Especialización en Auditoría de Servicios de Salud

Bioética
2020
Especialización en Auditoría de Servicios de Salud

Bioética
Clase # 2
Ética, Moral , Derecho y Deontología,
Origen, concepto y desarrollo de la Bioética

Ética
Moral
Derecho
Deontología
Origen, concepto y desarrollo de la
Bioética
Ética

Disciplina científica que se dedica a

estudiar la conducta humana
Ética

Aristóteles
La ética y la
política son, para
Aristóteles,
ciencias prácticas,
saberes que
investigan el modo
recto de
comportarse los
agentes humanos Fundador teórico de la
ética
capaces de decidir
libremente sobre sí
mismos.
Moral

SÓCRATES

La moral es un
conjunto de normas,
valores y creencias
existentes y aceptadas
en una sociedad que
sirven de modelo de
conducta y valoración
para establecer lo que
está bien o está mal.
Conócete a ti mismo
Ética y Moral

Ética Moral
La ética es el estudio filosófico y científico de la La moral es práctica
moral y es teórica
Surge como tal en la interioridad de una La moral tiene una base social, normas
persona, como resultado de su propia reflexión establecidas en el seno de una sociedad
y su propia elección.
Influye en la conducta de una persona pero Es un conjunto de normas que actúan desde el
desde su misma conciencia y voluntad exterior o desde el inconsciente, una motivación
extrínseca a la conciencia del sujeto

Es el valor, más no el valor impuesto desde el Impera el aspecto prescriptivo, legal, obligatorio,
exterior, sino el valor descubierto internamente impositivo, coercitivo y punitivo
en la reflexión de un sujeto.
 Derecho

En su sentido subjetivo, poder de hacer, poseer algo o no ser

coaccionado en algo, de acuerdo con una norma de rectitud.
En sentido objetivo, la norma misma (natural o positiva) en
cuanto crea un ámbito de derechos y deberes que hacen
posible la coexistencia humana.
Se llama también derecho a la ciencia que trata del mismo.
Los tres sentidos se pueden encontrar en esta frase "Yo tengo
derecho, según derecho, a estudiar Derecho".
Glosario de conceptos filosóficos - CULTURA
Derecho

Es útil unir las nociones de

Bioética y Derecho.
No para juridificar la
Bioética en el sentido
legalista de la expresión, sino
para entender los valores
constitucionales y los
"principios generales de las
naciones civilizadas" como
acuerdo mínimo: a la luz de
la Declaración de Derechos
del Hombre y de las demás
declaraciones internacionales
y convenios que forman parte
de nuestro acervo común.
María Casado González
 Derecho
Constitución de la
República
• Art. 10.- Las personas,
comunidades, pueblos,
nacionalidades y colectivos
son titulares y gozarán de
los derechos garantizados
en la Constitución y en los
instrumentos
internacionales.

• La naturaleza será sujeto

de aquellos derechos que le
reconozca la Constitución.
 Derechos en la Constitución
Sección primera: Agua y alimentación
Articulo 12 y 13
Sección segunda: Ambiente sano
Articulo 14 y 15
Sección tercera: Comunicación e Información
Artículo 16, 17, 18, 19 y 20
Sección cuarta: Cultura y ciencia
Artículo 21, 22, 23, 24 y 25
Sección quinta: Educación
Articulo 26, 27, 28 y 29
Sección sexta: Hábitat y vivienda
Artículo 30 y 31
Sección séptima: Salud
Artículo 32
Sección octava: Trabajo y seguridad social
Artículo 33 y 34
Deontología
Deontología o la ciencia de
la moralidad, hace
referencia a la rama de
la ética cuyo objeto de
estudio son los
fundamentos del deber y las
normas morales.
Se refiere a un conjunto
ordenado de deberes y
obligaciones morales que
tienen los profesionales de
una determinada materia.
La deontología es conocida
también bajo el nombre de
"teoría del deber" y, al lado
de la axiología, es una de
las dos ramas principales
de la ética normativa. Jeremy Bentham
 Origen, concepto y desarrollo de la
Bioética

La palabra Bioética es un
neologismo, usada por
primera vez por el oncólogo
estadounidense Van
Rensselaer Potter. Es una
palabra compuesta por bio,
vida, y ethos. El significado
etimológico se enfoca
precisamente en la disciplina
que se dedica a las
reflexiones morales sobre
aquello que tiene que ver con
las problemáticas planteadas Van Rensselaer Potter
por la vida.
Van Rensselaer Potter

Van Rensselaer Potter, en su artículo, Bioethics,

the Science of the Survival, vislumbraba un
preciso campo de acción. Según su percepción
la especie humana estaba entonces cada vez
más en riesgo por el así llamado desarrollo
tecnológico, que guiaba las opciones muchas
veces tomadas en contra del hombre no solo
directamente, sino también indirectamente, a
través de un ataque brutal a todo el sistema
ecológico, motivo por el cual veía en la Bioética
la ciencia de la supervivencia.
Concepto

La bioética es un análisis de las cuestiones

éticas planteadas por las ciencias de la
vida, la tecnología y sus aplicaciones, la
medicina y las políticas de la salud.
Hitos

Estudio de la Historia Natural de la sífilis

Genocidio.Experimentos nazis
Juicio de Nüremberg (Alemania, 1948)
El caso Salgo Tribunal Supremo (EEUU,
1957).
Hitos
El experimento sobre el
estudio de la historia
natural de la sífilis
también conocido como el
experimento de Tuskegee
que fue un estudio clínico
que se realizó entre 1932 y
1972 en el poblado
Tuskegee del Estado de
Alabama, por el Servicio
de Salud Pública de
Estados Unidos. Entonces,
seiscientos trabajadores
agrícolas negros, en su
mayoría analfabetos,
fueron estudiados para
observar la progresión
natural de la sífilis.
 Hitos
Al inicio, se contó con 399 varones
afroamericanos, así como con 201
sanos, que habrían de servir de
grupo de control. Se les engañó en
forma sistemática, se los convenció
de que tenían “mala sangre” (bad
blood). Les ofrecieron comida
caliente, transporte en autobús y
el pago de las exequias si morían
durante el estudio.
En un primer momento, el estudio
era meramente prospectivo, es
decir, los datos se recogían en
tiempo presente para llegar a unas
conclusiones ulteriores, ya que no
existía ningún tratamiento
completamente fiable que lo
pudiese convertir en terapéutico.
El informe de Belmont

El informe o reporte de Belmont fue presentado el 18 de

abril de 1979 en el Centro de Conferencias de Belmont
por la Comisión Nacional para la Protección de Sujetos
Humanos de Investigación Biomédica y de
Comportamiento de los EE UU.
Surge tras el escándalo del Experimento de Tuskegee
sobre el estudio de la historia natural de la sífilis no
tratada en varones negros.
El estudio clínico que duró 40 años (1932-1972) en
Tuskegee, Alabama, Estados Unidos, llevado a cabo por
Servicios Públicos de Salud Americanos cuando salió a la
luz pública se conformó la Comisión Nacional para la
Protección de los Sujetos Humanos ante la investigación
Biomédica y de Comportamiento (1974-1978)
Contenido del informe de Belmont

A. Límites entre Práctica e Investigación.

B. Principios Éticos Básicos
1. Respeto a las personas
2. Beneficencia
3. Justicia
C. Aplicaciones
1. Consentimiento informado
2. Evaluación de riesgos y beneficios
3. Selección de sujetos
Los principios de la Bioética

Intentan dar contenido a la cuestión moral que supone la

consideración de la dignidad de la persona humana(1).
Principio de no maleficencia
Ante todo, no causar daño. Es un principio considerado por Diego
Gracia como un deber “prima facie”, y se conoce desde la
medicina hipocrática “primun non nocere”.
Principio de beneficiencia
Consiste en la obligación de hacer el bien y exige al profesional
hacer cuanto pueda por el enfermo. James Drane lo considera el
principio constitucional de la medicina.
Principio de autonomía
Se puede definir como la obligación de respetar los valores y las
decisiones del paciente, y da origen al consentimiento informado.
Constituye un principio fundamental en la cultura anglosajona,
mientras que no ha sido todavía bien asimilado por la nuestra.

• 1 Cuadernos de Bioética, ISSN: 1132-1989, bioética@um.es, Asociación Española de Bioética y Ética, Médica España
Los principios de la Bioética

Principio de justicia
Consiste en dar a cada uno según sus necesidades,
aunque ahora se deba agregar “en la medida de las
posibilidades”
Exige un reparto equitativo de los recursos, acceso
indiscriminado a los avances tecnológicos e incluso tiene
que ver con los llamados “derechos de la tercera
generación”.
La fundamentación principialista representó en su
momento una buena base para la bioética y a pesar de su
vigencia actual, viene siendo cuestionada por la rigidez
que impone a la reflexión bioética y por no proporcionar
respuestas adecuadas a todos los casos. Es tarea de los
bioeticistas, sobre todo los latinoamericanos, trabajar en
la búsqueda de una fundamentación acorde con nuestra
idiosincrasia.
El informe de Belmont

El informe Belmont sirve hoy como documento histórico y

entrega el marco ético para entender las regulaciones del uso
de sujetos humanos en la investigación experimental en los
Estados Unidos