Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Defensa

Universidad Nacional Experimental de las Fuerzas armadas
( UNEFA)
Sede Tucupido Ampliación – Valle de la pascua
Estado Guárico

EMBARAZO 33 SEMANAS
Asignatura - Materno Infantil

DIABETE MELLITUS
TIPO II
Licenciados: Bachilleres:
Lcda Deyanire Gómez Arrioja Anmar
Lcdo Marcelo Díaz Nava Yorelbis

Junio 2020
 OBJETIVOS
• GENERAL:
Aplicar el proceso enfermera a una
gestante de 33 semanas de embarazo
ubicado en el área del “Hospital Rafael
Zamora Arévalo” de Valle de la pascua
Edo Guárico con un Dx Embarazo de
33 semanas Diabetes Mellitus Tipo II
bajo enfoque de la teorista Virginia
Henderson.
• ESPECIFICO:
• Valorar las necesidades y el problema
del paciente (Examen físico)
• Formular diagnostico de enfermería de
acuerdo a los problemas de salud
detectados.
• Planificar las acciones de enfermería
que contribuyan a solucionar y/o
disminuir los problemas de salud
detectadas en el paciente.
• Ejecutar las acciones de enfermería
dirigidas a mejorar las condiciones de
salud del paciente.
• Evaluar el grado de consecuencion de
los objetivos planteados y de acuerdos
con ellos realizar los cambios o
posturas si fueron necesarios
RESUMEN ANATOFISIOPATOLOGICO

Embarazo con
33 semanas Diabetes
Mellitus

Tipo I
II
Cuidados en
Enfermería

Signos Causas
Y
Síntomas
 RELACION DE LA TEORIA
CON EL CASO

VIRGINIA HENDERSON
La relación de la teoría en el caso viene dad porque la gestante presenta la
necesidad de una buena postura ( Necesidad Nº 4) Moverse y mantener
una postura adecuada y (Necesidad Nº10 ) comunicarse con los demás
expresando emoción, necesidades, temores y opiniones.
En este sentido la enfermera ayuda al paciente a realizar actividades para
mantener su salud, recuperarse de la enfermedad incorporando a la familia
a sus cuidados.
 DATOS DEMOGRAFICOS
• NOMBRE Y APELLIDOS. A.S
• Edad = 35
• Sexo= Femenino
• Estado Civil = Soltera
• Lugar de Nacimiento = valle de la
pascua – Edo Guárico.
• Lugar de Procedencia = El Socorro
• Dirección = Sector las Brisas
• Grado de instrucción = Abogada/
secretaria
• Ocupación = Secretaria
• Fecha de Ingreso = 13-05-2020
• Dx = Embarazo 33 sem – Diabetes
Mellitus tipo II
• posición supino dorsal, consiente,
Tem= 37º
• Pulso = 62 x`
• Respiración = 22 x`
• RESUMEN DEL CASO
Se trata de paciente femenino de 35 años
de edad, natural de valle de la pascua y
procedente del socorro, con
antecedentes patológicos de Diabetes
Mellitus Tipo II , VG –III Mortinatos – I
para, quien acude al centro hospitalario
el día 13/05/2020 en horas de la
mañana ( 8:38 am ) por presentar
mareos, nauseas, vómitos, fatigas,
motivos por el cual se evalúa y se
ingresa.
Para el día 18/05/2020 en horas de la
mañana ( 10:45 am ) al momento de la
entrevista se observa a la paciente en
orientada con un poco ansiosa y a la
vez estresada, refiere guardar reposo,
cumplir con las indicaciones y
tratamientos indicados por el medico.
 CUADRO ANALITICO
NOMBRE Y APELLIDO = A.S EDAD= 35 AÑOS UBICACIÓN = 2º PISO OBSTETRICIA CAMA = 10 SEXO =
FEMENINO IDX DE ENFERMERIA.

DATOS DATOS PROBLEMA PATRON DIAGNOSTICO DE

SUBJETIVOS OBJETIVOS ALTERADO ENFERMERIA

Estoy cansada de Se observa Auto – Alteración del

estar aquí me paciente con Ansiedad leve percepción patrón auto –
quiero ir a mi casa facies de Auto - percepción auto –
ansiedad concepto concepto
irritable ( ansiedad leve)
R/C estadía
hospitalaria
prolongada M/P
El paciente.

No he podido Se observa Afontamiento Afontamiento Alteración del

controlar esta paciente con Individual ineficaz tolerancia al patrón
situación facies de estrés afrontamiento
preocupación tolerancia al estrés
ansiedad, (afrontamiento
presión arterial individual ineficaz)
140/90m/h R/C carácter
crónico de la
situación S/A
Diabetes Mellitus
Tipo II
 PLAN DE CUIDADO
NOMBRE Y APELLIDO = A.S EDAD= 35 AÑOS UBICACIÓN = 2º PISO OBSTETRICIA CAMA =
10 SEXO = FEMENINO IDX DE ENFERMERIA.
TEORIA PROBLEMA CRITERIOS DE ACCIONES DE CRITERIOS DE
RESULTADOS ENFERMERIA EVALUACION
Virginia La paciente mejora Interrelación de La paciente mejoro
Henderson en el bienestar enfermera paciente. el bienestar
este sentido la Ansiedad psicológico y  medir y registrar psicológico y
enfermera ayuda leve fisiológico en el signos vitales. fisiológico en el
al paciente a lapso de 4 días ( 72 Valorar el de lapso establecido
realizar h) después de ansiedad ( leve). después de haber
actividades para aplicar cuidados de Proporcionar un aplicado las
mantener su enfermería. ambiente tranquilo. acciones de
salud Transmitir enfermería.
recuperarse de sensaciones de
la enfermedad empatía y
incorporando a comprensión.
la familia a sus Educar sobre
cuidados. técnicas de relajación
como, controlar la
respiración lenta y
profunda
Cambiar las
expresiones de la
cara.
Leer.
Escuchar música.