ANATOMÍA ARTICULAR

DE LAS EXTREMIDADES
RICARDO MIGUEL LUQUE B. MD, MSC, PHD.
CLASIFICACIÓN DE LAS ARTICULACIONES
 COMPONENTES ARTICULACIONES SINOVIALES

https://www.google.com/search?q=articulacion+fibrosa+y+sinovial&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwjw27j2jdfnAhVxkuAKHVzrB_UQ_AUoAXoECAsQAw&biw=1
920&bih=937#imgrc=Zvn3IoWbemBvIM&imgdii=nE_P4ExZ_bbjQM
 ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL

• Extremos óseos:
• Cavidad glenoidea
• Cabeza de húmero
• Clasificación:
• Sinovial- esferoidea (enartrosis)
Tejidos blandos asociados:
• Cápsula fibrosa
• Rodete glenoideo
• Ligamento Glenohumeral (Superior, medio e
inferior)
• Ligamento coracohumeral http://www.anatomiahumana.ucv.cl/kine1/fotos1/homsin.jpg
CÁPSULA FIBROSA-ARTICULAR

http://www.corpshumain.ca/en/images/Articulation_epaule_post_(FF)_en.jpg
 LIGAMENTO GLEOHUMERAL Y
CORACOHUMERAL

• LIGAMENTOS:
• GLENOHUMERAL: (SUPERIOR-
MEDIO-INFERIOR)
• Capsula fibrosa anteriormente
• Recorre la cara anterior de la
capsula
• CORACOHUMERAL:
• Base de la apófisis coracoides
• Tubérculo mayor del húmero

http://teachmeanatomy.info/wp-content/uploads/The-Major-Ligaments-of-the-Shoulder-Joint.png
 ESTABILIZACIÓN DEL HOMBRO

1. Rodete glenoideo
2. Arco coracoacromial
3. Ligamento glenohumeral
4. Ligamento coracohumeral
5. Manguito de los rotadores:
• M. Supraespinoso
• M. Infraespinoso
• M. Redondo menor
• M. Subescapular
6. Cabeza larga del bíceps braquial
7. Cabeza larga de tríceps braquial
 BOLSAS SINOVIALES PERIARTICULARES
• BOLSA SUBTENDINOSA DEL SUBESCAPULAR
• CÁPSULA
• BORDE SUPERIOR TENDÓN DEL SUBESCAPULAR

• BOLSA SINOVIAL BICIPITAL

• ENVUELVE EL TENDÓN DE LA CABEZA LARGA DEL
BICEPS EN SURCO INTERTUBERCULAR

• BOLSA SUBACROMIAL
• CARA SUPERIOR DE LA ARTICULACIÓN
• ARCO ACROMIAL

• BOLSA SUBCORACOIDEA
• AOÓFISIS CORACOIDES
• MÚSCULO SUBESCAPULAR

• BOLSA SUBTENDINOSA DEL INFRAESPINOSO

http://classes.midlandstech.edu/carterp/Courses/bio210/chap08/figure_08_04_labeled.jpg
 CODO
Extremos óseos:
• Extremo distal de húmero
• Cóndilo medial y lateral
• Olécranon
• Cabeza del radio
Clasificación 3 articulaciones:
• Húmero- ulnar: Troclear
• Húmero-radial: Condílea
• Radio-ulnar proximal: Cilíndrica
Tejidos blandos asociados:
•Cápsula articular común
•Ligamento colateral medial (ulnar)
•Ligamento colateral lateral (Radial) http://www.cto-am.com/images/codo/ligamentoscodo.jpg

•Ligamento anterior y posterior

•Ligamento anular
 CODO

BURSAS:
•OLECRANEANA SUBTENDINOSA:
•ENTRE OLECRANON Y TENDÓN
TRÍCEPS BRAQUIAL
•OLECRANEANA SUBCUTÁNEA:
•ENTRE HIPODERMIS Y
OLECRANON
•OLECRANEANA RADIOCUBITAL:
•SEPARA EL TENDÓN DEL BÍCEPS DE
LA TUBEROSIDAD RADIAL

http://www.reumatologiaclinica.org/imatges/273/273v08nSupl.2/grande/273v08nSupl.2-90178528fig1.jpg
RETINÁCULO FLEXOR O LIGAMENTO TRANSVERSO
DEL CARPO
• Origen:
• Huesos escafoides y trapecio

• Inserción:
• Pisiforme
• Gancho del ganchoso
Contenido:
• Nervio mediano
• Tendones de los músculos flexores
del antebrazo
• Vainas sinoviales
 SÍNDROME DEL TUNEL DEL CARPO

http://buenaforma.org/wp-content/uploads/2012/10/tunel-
carpiano.jpg
 CANAL CUBITAL O DE GUYON

Límites:
• Ligamento transverso del carpo

• Ligamento volar del carpo

• Músculo oponente quinto dedo
• Contenido:
• Nervio cubital
• Arteria cubital

Ligamento cubitocarpiano
 ARTICULACIÓN SACROILÍACA
• Extremos óseos:
• Sacro
• Iliaco (coxal)
• Clasificación:
• Sinovial- plana
Tejidos blandos asociados:
• Cápsula articular
• Ligamentos sacroilíacos anteriores,
posteriores e interóseos
• Ligamento iliolumbar
• Ligamento sacroespinoso
• Ligamento sacrotuberoso
http://i.ytimg.com/vi/jfAAb8GGhoY/hqdefault.jpg
ESCOTADURAS CIÁTICAS

• Escotadura ciática mayor:

• M. piriforme
• VAN glúteo superior
• Nervio ciático
• VAN glúteo inferior
• VAN pudendo interno

• Escotadura ciática menor:

• M. obturador interno
• VAN pudendo interno
 ARTICULACIÓN COXOFEMORAL (CADERA)
Extremos óseos:
• Acetábulo (coxal)
• Cabeza del fémur
Clasificación:
• Sinovial- esferoidea
Tejidos blandos asociados:
• Cápsula articular
• Ligamentos intracapsulares
• Rodete acetabular
• Ligamento redondo cabeza del
fémur
• Ligamento transverso
• Ligamentos extracapsulares
• Ligamento iliofemoral
• Ligamento pubofemoral
• Ligamento isquiofemoral
DISPLASIA CONGÉNITA DE CADERA
 ÁNGULO DE INCLINACIÓN

http://4.bp.blogspot.com/_poTKC38if4o/TPZgVPJQ39I/AAAAAAAASHc/vus_cBZFPYE/s640/800px-FemurAngles.jpg
 RODILLA
• Extremos óseos:
• Cóndilos femorales
• Cóndilos tibiales
• Patela (rótula)
• Clasificación (2 articulaciones):
• Femorotibial: elipsoidal (bicondílea)
• Patelofemoral: Troclear
 RODILLA
• Tejidos blandos asociados:
• Cápsula articular
• Elementos extracapsulares
• Tendón del músculo cuádriceps femoral
• Ligamento patelar
• Ligamento colateral lateral (fibular)
• Ligamento colateral medial (tibial)
• Ligamentos poplíteo oblicuo y arqueado
• Elementos intracapsulares
• Ligamento cruzado anterior
• Ligamento cruzado posterior
• Ligamento meniscofemoral posterior
• Ligamento coronario y el transverso
• Menisco medial y menisco lateral
 RODILLA

1. CAPSULA FIBROSA:
• Proximal: Proximal a cóndilos y fosa
intercondilea
• Distal: Borde articular de la tibia
• Anterior: Rótula y tendón rotuliano
2. CUERPOS ADIPOSOS:
• Suprarotuliano
• Infrarotuliano
3. MEMBRANA SINOVIAL
• Bolsa suprarotuliana

http://anatomia.og.cr/pierna/imagenes/ligament
os-de-la-rodilla.png
 RODILLA
LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES:

• Rotuliano

•Parte distal del tendón del

músculo cuádriceps femoral

•Colateral peroneo
•Epicóndilo lateral
•Cabeza del peroné

•Colateral tibial
•Epicóndilo medial fémur
•Cóndilo medial tibia

http://www.studyinukraine.eu/wp-content/uploads/2014/04/knee_1.jpg
 RODILLA

• ALETA ROTULIANA MEDIAL

• EXTREMO SUPERIOR BORDE
MEDIAL DE LA RÓTULA
• EPICÓNDILO MEDIAL DEL FÉMUR
• ALETA ROTULIANA LATERAL:
• BORDE LATERAL DE LA RÓTULA
• EPICÓNDILO LATERAL DEL FÉMUR

http://image.slidesharecdn.com/clase19miembrosinferioresarticulacionespptshare-110417011854-
phpapp01/95/clase-19-miembros-inferiores-articulaciones-pp-tshare-22-728.jpg?cb=1303021289
RODILLA

LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES:

•POPLÍTEO OBLICUO:
•Refuerza la capsula
posteriormente

•POPLÍTEO ARQUEADO:
•Refuerzo posterolateral de la
capsula
 LIGAMENTOS CRUZADO ANTERIOR

Origen:
•Tubérculo medial eminencia
intercondílea extremo anterior
Inserción:
•Tercio posterior cara medial del
cóndilo lateral del fémur
Fascículos:
• Anteromedial: Tensa cajón
anterior con rodilla en flexión
• Posterolateral: Tensa en
extensión.

http://entreplantillas.com/wp-content/uploads/2013/04/ligamento-cruzado.jpg
 LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

Origen:
•Tercio posterior eminencia
intercondílea
Inserción:
•Cara lateral del cóndilo medial del
fémur
 GENU VARO Y VALGO

http://columnavertebral.net/wp-content/uploads/2014/09/Genu-Varo-%E2%80%93-
Piernas-Arqueadas.png
MAL ALINEAMIENTO PATELOFEMORAL

http://4.bp.blogspot.com/-5BqjxKsZhvA/T3ylwm7ZycI/AAAAAAAAAr0/CpFCE26TdXk/s1600/images.jpg
GRACIAS
 ARTICULACIONES DEL PIE

• Articulación talocrural:
• Tibioperoneo-astragalina
Clasificación:
• Sinovial-Troclear
• Articulación subtalar
(Subastragalina):
• Talo (Astrágalo)-calcánea
Clasificación
• Pivote (silla de montar)
ARTICULACIÓN TRANSVERSA DEL TARSO

• Mediotarsiana (Chopart)
• Son en realidad 2 articulaciones:
• Calcaneocuboidea: Plana
• Astragalocalcaneoescafoidea:
Enartrosis
ARTICULACIONES DEL PIE
• Tarsometatarsianas: Planas
• Metatarsofalángicas: Condíleas
• Interfalángicas: Bisagra
 ARCOS PLANTARES

• ARCO MEDIAL:
• Calcáneo. Astrágalo. Escafoides. Cuña
medial- lateral. Primer metatarsiano-
tercero.

• ARCO LATERAL:
• Calcáneo. Cuboides. 5 metatarsiano.
• ARCO TRANSVERSO:
 HALUX VALGO

http://www.enfermeriadiadia.com/images/HALLUX%20VALGUS.jpg
 PIE EQUINO VARO

http://0701.static.prezi.com/preview/cvsuvb6x7wky4zztbvrsvbyoeaadw6rhlm5vs2oll757hbaoaxlq_0_0.png
 PIE PLANO

http://ww2.educarchile.cl/UserFiles/P0001/Image/CR_a
rticulos/Familia/articles-99629_destacado3.gif
 PIE CAVO

http://www.costacomunicaciones.es/vytal/imagen/noticias/329-0.jpg?20101216121302