UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA DE SAN FERNANDO

OVOGÉNESIS Y CICLO
SEXUAL FEMENINO
INTEGRANTES:
GUTIÉRREZ GÓMEZ, SHUELEM IBETH
HERNÁNDEZ GAMARRA, JOSÉ ANTONIO
IRIARTE RAMÍREZ, JUAN MANUEL
JAVIER SOTO, JOSEPH F.
OVOGÉNESIS
 OVOGÉNESIS
 Proceso intrínseco a la meiosis.
 Proceso en el que los
OVOGONIOS --- OVOCITOS
MADUROS.
 MADURACIÓN ANTES DEL
NACIMIENTO:
 Las CGP alcanzan la gónada se
diferencian en OVOGONIOS.
 3er mes OVOGONIOS
experimentan mitosis y son
rodeados por células epiteliales
planas.
 5to mes células germinales
llegan al 7 millones.
 OVOGÉNESIS

• 7 mes la mayoría de OVOGONIAS han degenerado menos las que están

en la superficie.
• Los OVOCITO PRIMARIOS quedan en profase de la meiosis I.
• MADURACIÓN EN LA PUBERTAD:
• Una vez iniciada la meiosis I entran en DIPLOTENO .
• En la pubertad cada mes entre 15-20 folículos maduran (LEY DE
LIPTSCHUTS número constante)

Estos pasan por etapas

1. PRIMARIA O PRENATAL.
2. SECUNDARIA O ANTRAL.
3. PREOVULATORIA.
* FOLICULO OVULATORIO.
 CGP

FOLICULO PRIMORDIAL
0 - 1rio + células foliculares
(profase de M I)

FOLICULO PRIMARIO
0 - 1rio + células
granulosa
Zona pelúcida.

FOLICULO SECUNDARIO
0 - 1rio + células
granulosa
+ antro.
FOLICULO DE DE GRAAF
0 - 1rio + Gran antro + TI,
TE, GRANULOSA, CU.

FOLICULO OVULATORIO
Es liberado cuando
muestra la formación del
huso.
 OVARIO
• Gónadas femeninas desarrollan los
gametos o células germinales femeninas.
• Glándulas endocrinas .
• Suspendido por el mesovario.
• Mujeres prepúberes: túnica albugínea
del ovario, mesotelio ovario.
• El epitelio de superficie se vuelve grisáceo
por la rotura repetitiva de los folículos
ováricos.
• Ligamento suspensorio del ovario .
• Ligamento propio del ovario.
• Ovario no esta cubierto por peritoneo.
CICLO OVÁRICO
Desarrollo de foliculos

Ovulación

Cuerpo Lúteo
DESARROLLO FOLICULAR
DESARROLLO FOLICULAR
folicular¡¡¡ FOLICULAR
 OVULACIÓN

El folículo de De Graaf alcanza 10-12 mm. Se aproxima a la superficie del ovario y

presiona la pared hasta que se rompe y expulsa el líquido folicular y el óvulo,
rodeado por la zona pelúcida y la corona radiata.
Tiene lugar hacia el día 14 del ciclo y está desencadenado por un aumento en la
secreción de LH y FSH. El aumento brusco de LH desencadena la ovulación. En los
ovarios este aumento de gonadotropinas se corresponde con un pico en la secreción
de estrógenos y progesterona.
 CUERPO LÚTEO

El cuerpo lúteo, también conocido

como cuerpo amarillo, se considera la
fase final del proceso de
foliculogénesis, es una masa
amarillenta formada a partir del
folículo de Graaf (se transforma en
cuerpo lúteo cuando el ovocito sale del
folículo, inducido por un pico de la
hormona LH). Aparece en el ovario
después de la ovulación, durante la
cual se generan una serie de hormonas
, en concreto estrógenos y
progesterona, aunque tras la ovulación
la hormona que más prevalece es la
progesterona, la cual favorece la
gestación.
CICLO UTERINO
 ÚTERO
Llamado también matriz
Órgano muscular hueco, con forma de pera y
tamaño variable
Es el órgano en el cual se implanta el blastocisto
Está situado entre la vejiga y el recto.
El cuerpo del útero conforma los dos tercios
superiores y está separado del cuello uterino por el
istmo del útero, en él desembocan los oviductos.

El fondo, base redondeada situada en la parte

superior.

El cuello, ubicado en el tercio inferior, se continúa

con la vagina.
La pared del cuerpo del útero consta de las siguientes capas:

 Perimetrio. es la capa serosa (peritoneo) que recubre al

útero.

 Miometrio. Es la capa de músculo liso del útero (circular

interna, longitudinal media y circular externa), a esta capa
llegan los principales vasos y nervios. Las prostaglandinas y
la OXCT estimulan la contracción del útero.

 Endometrio …
 Endometrio

 Es la capa mucosa interna, se adhiere al miometrio.

 En él encontramos células cilíndricas secretoras y glándulas

uterinas.
 Posee 2 capas:
 Funcional, se descama en cada ciclo menstrual.
 Basal, regenera la capa funcional durante cada ciclo
menstrual.
 El endometrio es la capa en la cual EL BLASTOCISTO SE

IMPLANTARÁ y se desarrollará.
CAMBIOS EN EL ÚTERO
DURANTE LE CICLO
MENSTRUAL
 ¨El endometrio es un «reflejo» de los ciclos
ováricos, ya que responde de forma constante a las
concentraciones cambiantes de hormonas
gonadotrópicas y ováricas […]¨ (Moore, pág. 28)
 MENSTRUACIÓN
Ocurre entre el 1° y el 5° día del ciclo menstrual

Puede ser definida como la DESCAMACIÓN DEL

ENDOMETRIO DEGENERADO DEL CICLO
MENSTRUAL ANTERIOR.

Inicia con la degeneración del cuerpo lúteo

(PROGESTERONA)
La baja concentración de progesterona hace que
incremente el nivel de prostaglandinas
Las prostaglandinas estimulan la contracción de
las arterias uterinas, disminuyendo así la
cantidad de oxígeno que llega hacia el
endometrio provocando ISQUEMIA.
Las prostaglandinas también estimulan la
contracción del útero, ayudando en la expulsión
del tejido degenerado.
 FASE PROLIFERATIVA

Coincide con el crecimiento de los folículos

Dura aproximadamente nueve días
Estrógenos estimulan crecimiento del estrato basal
del endometrio.
Grosor del endometrio oscila entre 4-10 mm.
 FASE SECRETORA

Esta etapa dura aproximadamente 13 días.

Hay un mayor aumento del grosor del endometrio
como consecuencia del aumento de [ ] de
progesterona.
Las glándulas uterinas rectas pasan a ser tortuosas.
Aumenta la vascularización del endometrio.
 Si hubiese fecundación…

Sincitiotrofoblasto produce GnRH.

Esta hormona se encarga de sostener la

producción de progesterona por parte del cuerpo
lúteo
Si no hay fecundación…

PASAMOS A LA
MENSTRUACIÓN
…
CONSIDERACIOENS
CLÍNICAS
 PARAMETROS DE NORMALIDAD

Intervalos de sangrado: <21d ó > 36d

 Días de sangrado: > 10d

 Cantidad: > 80ml.
 HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL

1. Hipomenorrea: sangrado escaso

Causas: Atrofia endometrial, Adherencias
endometriales, infecciones endometriales.
2. Hipermenorrea: sangrado abundante
Causas: Anticonceptivo oral, Premenopausia, Miomas,
Hiperplasia endometrial por anovulación
3. Polimenorrea: periodos cortos
 Causa: anovulación
4. Oligomenorrea: periodos largos
Causa: anovulación
 HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL

5.Metrorragia:sangrado abundante sin relación con

menstruación.
Causas: polipos endometriales o cervicales, carcinomas,
anovulación
6. Menometrorragia: Sangrado Escaso Como Manchas
Durante varios días O Semanas Que Se Intercalan Con Días
De Sangrado Más Abundantes
Causas: Anormalidad Endocrina, anovulación patológica
orgánica, miomas, anticoncepción oral o parenteral,
complicación temprana del embarazo.
.
7. Sangrado a mitad del ciclo (intermenstrual) :
Causa: implantacion
HEMORRAGIA UTERINA DISFUNCIONAL

Definición: Sangrado endometrial sin evidencia de

lesión anatómica
El origen más frecuente es endocrino
El diagnóstico es por exclusión: orgánico, sistémico
o iatrogénico
Frecuencia: >40 Años = 50%, Adolescente = 20%,
Edad Reproductiva = 90%
Causa: anovulación
HEMORRAGIA UTERINA DISFUNCIONAL

Fisiopatología : insuficiente estimulación de

estrógeno y progesterona sobre el endometrio
Etiología: maduración irregular de foliculos
Inmadurez del eje hipotalamo – hipofisiario
Tipos: ciclos ovulatorios (15%), ciclos
anovulatorios (85%)
Sangrado: aumenta la frecuencia, la duración y la
cantidad
GRACIAS!!!