NERVIO

OCULOMOTOR,
III PAR CRANEAL,
MOTOR OCULAR
COMÚN
↳ Está compuesto solamente
de fibras motoras que
emergen desde dos grupos
nucleares:
↳ El núcleo oculomotor
principal y
↳ El núcleo parasimpático
accesorio (de Edinger
Westphal)
↳ Ocupan el borde
anterolateral de la sustancia
gris periacueductal (de
Silvio) del mesencéfalo.
 ORIGEN REAL
↳ Núcleo oculomotor principal:
↳ Ubicado en la parte anterior de la
sustancia gris que rodea el
acueducto de Silvio, a nivel del
colículo superior.
↳ Estas neuronas proporcionan la
inervación para todos los músculos
extraoculares, excepto el oblicuo
superior y el recto externo
↳ Una vez que las fibras dejan el
núcleo, se dirigen anteriormente y
atraviesan el núcleo rojo para
emerger en la fosa interpeduncular.
 ORIGEN REAL
↳ Núcleo oculomotor principal:
↳ Recibe las siguientes aferencias:
1. De ambos hemisferios cerebrales
mediante fibras corticonucleares.
2. De los colículos superiores a través
de fibras tectobulbares, las cuales
llevan información de la corteza
visual.
3. Del fascículo longitudinal medial, el
cual interconecta el núcleo
oculomotor con los núcleos del IV,
VI , VIII.
☞ Estas conexiones son muy
importantes en la coordinación de los
movimientos oculares y seguimiento
de los objetos en el espacio.
 ORIGEN REAL
↳ Núcleo vegetativo de
Edinger-Westphal o pupilar:
↳ Se ubica posterior al núcleo
oculomotor principal.
↳ Está compuesto de neuronas
parasimpáticas preganglionares
cuyos axones se unen a las fibras
del núcleo oculomotor principal.
↳ Estas fibras sinaptan con las
neuronas del ganglio ciliar, desde
donde emergen las fibras
postganglionares que conforman los
nervios ciliares cortos que inervan al
músculo constrictor de la pupila en el
iris y al pequeño músculo de los
cuerpos ciliares.
 ORIGEN REAL
↳ Núcleo vegetativo de
Edinger-Westphal o pupilar:
↳ Recibe dos importantes
aferencias:
1. Fibras corticonucleares que
median reflejos de acomodación.
2. Fibras desde el núcleo pretectal
que median los reflejos
fotomotor y consensual
 ORIGEN APARENTE

↳ Emerge en la fosa
interpeduncular y sigue
adelante entre las arterias
cerebral posterior y cerebelosa
superior.
 ORIGEN APARENTE

☞ Sigue la cara externa de la

apófisis clinoides posterior.
☞ Luego se introduce al seno
cavernoso, en cuya pared
lateral se divide en una rama
superior y otra inferior.
 ORIGEN APARENTE
↳ Las dos ramas entran a la
cavidad orbitaria por la hendidura
esfenoidal, para inervar a:
1. Músculos extrínsecos del ojo:
elevador del párpado superior,
recto superior, recto medial,
recto inferior y oblicuo inferior ,
2. Músculos intrínsecos del ojo, a
través de las fibras
parasimpáticas de los nervios
ciliares cortos: músculo
constrictor de la pupila (miosis) y
músculos ciliares (acomodación
del cristalino).
 EXPLORACION
↳ La función del motor ocular común es la de elevar el párpado
superior, girar el ojo hacia arriba, hacia abajo y hacia adentro.
También actúa en la motricidad intrínseca contrayendo la pupila y
acomodando el cristalino.
↳ Cuando el III par sufre alteración puede llevar a la parálisis.
 EXPLORACION

☞ También se debe explorar la motilidad

intrínseca del ojo:
☞ Pupilas: forma y contorno, situación, tamaño,
simetría.
☞ Reflejo fotomotor.
☞ Reflejo consensual.
☞ Reflejo de la acomodación y convergencia