PROGRAMA NACIONAL DE VIVIENDA RURAL

TALLER DE INDUCCIÓN EQUIPOS DE EVALUACIÓN Y

SELECCIÓN DE FAMILIAS
Unidad de Gestión Social

EL REPORTE DE INFORMACIÓN
 PROCESO DE REPORTE DE LA
EVALUACIÓN Y SELECCIÓN DE
FAMILIAS
Evaluadores
Supervisor
UGS ANALIZA CONSOLIDA
REMITE Coordinador de Campo INFORMACIÓN A NIVEL
INFORMACIÓN ANALIZA NACIONAL: HASTA ----
A SUPERVISOR INFORMACIÓN ANALIZA,
Y LA REMITE A ORGANIZA, EN
COORDINADOR COORDINACIÓN
DE CAMPO CON UGS DIRECCIÓN
EJECUTIVA
REMITE A LA
UNIDAD DE
GESTIÓN
TÉCNICA PARA
SUBSANACIONES? / SUBSANAR EXPEDIENTE
TÉCNICO
PROCESO DE REPORTE DE LA
EVALUACIÓN Y SELECCIÓN DE
FAMILIAS

LOS EFECTOS DE LA “CADENA ROTA” PUEDEN SER

IMPREDECIBLES
 ¿DE QUÉ SE COMPONE LA
INFORMACIÓN QUE SE REMITE A
LA DIRECCIÓN EJECUTIVA?
3.
1. DOCUMENTOS RECABADOS POR 4.
2. E. TECNICO:
3.1 CARTA DE COMPROMISO Y ANALISIS EVALUATIVO UGS:
DOCUMENTOS RECABADOS POR PARTICIPACIÓN
REGISTRO VIRTUAL: 4.1 META PREVISTA
E. SOCIAL:
1.1 DATOS GENERALES 4.2 ACTIVIDADES
2.1 DECLARACIÓN JURADA DE DOCUMENTOS ELABORADOS POR DESARROLLADAS
1.2 RESULTADOS DE CRITERIOS VERACIDAD DE INFORMACIÓN EL E. TECNICO
CATEGÓRICOS APLICADOS 4.3 RESULTADOS GLOBALES Y
2.2 DOCUMENTO QUE RESPALDA 3.2 CROQUIS DE UBICACIÓN DEL ESPECÍFICOS POR
1.3 INFORMACIÓN DE LAS PROPIEDAD O POSESIÓN DEL TERRENO DEPARTAMENTO, PROVINCIA,
FAMILIAS TERRENO.
3.3 LA PROPUESTA DE DISTRITO, CENTRO POBLADO Y Nº
1.4 RESULTADOS DE LA 2.3 DIRECTORIO DE AUTORIDADES AGRUPAMIENTO O DE FAMILIAS EVALUADAS Y
EVALUACIÓN. CONFORMACIÓN DE NÚCLEOS VIABLES
EJECUTORES.
.
 ¿QUÉ CONTIENE EL INFORME DE
LA UNIDAD DE GESTIÓN SOCIAL?
1. RESPALDO LEGAL:
• FUNCIONES PARA ELLO SE REQUIERE
• PRESUPUESTO ASIGNADO
• PLAN / META/ TIEMPO APROBADOS COMPILAR, ANALIZAR Y
2. META PREVISTA POR ZONA: ORGANIZAR TODA LA
• DEPARTAMENTO / PROVINCIA / INFORMACIÓN QUE SE
DISTRITO/ CENTRO POBLADO
• VIVIENDAS ESTABLECIDAS POR PCM/INEI HA PRODUCIDO.
/ SINAFO SI UN INFORME LLEGA
3. ACTIVIDADES DESARROLLADAS CON RETRASO, RETRASA
• SELECCIÓN, INDUCCIÓN Y
CONTRATACIÓN DE PROFESIONALES TODO EL REPORTE!!!
• AJUSTES Y ADAPTACIONES EN CAMPO
4. RESULTADOS POR ZONA
• Nº DE FAMILIAS EVALUADAS
• Nº DE FAMILIAS VIABLES POR ZONA
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES SI, LA INFORMACIÓN LLEGA A TIEMPO,
PERO CON ERRORES, RETRASA MÁS TODO
EL REPORTE !!!
 EL ENTREGABLE:
ENTREGABLE: CUALQUIER PRODUCTO ÚNICO Y
VERIFICABLE, COMO EL RESULTADO DE UN
PROCESO O TAREA CONCLUIDA DESARROLLADO
CON UN PROPÓSITO. PUEDE SER UN PROCESO
ESTABLECIDO, UN PERSONAL SELECCIONADO,
UN INFORME DE TALLER DISEÑADO O
CONCLUIDO, ETC.

LA UGS OTORGA LA CONFORMIDAD AL A PARTIR DE LA CONFORMIDAD

INFORME, CUANDO ESTE CONTIENE DE LA UGS, SE CONTINÚA CON
TODOS LOS REQUERIMIENTOS EL TRAMITE ADMINISTRATIVO
SOLICITADOS EN EL TDR DE CADA PARA CANCELAR LOS
PROFESIONAL. HONORARIOS ESTABLECIDOS.
 EL PRIMER / SEGUNDO
ENTREGABLE:

PRIMER ENTREGABLE: TENDRÁ COMO PLAZO

Inicio: ---- febrero 2020
HASTA ---- DÍAS CALENDARIOS CONTADOS A Fecha del primer
PARTIR DE LA COMUNICACIÓN VÍA CORREO entregable: ---------
ELECTRÓNICO DE LA RESPONSABLE DE LA
UNIDAD DE GESTIÓN SOCIAL DEL PNVR Y
DEBERÁ PRESENTAR UN INFORME DETALLADO
DE TODO LO REALIZADO DE ACUERDO A LOS
ALCANCES Y DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO,
INDICADO EN LOS LITERALES DEL NUMERAL 3.
 DOCUMENTOS REQUERIDOS POR
Nº ACTIVIDAD
DOCUMENTOS A ENTREGAR E. Social E. Técnico Supervisor C. Campo
1 Acta de información y sensibilización. X    
2 Certificado de posesión / Propiedad. X      
Documentos que acrediten la
3 legalidad de la Comunidad X
Campesina.
4 Directorio de autoridades. X      
SE RECABA EN 5 Acta de visita. X      
CAMPO !! 6 Carta de compromiso y participación.   X    
Croquis de ubicación del terreno y
7   X    
vivienda.
8 Declaración jurada de refrendo. X X    
9 Resultados de evaluación (F Nº 03).     X X
Propuesta de agrupamiento para la
10     X X
constitución de NE.
11 Reporte de evaluación.     X X
12 Acta de entrega de documentos de X X X X
evaluación.
13 Informe – entregable. X X X X
 ESTRUCTURA DEL INFORME DEL
EVALUADOR TÉCNICO
(ENTREGABLE)
Elabora el informe considerando la siguiente estructura:
I. Antecedentes
Hace referencia a las actividades antes de la evaluación, como: la coordinación con personal de la UGS,
participación en el proceso de inducción, la revisión y análisis de la Guía de evaluación y selección de familias,
la coordinación con las autoridades locales, reuniones informativas con familias, entre otros.
II. Objetivo
Realizar la evaluación técnica de las viviendas y su entorno para la implementación de acciones de
mejoramiento de vivienda rural por parte del Programa Nacional de Vivienda Rural.
III. Descripción de las actividades realizadas
En relación a las actividades para la evaluación de las familias (Realizar las visitas domiciliarias,…, hasta
elaborar un informe de las actividades realizadas).
IV. Resultados
Considerando el objetivo del servicio y alcances del servicio.
V. Conclusiones
En relación al objetivo previsto y logrados en el ámbito a evaluar.
VI. Recomendaciones
VII. Anexos
Panel fotográfico y otros.
 ¿QUÉ ENTREGA EL EVALUADOR
TÉCNICO AL SUPERVISOR?
En la zona de intervención, para su revisión y
aprobación, entrega:

1. Formato de constancia de registro de la

data.
2. Croquis.
3. Paneles fotográficos, a colores.
4. Información de zonas intangibles, y zonas
de riesgo, de ser el caso.
5. La propuesta de agrupamiento o
conformación de Núcleos Ejecutores.
 ESTRUCTURA DEL INFORME DEL
EVALUADOR SOCIAL
(ENTREGABLE)
Elabora el entregable considerando la siguiente estructura:
El informe del entregable deberá tener la siguiente estructura mínima:
I. Antecedentes
Hace referencia a las actividades antes de la evaluación, como: la coordinación con personal de la UGS,
participación en el proceso de inducción, la revisión y análisis de la Guía de evaluación y selección de
familias, la coordinación con las autoridades locales, reuniones informativas con familias, entre otros.
II. Objetivo
Realizar la evaluación social de las viviendas y su entorno para la implementación de acciones de
mejoramiento de vivienda rural por parte del Programa Nacional de Vivienda Rural.
III. Descripción de las actividades realizadas
En relación a las actividades para la evaluación de las familias (Realizar las visitas domiciliarias,…, hasta
elaborar un informe de las actividades realizadas)
IV. Resultados
Considerando el objetivo del servicio y alcances del servicio
V. Conclusiones
En relación al objetivo previsto y logrados en el ámbito a evaluar
VI. Recomendaciones
VII. Anexos
Panel fotográfico y otros.
 ERRORES DE REPORTE:
PROYECCION
ISOMETRICA POSTERIOR

ADJUNTO AL
INFORME
TÉCNICO !!!

TERRENO A
INTERVENIR VISTA PANORÁMICA
TERRENO A
(REUBICACIÓN) !! DEL ENTORNO !!
INTERVENIR (!!)
 ERRORES DE REPORTE:
Cusco Acomayo Mosco Llacta- Chilcani
 Jefe de familia registrado:
o SAYDA DIONICIA PACORI RIMACHI. DNI: 482906212
o FOTO DEL JEFE DE FAMILIA: DNI: 46985558 (El esposo)
o CÓDIGO CUV: CON EL DNI DEL ESPOSO.
o CARTA DE COMPROMISO: FIRMADA POR EL ESPOSO
o CERTIFICADO DE POSESION COMUNAL: A NOMBRE DE LA
ESPOSA
 El supervisor refrenda los datos.

Cusco Acomayo Mosco Llacta- Chilcani

 Nombre del Jefe de familia en el DNI: FRANCISCA DE HUANACO REVIRA
 REGISTRADO POR EL EVALUADOR: FRANCISCA DE HUANACO
REVIERA.
 CARTA DE COMPROMISO: … REVIRA
 CERTIFICADO DE POSESIÓN: … REVIERA
Cusco Acomayo Mosco Llacta- Chilcani
 Ireneo Enrique Fernández Condori El supervisor refrenda los datos.
• Fotografías social y técnica idénticas.
• El evaluador social registra en el espacio para la fotografía “familia”, al
entrevista en frente a un lavadero
• Esta misma fotografía la utiliza técnica en el espacio dedicado a “terreno a
intervenir” y en el espacio de “Vista panorámica del terreno a intervenir”..

El supervisor refrenda los datos. Cusco Acomayo Mosco Llacta- Chilcani

 Ireneo Enrique Fernández Condori
• Fotografías social y técnica idénticas.
• El evaluador social registra en el espacio para la fotografía “familia”, al
entrevista en frente a un lavadero
• Esta misma fotografía la utiliza técnica en el espacio dedicado a “terreno a
intervenir” y en el espacio de “Vista panorámica del terreno a intervenir”..

El supervisor refrenda los datos.

 ¿QUÉ ES EL DOSSIER DE FAMILIAS?:
-1-
DOSSIER DE FAMILIAS: Consiste en la documentación que
sustenta la viabilidad de las familias seleccionadas. Está
compuesto por:
• Fotocopia del DNI.
• Documento que acredite la propiedad o posesión del
terreno.
• Carta de compromiso de participación de la familia.
• Acta de Compromiso para la construcción de la Unidad
Habitacional.
• Croquis de la vivienda y terreno.
• Cada Dosier está identificado por un código único que
registra además de los datos geográficos del Centro
poblado, el DNI del Jefe de familia, el código del portafolio
de Proyectos y el año de la selección.
 DOCUMENTOS QUE ENTREGA EL
EVALUADOR SOCIAL:
ACTA DE INFORMACIÓN Y SENSIBILIZACIÓN DE LA INTERVENCIÓN DEL PNVR

Siendo las ……………….. horas del día ……………….. de ……………….. del año 2020, en el salón comunal del Centro
Poblado ………………………………………………………………………………………………. del distrito de
…………………………………………………………….., provincia de ………………………………………………, departamento de
…………………………………………………….., se congregaron las autoridades municipales, comunales y locales del
centro poblado de ……………………………………………………………………., a fin de participar de la reunión convocada
1. ACTA DE INFORMACION Y por el Programa Nacional de Vivienda Rural (PNVR); con la finalidad de:
SENSIBILIZACION DE LA  1.Informar y sensibilizar a las autoridades municipales, comunales y locales sobre la intervención del PNVR en
los centros poblados focalizados en el Plan Multisectorial Ante Heladas y Friaje (PMAHF).
INTERVENCIÓN DEL PNVR
2.Elaboración de un cronograma y croquis de intervención a las viviendas de los centros poblados priorizados
por el PNVR. Así mismo, establecer la participación y compromisos respecto al acompañamiento de las
autoridades en el proceso de evaluación.

3.Gestión de los documentos que acreditan la propiedad de las familias evaluadas.

4.Establecer acuerdos y compromisos con las autoridades locales durante el proceso de mejoramiento de la
vivienda rural.

 Habiéndose verificado la asistencia de las autoridades municipales, comunales y locales del centro poblado de
intervención del PNVR, el Sr. ________________________________________, alcalde del centro
poblado/distrito de_____________________________________________ da el saludo y bienvenida a las
autoridades, para luego dejar en la palabra al Lic. ……………………………………………………………………………….,
representante del PNVR del MVCS, el mismo que saluda a los presentes y solicita a cada representante a
presentarse indicando su nombre, cargo y lugar de procedencia.

 Seguidamente el Lic. ……………………………………………………………, representante del PNVR, desarrolla la agenda:

(Continúa)

 
 DOCUMENTOS QUE ENTREGA EL
EVALUADOR SOCIAL:

2. CERTIFICADO DE POSESION COMUNAL

2.1. OTORGADO POR LA COMUNIDAD
 DOCUMENTOS QUE ENTREGA EL
EVALUADOR SOCIAL:
2. CERTIFICADO DE POSESION COMUNAL
2.2. OTORGADO POR LA MUNICIPALIDAD
El Alcalde de la Municipalidad Distrital………………………………………., provincia de…………………………, departamento
……………………… otorga el presente
CERTIFICADO DE POSESIÓN
A favor de……………………………………………………………… identificado con DNI Nº……………………… y
de………………………………………………………………… identificado(a) con DNI Nº…………………… acreditando que ejercen
posesión en forma pacífica, pública y permanente desde…………………………… de………………sobre el terreno ubicado
en………………………………………………..., con un área superficial de…………………. metros cuadrados, encerrado dentro
de los siguientes linderos:
 
Por el frente con………………………………………………………………………………
Por la derecha con……………………………………………………………………………
Por la izquierda con………………………………………………………………………….
Por el fondo con………………………………………………………………………………
Se otorga el presente Certificado de Posesión para el proceso de saneamiento físico legal, así como para el otorgamiento de la
Factibilidad de Servicios Básicos a que se refiere el Art. 24 de la Ley Nº 28687 “Ley de Desarrollo y Complementaria de
Formalización de la propiedad informal, Acceso al Suelo y Dotación de Servicios Básicos”, el mismo que no constituye
reconocimiento alguno que afecte el derecho de propiedad de su titular.
……... de…………………………. del 2019.
 DOCUMENTOS QUE ENTREGA EL
EVALUADOR SOCIAL:
FORMATO 02
                   
DIRECTORIO DE AUTORIDADES Y LIDERES LOCALES
   
N° DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO CENTRO POBLADO NOMBRES Y DNI CARGO TELÉFONO OBSERVACIONES
APELLIDOS
                   
                   
3. DIRECTORIO DE AUTORIDADES                    
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
 DOCUMENTOS QUE ENTREGA EL
EVALUADOR SOCIAL:
ACTA DE VISITA DE LA EVALUACIÓN SOCIAL A LA FAMILIA Y TÉCNICA DE LA VIVIENDA

En el centro poblado LLaullincuyoc, distrito de Pataypampa, provincia de Grau, departamento Apurímac, siendo las 17:00 horas del 16 de julio del
presente año, reunidos los profesionales Lic. Magali Elizabeth Cruz Ruiz, Evaluadora Social, el Ing. Jimmy Carol Challco Castillo, Evaluador Técnico y, el Sr.
…………………………………………………………., Presidente de la Comunidad Campesina ……………………………………..; señalan lo siguiente:
1. De acuerdo a lo programado con las autoridades locales, los días 14, 15 y 16 de julio se realizó la evaluación social a la familia y técnica de la vivienda
en el centro poblado LLaullincuyoc, evaluación que contó con el acompañamiento de la autoridad designada.
2. En dicha visita, los Jefes de Familia precisados líneas abajo, no se encontraron en sus viviendas para el levantamiento de información y suscripción de
documentos de evaluación.
COORDENADAS GEOGRÁFICAS / ALTITUD
APELLIDO APELLIDO
N° NOMBRE s w

4. ACTA DE VISITA
PATERNO MATERNO m.s.n.m.
° ' " ° ' "

10

Siendo las 17:30 horas del mismo día, firman en señal de conformidad los presentes:
 
 DOCUMENTOS QUE ENTREGA EL
EVALUADOR SOCIAL:
 
  DECLARACIÓN JURADA DEL JEFE DE FAMILIA

  ………………………..,……………………..de…………………….de………………

Señores
PROGRAMA NACIONAL DE VIVIENDA RURAL

Yo, ………………………………………………….………………………………………………, identificado (a), con DNI Nº

………………………………………… con domicilio en el centro poblado de ……………………………………….., ubicado

5. DECLARACIÓN en el distrito de ………………………………………………….., provincia de , ………………………………………………,

JURADA DE departamento de , ………………………………………… he ofrecido información cierta y fidedigna sobre mi

REFRENDO condición y de mi familia, para que se evalúe si procede afiliarme como usuario del Programa

Nacional de vivienda Rural.

Firmo por ello esta Declaración Jurada como constancia.

…………………………………………………

Firma

DNI: ……………………………………..

HUELLA DIGITAL
 DOCUMENTOS QUE ENTREGA EL
EVALUADOR TECNICO:
CARTA DE COMPROMISO Y PARTICIPACION PARA EL MEJORAMIENTO DE LA VIVIENDA RURAL Y ENTREGA DE TERRENO
 
……………………., …..…….. de ……………………….. de ………….
 
Señores:
PROGRAMA NACIONAL DE VIVIENDA RURAL
 
Yo,…….…………………………………………………………..……….……, identificado(a) con DNI N° …………...…… con domicilio en el centro poblado de
……………………………………….….…….., ubicado en el distrito de …………………………………………………….………, provincia de …………………………………………………,
1. CARTA DE departamento de ………………………………..……………, en mi calidad de Jefe/a de familia, por medio de la presente SOLICITO considere mi participación en el
proceso de implementación de acciones de mejoramiento de mi vivienda. Así mismo, en uso de mis facultades AUTORIZO la intervención del PNVR.
COMPROMISO Y  
PARTICIPACIÓN Y como parte interesada me COMPROMETO a:
 
1. Brindar toda la documentación requerida por el PNVR.
2. Facilitar el acceso al personal autorizado del PNVR para las tareas de mejoramiento de mi vivienda.
3. Tomar las previsiones respecto al ambiente temporal a utilizar durante el tiempo de ejecución de los trabajos en mi vivienda.
4. Entregar un terreno con las medidas requeridas por el PNVR y en buenas condiciones para la intervención. En caso que el terreno no cumpla con las
medidas mínimas establecidas para el mejoramiento de la vivienda; realizaré la demolición de mi vivienda existente o parte de la misma de ser el caso,
con la finalidad de tener espacio requerido por el PNVR para la intervención.
5. Corte y Nivelación del terreno que determine el PNVR para el mejoramiento de mi vivienda.
6. Elaboración de adobes de acuerdo a lo requerido en el expediente técnico para la construcción de mi vivienda.
7. Trasladar materiales desde el punto de acopio hasta el terreno donde se realizará el mejoramiento de la vivienda.
8. Mantener la limpieza del área de intervención durante la ejecución del proyecto (Mitigación ambiental).
9. Acompañar el proceso de mejoramiento de mi vivienda.
10. Participar en todas las reuniones y capacitaciones que el PNVR convoque.
11. Hacer uso apropiado de la infraestructura mejorada por el PNVR.
12. Otras actividades que el PNVR solicite para el mejoramiento de la vivienda.
 
Atentamente;
FIRMA
HUELLA DIGITAL
 
Nombres y Apellidos del/la Jefe (a) de Familia 
DNI:
 DOCUMENTOS QUE ENTREGA EL
EVALUADOR TECNICO:

2. CROQUIS DE
UBICACIÓN DEL
TERRENO Y
VIVIENDA
 DOCUMENTOS QUE ENTREGA EL
EVALUADOR TECNICO:
 
  DECLARACIÓN JURADA DEL JEFE DE FAMILIA

  ………………………..,……………………..de…………………….de………………

Señores
PROGRAMA NACIONAL DE VIVIENDA RURAL

Yo, ………………………………………………….………………………………………………, identificado (a), con DNI Nº

………………………………………… con domicilio en el centro poblado de ……………………………………….., ubicado

3. DECLARACIÓN en el distrito de ………………………………………………….., provincia de , ………………………………………………,

JURADA DE departamento de , ………………………………………… he ofrecido información cierta y fidedigna sobre mi

REFRENDO condición y de mi familia, para que se evalúe si procede afiliarme como usuario del Programa

Nacional de vivienda Rural.

Firmo por ello esta Declaración Jurada como constancia.

…………………………………………………

Firma

DNI: ……………………………………..

HUELLA DIGITAL
 DOCUMENTOS QUE ENTREGA EL
SUPERVISOR:

1. RESULTADOS DE
LA EVALUACIÓN
 DOCUMENTOS QUE ENTREGA EL
SUPERVISOR:
FORMATO 04
                                     

PROPUESTA DE AGRUPAMIENTO PARA LA CONSTITUCIÓN DE NÚCLEO EJECUTOR

                                     

UBICACIÓN GEOGRÁFICA DEL TERRENO

CODIGOS UBICACIÓN POLITICA JEFE DEL HOGAR
DEFINITIVO A INTERVENIR
LATITUD SUR LONGITUD OESTE OBSERVACIONES
CODIGO CENTRO M.S.N.
N° CUV
DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO POBLADO COMUNIDAD PATERNO MATERNO NOMBRES DNI M.
° ' '' ° ' ''

01                                    

02                                    

2. PROPUESTA DE 03                                    

04                                    
AGRUPAMIENTO 05                                    

PARA 06                                    

07                                    
CONSTITUCIÓN DE 08                                    

NE 09                                    

10                                    

11                                    

12                                    

13                                    

14                                    

15                                    

16                                    

17                                    

18                                    

19                                    
 DOCUMENTOS QUE ENTREGA EL
SUPERVISOR:
FORMATO 5
                                
ACTA DE ENTREGA DE DOCUMENTOS DE EVALUACIÓN DEL SUPERVISOR A LA UNIDAD DE GESTIÓN SOCIAL
 
Por medio de la presente documento, suscribimos el SR .............................................., identificado con DNI N° ............., Supervisor con OS N° .......................; y el Sr.
(a) ....................................................................., identificado con DNI N°............................................., Coordinador de campo de la Unidad de Gestión Social (UGS) del Programa Nacional de
Vivienda Rural (PNVR); en señal de conformidad de la entrega y recepción de documentos originales correspondiente a la evaluación social de la familia y técnica de la vivienda en los centros
poblados asignados.

N° DE ENCUESTAS   INFORMACIÓN SOCIAL   INFORMACIÓN SOCIAL  

EQUIPO Ficha de Ficha de Copias de Carta de Documento de Ficha de Ficha de Ficha de Ficha de Observaciones
De A evaluación evaluación Compromiso de propiedad o   evaluación (Pag evaluación evaluación (Pag evaluación (Pag  
DNIs 3) (Pag 4) 5) 6)
  (Pag 1 ) (Pag 2) Participación posesión

                         
                         
                         
                         
                         
                         
                         

Siendo el día …………………………………………….., ambos firman en señal de conformidad:

 
ENTREGA:   RECIBE:
 
 
 

 
Nombres y Apellidos   Nombres y Apellidos
DNI:   DNI:
SUPERVISOR(A)   COORDINADOR DE CAMPO
 DOCUMENTOS QUE ENTREGAN
TODOS
FORMATO 5 - ES FORMATO 5 - ET
                                       
ACTA DE ENTREGA DE DOCUMENTOS DE EVALUACIÓN DEL EVALUADOR SOCIAL AL SUPERVISOR ACTA DE ENTREGA DE DOCUMENTOS DE EVALUACIÓN DEL EVALUADOR TÉCNICO AL SUPERVISOR

Por medio de la presente documento, suscribimos el Sr(a). ..............................................................................., identificado con

DNI N° ......................., Evaluador(a) Social con OS N° ....................................; y el Sr. ...............................identificado con DNI
Por medio del presente documento, suscribimos el Sr(a). ...............................................................................,
N° ..............................., Supervisor con OS N° .................................; en señal de conformidad de la entrega y recepción de identificado con DNI N° ......................., Evaluador(a) Técnico(a) con OS N° ..............................; y el Sr.
documentos originales correspondiente a la evaluación social de la familia en los centros poblados asignados. Julio .............................................., identificado con DNI N°.............., Supervisor con OS N° .......................; en
señal de conformidad de la entrega y recepción de documentos originales correspondiente a la evaluación social
de la familia en los centros poblados asignados.
N° DE ENCUESTAS   CANTIDAD  
EQUIPO Ficha de Ficha de Carta de Documento Observaciones
De A evaluación evaluación Copias de DNIs Compromiso de de propiedad   N° DE
  (Pag 1 ) (Pag 2) Participación o posesión  
ENCUESTAS   CANTIDAD
EQUIPO Ficha de Ficha de Ficha de Ficha de Observaciones
De A evaluació evaluació evaluació evaluació  
                        n (Pag 3) n (Pag 4) n (Pag 5) n (Pag 6)
                     
                     

               
Siendo el día ------------------------, ambos firman en señal de conformidad:

Siendo el día …………………………………………, ambos firman en señal de conformidad:

ENTREGA: RECEPCIONA:

ENTREGA: RECEPCIONA:

Nombres y Apellidos Nombres y Apellidos

DNI: DNI:
EVALUADOR(A) SOCIAL SUPERVISOR
Nombres y Apellidos  
DNI: DNI:
EVALUADOR(A) TÉCNICO SUPERVISOR
EL REPORTE DE EVALUACIÓN:
 ATENCIÓN A LOS DOCUMENTOS
PERSONALES QUE ACOMPAÑAN EL
INFORME:

1. Suspensión de retención de cuarta categoría (si aplica), la fecha debe ser mínimo 01 día
antes de emitido el recibo por honorarios.
2. Copia del seguro vigente.
3. Informe del entregable denominando el servicio, por ejemplo “Servicio de levantamiento
de información social para la identificación y selección de familias a beneficiar por el
Programa Nacional de Vivienda Rural en la Región de Cusco, provincia de Canas, distrito
de Checca, centros poblados de Alto Sausaya, Tacomayo Rosasany; provincia de Calca,
distrito de Calca, centros poblados de Sondor Pampa, Sukupata; distrito de Lares, centro
poblado de Ccochayoc; en el marco de la implementación del Plan Multisectorial Ante
Heladas y Friaje (PMAHF) 2020”.
4. Cada página deberá tener visto bueno del profesional y la última página debe registrar el
nombre completo, número de DNI y firmada en original; con los anexos y/o sustentos
que indica el TDR del cumplimiento del servicio.
 ¿DÓNDE SE DEBE ENTREGAR EL
INFORME?:

Entregar en:
• Mesa de partes del Ministerio de
Vivienda, Construcción y Saneamiento:
Avenida República de Panamá 3650, San
Isidro.
• o Centro de Atención al Ciudadano -
CAC del MVCS. Las direcciones se
encuentran en este enlace.
http://ww3.vivienda.gob.pe/centros_de_at
encion/centros-de-atencion.html
¡ESTAMOS JUNTOS EN ESTO
Y VAMOS A HACERLO BIEN!