TRATAMIENTO

ADYUVANTE EN
CANCER ORAL
Curso: Cirugia II

Rotación: Cirugía de Cabeza y cuello

Docentes encargados:
Dr. Palomino Vasquez, Cristian
Dra. Coronel Xesspe, Karla

Sede hospitalaria: Hospital Nacional Sergio Bernales

Alumna: Reyes Espinoza, Milagros

 DEFINICIONES

TRATAMIENTO

o Quimioterapia o Quimioterapia
o Radioterapia o Radioterapia
o Terapia dirigida o terapia
biológica
 QUIMIOTERAPIA
MEDICAMENTOS
• Cisplatino
• Carboplatino
• Paclitaxel
• 5-fluorouracilo
• Docetaxel
• Metrotexato
• Ifosfamida
• Bleomicina

Solo Cisplatino

+/-
Combinado Cisplatino + 5-fluorouracilo Docetaxel
 EFECTOS SECUNDARIOS

Folículo Medula Ósea Revestimiento

Piloso boca e intestinos
• Recuento bajo •Falta de apetito
• Caída de células • Nauseas y vómitos
cabello sanguíneas •Diarrea
• Llagas en la boca
 RADIOTERAPIA

EXTERNA INTERNA
 RADIOTERAPIA EXTERNA

ESQUEMAS DE DOSIFICACION TECNICAS

Administración generalmente se
administran 5 días a la semana durante 6 a
7 semanas.

• Administrar la dosis total de

Hiperfraccionamiento radiación en un número mayor de
dosis.
Radioterapia de Radioterapia de
conformación intensidad
• Administrar dos o más dosis cada tridimensional modulada
Fraccionamiento
acelerado
día para que el tratamiento con
radiación se complete más
(3D-CRT)
rápidamente.
 RADIOTERAPIA INTERNA

BRAQUITERAPIA

Consiste en la colocación de materiales radiactivos

directamente en el tumor canceroso o cerca de éste

Diferentes formas de administar la braquiterapia:

• Colocar catéteres huecos en el tumor o sus

alrededores durante la cirugía y se dejarlos en
ese lugar por varios días.

• Colocan pequeños gránulos radiactivos

directamente en el tumor.

Rovirosa Casino Ángeles, Planas Toledano Isabel, Ferre Jorge Jorge, Oliva Díez José María, Conill Llobet Carlos, Arenas Prat Meritxell. Braquiterapia en el cáncer de labio. Med. oral patol. oral cir.bucal
(Internet) [Internet]. 2006 Jun [citado 2020 Jun 02] ; 11( 3 ): 223-229. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1698-69462006000300001&lng=es.
 EFECTOS SECUNDARIOS
Corto Plazo Largo Plazo
• Mucositis oral • Caries de radiacion
• Candidiosis • Osteorradionecrosis
• Disgeusia/Ageusia • Xerostomia
• Dermatitis • Disfagia
• Trismus
• Xerostomia
• Disfagia

Cedeño M., J.A.; Rivas, R. N.; Tuliano C., R.A. Manifestaciones bucales de los pacientes sometidos a radioterapia en cabeza y cuello, pautas de atención odontológicaActa Odontológica Venezolana. Volumen 52, No. 1,
Año 2014.. Obtenible en: https://www.actaodontologica.com/ediciones/2014/1/art-24/. Consultado el: 02/06/2020
 TERAPIA DIRIGIDA O BIOLOGICA

• Anticuerpo monoclonal
• Ataca al receptor del factor de crecimiento epidérmico(EGFR).
Cetuximab • Al bloquear el EGFR, el cetuximab puede desacelerar o
detener el crecimiento celular.

 En cánceres en etapas más

tempranas, combinar con la
radioterapia en algunos
 En canceres avanzados, combinar
con medicamentos de quimioterapia
convencional(cisplatino)