y su equipo.
• Después de tocar la mucosa oral , piel o herida expuestas, sangre, fluidos corporales,
secreción y excremento

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL PARA LOS
PROFESIONALES DENTALES
Barreras de protección:

• Gafas protectoras
• Máscaras
• Guantes
• Gorras
• Protectores faciales
• Ropa protectora
INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9
• PROTECCIÓN PRIMARIA: (protección estándar para el personal en entornos clínicos).
Vistiendo gorro de trabajo desechable, mascarilla quirúrgica desechable y roba de
trabajo (bata blanca), usando gafas protectoras o careta, guantes de látex desechables
o guantes de nitrilo si es necesario.

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

• PROTECCIÓN SECUNDARIA: (protección avanzada para profesionales dentales).
Vistiendo gorro médico desechable, mascarilla quirúrgica desechable, gafas
protectoras, careta y ropa de trabajo (bata blanca) con ropa de aislamiento desechable
o ropa quirúrgica afuera, guantes de látex desechables.

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

DESINFECCIÓN DE LA CLÍNICA
Las instituciones médicas deben tomar una desinfección efectiva y estricta.
Medidas tanto en entornos clínicos como en áreas públicas
Debe limpiarse y desinfectarse con lo sugiere el protocolo para la gestión de limpieza
de superficies y desinfección de productos médicos

Áreas públicas y los electrodomésticos también deben limpiarse y desinfectarse con

frecuencia, incluyendo manijas de puertas, sillas y escritorios.

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

PIEZA DE MANO ANTIRRETRACCIÓN

Los estudios han demostrado que la pieza de alta velocidad y la pieza de mano
pueden reducir significativamente el flujo de las bacterias orales en los tubos de la
pieza de mano y la unidad dental como en comparación con la pieza de mano sin
función anti retracción.

El uso de piezas de mano dentales sin anti retracción la función debe estar prohibida
durante el período epidémico de covid-19.

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

LOS DESECHOS MÉDICOS

Los desechos médicos (incluidos los equipos de protección desechables). Después de

su uso) debe transportarse al área de almacenamiento temporal de el instituto médico

El instrumento y los elementos reutilizables, Deben limpiarse, esterilizarse y

almacenarse adecuadamente en conformidad con el protocolo para la desinfección y
esterilización de instrumento dental.

INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
• (LA 5TA EDICIÓN)
(HTTP://WWW.NHC.GOV.CN/YZYGJ/S7653P/202002/3B09B894AC9B4204A79DB5B8912D4440.SHT
ML), LA GUÍA PARA EL PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA NUEVA NEUMONÍA POR CORONAVIRUS EN MEDICINA
INSTITUTOS (LA PRIMERA EDICIÓN) (HTTP://WWW.NHC.GOV.CN/YZYGJ/S7659/202001 /
B91FDAB7C304431EB082D67847D27E14.SHTML), Y EL GUÍA PARA EL USO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN
MÉDICA EN LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA NUEVA NEUMONÍA POR CORONAVIRUS
(HTTP://WWW.NHC.GOV.CN/

• YZYGJ / S7659 / 202001 / E71C5DE925A64EAFBE1CE790DEBAB5C6.SHTML)

GRACIAS
INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL SCIENCE (2020) 12:9