RELACION

INTERMAXILAR
JUAN JOSE MARTINEZ

VII SEMESTRE.
ODONTOLOGIA.
 DETERMINACION DE LA RELACIÓN VERTICAL.
Se entiende por dimensión vertical la altura del tercio inferior del
rostro.

Se tienen en cuenta dos puntos.

Posición de reposo. Cuando no hay oclusión.

Posición de Oclusión. Cuando las arcadas están en contacto entre ellas.

La diferencia que debe haber entre ellos es de 2 mm.

¿Si no hay oclusión central absoluta, tampoco puede
haber una dimensión vertical?
Cuando un paciente tiene ausencia dental en sus dos arcadas la mandíbula se va
hacia adelante (protrusion) debido a que no hay un contacto dental que impida
que ésta se movilice por lo tanto su dimensión vertical se pierde, y hace ver al
paciente como si fuera un clase III severo.
Para poder tomar una buena dimension vertical necesitamos ayuda del
laboratorio el cual elaborara rodetes (registro de mordida) los cuales
modificaremos nosotros para determinar la dimension.

Una vez tomado este registro de mordida y la dimension vertical

debemos desalojar los rodetes y dejar adherido el superior con el inferior
para asi mandarlo al laboratorio.

La dimension vertical normalmente debe ser entre 38 y 40 mm en

posicion de reposo, segun will.
RELACION BICONDILO-MAXILAR.
COMO TOMAR LA RELACION BICONDILO-MAXILAR A UN
PACIENTE TOTALMENTE EDENTULO.

Para tomar una relacion bicodilo primero debemos medir el tenedor en

el paciente, en pacientes edentulos tenemos dos opciones.

Tomar relación bicondilo-Maxilar con el rodete en boca o tomarla

con el rodete fuera de boca.
 Registro de relacion centrica con guias en el
rodete
Según la literatura debemos realizar el registro de los dos rodetes con pasta
zinquenolica para que los dos rodetes queden unidos.
Eliminamos con un bisturi los excesos de pasta
zinquenolica.
 Otra opción más usada es colocar grapas en los
rodetes.
Tiene mucho déficit ya que en el trayecto hasta el laboratorio se puede
mover y quedaría mal montado.

Si realizamos el registro de esta forma se recomienda marcar las lineas,

ya que si llegado el caso la grapa se desaloja del rodete, el técnico dental
pueda montar el modelo con respeto a las líneas.
 REGISTRO CON RODETE EN BOCA.
Para tomar este registro vamos a calentar la godiva y colocarla en el tenedor, una
vez tengamos ya la godiva en este procedemos a calentarla y llevarla a boca
dejándola bien central, El calor de la godiva va generar que la cera del rodete se
adhiera fácilmente, para remover el registro aireamos con la jeringa triple para
hacer que se enfrie mas rapido la godiva y procedemos a retirar sosteniendo el
rodete para que este no se vaya a despegar.
 Registro con rodete fuera de boca
En este paso vamos adherir el rodete al tenedor con cera pegajosa y
después vamos a llevar el tenedor y rodete ya adheridos a la boca.
Realizar relacion bicondilo llevando el arco facial
al tenedor.
En este paso le vamos a decir al
paciente que sostenga el tenedor
con sus dos dedos pulgares
mientras llevamos el arco facial,
una vez apretemos todos los
tornillos, coloquemos el nation y
tenga estabilidad el arco facial le
vamos a pedir al paciente que
suelte el tenedor, si el arco facial
queda estatico, es que la relacion
bicondilo ha sido exitosa.
 Montaje de modelo superior
Una vez se tenga el registro bicondilo maxilar vamos a proceder a
realizar el montaje superior, para hacerlo colocaremos el arco facial en el
articulador.
 ¿Con que yeso se debe realizar el montaje?
El montaje lo realizamos con yeso mountig Stone Tipo 3, debido su baja
expansión de fraguado entonces es más fácil de manipular y menos margen de
error vamos a tener.

También lo podemos realizar con yeso tipo 3 normal pero este va tener un rango
más elevado de expansión y tiene mas probabilidades de que el montaje se
fracture.

Una vez fraguado el yeso tipo 3 podemos maquillar el montaje para darle más
estética con yeso orthondontic tipo 3, esto nos ayudará a diferenciar el yeso del
modelo del yeso de montaje.
 Montaje de modelo inferior.
Una vez tengamos el modelo superior ya montado vamos a proceder a unir los
rodetes con las lineas medias o las marcas de la pasta zinquenolica, el modelo
debe estar estatico, se recomienda usar bandas para tenerlo en posicion.

Para montarlo vamos a poner el articulador con la rama maxilar hacia abajo y
empezamos a colocar yeso en el modelo.
Una vez se tenga ya el montaje se manda al laboratorio para que se realice el
respectivo enfilado, debemos tener en cuenta que se debe mandar el color de
diente, el tamaño de los dientes y el tipo de dientes.
Bibliografia
ALFREDO QUINTERO RAMIREZ.

CLINICA Y LABORATORIO EN REHABILITACION ORAL CON

PRÓTESIS COMPLETAS. Cap. 19 hasta el Cap. 23

Horst Uhling

Prótesis para desdentados. Pag. 151 hasta la pag. 164