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bioseguridad

• La bioseguridad es un conjunto de normas, medidas y


protocolos que son aplicados en múltiples
procedimientos realizados en el trabajo veterinario con
el objetivo de contribuir a la prevención de riesgos o
infecciones derivadas de la exposición a agentes
potencialmente infecciosos o con cargas significativas de
riesgo biológico, químico y/ físicos.
Introducción
• La salud de los trabajadores en Colombia es uno de los factores mas
importantes para el desarrollo económico del país y como sociedad.
• En este contextos las empresas debe asumir con responsabilidad, la
búsqueda de medidas necesarias y estratégicas que ayuden a
mantener la salud del de su personal
• Además de la responsabilidad y el compromiso de los trabajadores
de velar por su integridad y la de sus compañeros evitando riesgos
innecesarios
¿Que es salud ?
Riesgo biológico
• El riesgo biológico constituye uno de los más grandes
riesgos que enfrentan los trabajadores, que atienden
y manipulan diversas especies domesticas y silvestres
de animales.
• Hoy se conocen más o menos 250 enfermedades
comunes a los animales y al hombre, capaces de
afectar incluso hasta la muerte a este grupo de
trabajadores.
• AGENTES BIOLOGICOS – AGENTE INFECCIOSO
• Las infecciones de origen hospitalario son un importante
problema, bien documentado en el caso de la medicina humana
y de dimensiones no conocidas en el caso de la medicina
veterinaria.
• Los microorganismos asociados al ambiente hospitalario son
generalmente resistentes a un importante número de
antibióticos, causando importantes gastos asociados a su
tratamiento así como al incremento de los periodos de
hospitalización.
• Los animales y el hombre comparten un número considerable
de infecciones que causan las enfermedades zoonóticas. Los
veterinarios y, en general, todo el personal que desarrolla tareas
en un hospital clínico veterinario están en riesgo de adquirir o
transmitir alguna de estas infecciones debido al contacto con los
animales.
• Por tal motivo es importante conocer los riesgos a los que
ellos están expuestos y todas las medidas de bioseguridad
tendientes a minimizar al máximo la posibilidad de
contagiarse o verse afectado por éstas patologías
(ENFERMEDADES).
• Todos los trabajadores de atención de urgencias, hospitalario,
de laboratorios, bacteriólogos, auxiliares de clínica o
laboratorio, personal de servicios generales y de lavandería al
servicio de este tipo de pacientes se encuentran en alto riesgo
de contraer enfermedades producidas por los patógenos
presentes en las muestras que manipulen, por tal motivo las
presentes normas de bioseguridad serán de obligatorio
cumplimiento para todo este personal.
Objetivos
• Orientar y educar al personal en contacto con riesgo
biológico (tanto profesional como auxiliar), sobre
medidas de bioseguridad, con el fin de disminuir el
riesgo de adquirir infecciones ocupacionales,
mediante el conocimiento y puesta en práctica de
estas normas y medidas.
• Identificar los riesgos a que está expuesto el personal
• Motivar y concientizar al personal para el cambio de
actitud a adoptar y aplicar las medidas de
bioseguridad
• Identificación y ponderación de los riesgos para utilizar este
conocimiento en la prevención de accidentes laborales
• Garantizar el suministro continuo de estos elementos.
• Desarrollar programas de educación y entrenamiento en
Bioseguridad
Definiciones
• BIOSEGURIDAD: las actividades, intervenciones y procedimientos de
seguridad ambiental, ocupacional e individual para garantizar el
control del riesgo biológico"
• EXPOSICIÓN HUMANA: Se define como la inoculación percutánea o
el contacto con heridas abiertas, escoriaciones o membranas
mucosas; con sangre o líquidos
Enfermedad
Enfermedad zoo noticas
• Zoonosis: enfermedades trasmitidas de animales al humano

• Presentar exposición zoonosis


• Características de agentes biologicos
Riesgos físicos
Los posibles riesgos físicos inherentes a las actividades en Veterinaria
• Accidentes relacionados con las instalaciones como riesgo de
cortes, golpes, tropiezos, caída de cargas suspendidas, riesgo
eléctrico
• Cortes, arañazos, pinchazos o contactos dérmicos ocasionados por
el manejo de instrumental
• Accidentes causados por seres vivos. El comportamiento de los
animales es en ocasiones imprevisible.
• Exposición a radiaciones. Los equipos de diagnóstico por imagen
• (Rayos X y Tomógrafo)
riesgos químicos
• El uso de productos químicos, farmacológicos y tóxicos es frecuente
en todos los laboratorios e instalaciones
• Especial mención requieren los anestésicos, fármacos
quimioterápicos, ácidos fuertes y bases. Así como, productos de
limpieza y desinfección de las instalaciones.
• Se seguirá la clasificación de riesgos químicos y las instrucciones
según lo
• establecido en el etiquetado para el almacenamiento o envasado,
así como lo establecido en los Reglamentos de Productos Químicos.
Factores de Riesgos comunes
• Mordeduras arañazos
• Cortes por cirugía- jeringas
• Alergias al pelo
• Enfermedades por manipulación de cadáver
• Picaduras de pulgas
• Parásitos
• manipulación de muestras de laboratorio
• Residuos biológicos
• Extracción de sangre
Normas universales de
bioseguridad
• En el año 1987 Los Centros para el Control y la
Prevención de Enfermedades (CDC) de Atlanta,
Georgia, establecieron las NORMAS UNIVERSALES
que constituyen el conjunto de recomendaciones,
técnicas y procedimientos destinados a proteger al
personal que conforma el equipo de trabajo.

• (Estas normas, más que encontrarse escritas en el


Manual, se deben convertir en una cultura
organizacional).
PRECAUCIONES
NECESARIAS PARA
PREVENIR QUE
OCURRA
TRANSMISION”
Normas universales
• Utilice siempre los elementos de protección personal durante la
realización de procedimientos.
• Emplee delantales impermeables cuando haya posibilidad de salpicaduras
o contacto con fluidos de precaución universal
• Lávese las manos antes y después de cada procedimiento.
• Evite accidentes con agujas y elementos corto punzantes.
• El personal que presente lesiones exudativas o lesiones dérmicas debe
evitar el contacto con pacientes.
• Utilice guantes en todo procedimiento donde pueda existir riesgo de
contacto con sangre o fluidos de precaución universal.
• Maneje todo paciente como potencialmente infectado (Las normas
universales deben aplicarse con todos los pacientes).
• Mantenga el lugar de trabajo en óptimas condiciones de higiene y aseo.
• No fume en el sitio de trabajo, ni en ningún área dentro de la clínica.
• No ingiera alimentos en el sitio de trabajo
• Todo equipo que requiera reparación técnica debe ser llevado a
mantenimiento, previa limpieza y desinfección.
Normas universales
• No guarde alimentos en las neveras o equipos de refrigeración de
sustancias contaminadas, químicos, reactivos, sangre o sus
derivados, medicamentos, vacunas, teteros, gastroclisis etc.
• Restrinja el ingreso a las áreas de alto riesgo biológico al personal
no autorizado, al que no utilice los elementos de protección
personal necesarios y a los niños.
• No use joyas durante la realización de procedimientos en su área
de trabajo.
• Lávese cuidadosamente las manos antes y después de cada
procedimiento, con estricto rigor si se tiene contacto con material
patógeno.
• Realice limpieza y desinfección a las superficies, elementos y
equipos de trabajo al final de cada procedimiento y al finalizar la
jornada de trabajo.
BIOSEGURIDAD EN
PROCEDIMIENTOS
VETERINARIOS DE RUTINA
Admisión de pacientes
• Los animales con sospecha de padecer alguna
enfermedad infecto‐contagiosa deberán ser llevados
directamente a una sala de exploración
(preferentemente del área de enfermedades
infecciosas/parasitarias), evitando su estancia en las
salas de espera junto a otros pacientes o
propietarios.
Exploración
• Se realizará siempre tras el lavado rutinario de las
manos. En el caso de animales sospechosos de
padecer alguna enfermedad infecto‐contagiosa la
explotación se realizará en la sala del área de
enfermedades infecciosas/parasitarias donde los
animales permanecerán hasta que se complete el
diagnóstico y tratamientos.
Identificación del paciente o muestra
Agente infeccioso Paciente o muestra Color
Grupo 1 Tipo 1
Grupo 2 Tipo 2
Grupo 3 Tipo 3
Grupo 4 Tipo 4
Eliminación de agujas, hojas de bisturí, ...
• En cada sala existirán recipientes específicos para la
eliminación inmediata de estos materiales. Las agujas
serán eliminadas siempre sin volver a colocar el
capuchón. En caso de ser necesario realizar esta
operación se utilizarán pinzas, fórceps o algún otro
equipo similar o se utilizará la técnica de pala, sobre
una superficie, que evita el riesgo de lesiones.
Siempre que sea posible la aguja se separará de la
jeringa empleando el sistema existente en los
contenedores. Nunca se separará manualmente la
aguja de la jeringuilla.
Procedimientos dentales
• Debido a la generación de aerosoles estos
procedimientos se llevarán siempre a cabo
empleando equipos de protección personal
adecuados: batas desechables, guantes y mascarillas.
Procedimientos obstétricos
• Numerosos agentes zoonóticos pueden ser
eliminados en elevadas concentraciones durante el
parto o aborto. Por ello, estos procedimientos se
realizarán siempre empleando equipos de protección
personal adecuados: batas desechables, guantes y
mascarillas.
Manejo de muestras para laboratorio
• Las muestras de sangre, heces, orina, aspirados o
hisopos deben ser manejadas como material
potencialmente infeccioso. Siempre estarán
debidamente identificadas (número de historia
clínica y breve descripción de la muestra, fecha, ...).
Se comprobará que los recipientes están
correctamente cerrados y que son estancos.
NORMAS DE
BIOSEGURIDAD
SEGÚN
PROCEDIMIENTOS
Venopunción y tomas de muestras.
• Los cuidados de este procedimiento deben extremarse, debido a que es la
forma más frecuente de accidentes con riesgo biológico
• 1. Utilice solo jeringas desechables
• 2. Realice la extracción cuidadosamente, si hay salpicaduras de sangre o
secreciones en la piel, lávese con agua y jabón desinfectante tan pronto
como sea posible. Si la salpicadura se produce sobre los ojos o las
mucosas, lávese abundantemente con agua.
• 3. Descarte el material contaminado (guantes, algodón, toallas de papel y
jeringas). en bolsas de plástico y selladas debidamente.
• 4. Jamás doble, ni intente colocar las agujas en la funda plástica, la
observación de esta conducta evita ocasionarse pinchazos
• 5. Las agujas deben desecharse en material imperforable, el cual
preferiblemente debe ser incinerado.
Curaciones
• 1. Lávese las manos con abundante agua y jabón antes y después
de cada curación.
• 2. Use guantes estériles.
• 3. Las riñoneras deben tener un fondo absorbente húmedo y el
material descartable deberá ir en bolsa plástica.
• 4. Si se acumulan líquidos o secreciones en la riñonera o bandeja,
su contenido debe
• desecharse siempre en el inodoro y no en el lavamanos.
• 5. El instrumental que se haya utilizado, debe desinfectarse en una
solución de hipoclorito
• de sodio al 2% durante 30 minutos, luego realizar el lavado habitual
y esterilizar posteriormente.
• 6. Limpie tan pronto como sea posible cualquier derrame de sangre
o secreciones con hipoclorito de sodio al 2%.
MANEJO DE CORTO
PUNZANTES
• Maneje con estricta precaución los elementos corto punzantes y
dispóngalos o deséchelos en los guardianes de agujas; estos recipientes
se deben desechar con el material que va a ser incinerado
• No cambie elementos corto punzantes de un lugar a otro.
• Absténgase de doblar o partir manualmente las hojas de bisturí, cuchillas,
agujas o cualquier otro material corto punzante.
• Evite desenfundar manualmente la aguja de la jeringa. Para ello utilice la
pinza adecuada y solamente gire la jeringa o use las ranuras diseñadas
para tal fin en el contenedor.
• Absténganse de colocar el protector a la aguja y descártela en el
contenedor de agujas.
• Evite reutilizar el material corto punzante contaminado (agujas, jeringas,
hojas de bisturí, cuchillas, etc.).
• En caso de accidente de trabajo con material corto punzante o exposición
de mucosas o piel no intacta a material contaminado o fluidos corporales,
haga el reporte inmediato de presunto accidente de trabajo.
Derrames
• En caso de derrame o contaminación accidental de sangre u
otros líquidos corporales sobre superficies de trabajo, cubra
con papel u otro material absorbente; luego atomice el
desinfectante sobre el mismo y sobre el área circundante
dejándolo actuar durante cinco minutos, retire la suciedad,
lave con agua y jabón, nuevamente desinfecte.
MANEJO Y TRANSPORTE DE
MUESTRAS
• Los recipientes para transporte de muestras deben ser de
material irrompible y cierre hermético. Deben tener
preferiblemente tapas de rosca.
• Manipule, transporte y envíe las muestras disponiéndolas en
recipientes seguros, con tapa y debidamente rotuladas.
• En caso de contaminación externa accidental del recipiente,
éste debe desinfectarse, enjuagarse con agua y secarse.
Vestuario
Hospital Clínico
Veterinario
Pijama (pantalón y casaca) de
color azul claro o estampado.
El personal del HCV puede
llevar Pijama azul oscuro con
logo del hospital pero esta
ropa no se puede utilizar en
ninguna otra instalación.
Calzado cerrado o zuecos
de suela blanda (no se
pueden llevar sandalias).
USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN PERSONAL
• El principio general es que se debe evitar el contacto con la
piel o mucosas con sangre u otros líquidos descritos en las
normas o precauciones universales, en TODOS los pacientes y
no solamente con aquellos que tengan diagnostico de
enfermedad.
• Por lo tanto se debe implementar el uso del EQUIPO DE
PROTECCIÓN PERSONAL (tales como guantes, gorro,
tapabocas, gafas y/o protector ocular), que corresponde al
empleo de barreras de precaución con el objeto de prevenir la
exposición de la piel y mucosas con sangre o líquidos
corporales de cualquier paciente o con material
potencialmente infeccioso.
USO DE GUANTES:
• Utilizar guantes en todo procedimiento o actividad donde se maneje o se esté en
contacto con sangre o líquidos corporales en TODOS los pacientes y no solamente
con aquellos que tengan diagnóstico de enfermedad.
• Utilizar guantes en todo procedimiento o actividad donde se establezca contacto
con mucosas o piel no intacta de todos los pacientes.
• Utilizar guantes en todo procedimiento o actividad donde se manipulen objetos o
toquen superficies manchadas con sangre o líquidos corporales.
• Utilizar guantes de la talla adecuada; en caso de usar talla incorrecta se favorece la
ruptura del guante.
• Realizar cambio de guantes después del contacto con cada paciente; no volver a
lavar o desinfectar los guantes para volver a usarlos.
• Al presentarse ruptura de los guantes estos deben ser cambiados
inmediatamente.
• Aunque no evita la inoculación por pinchazo o laceración, el uso de guantes,
disminuye el riesgo de infección ocupacional en un 25 %.
• Una vez colocados los guantes para un procedimiento o actividad no se deben
tocar ni manipular otros equipos o áreas de trabajo.
• Los guantes desechables ya usados se desechan en el recipiente de color rojo de
residuos peligrosos.
• El hecho de usar guantes no implica que se omita el lavado de manos.
USO DE MASCARILLA,
PROTECCIÓN OCULAR Y
CARETA:
• Previenen la exposición de las membranas mucosas de boca,
nariz y ojos, a líquidos potencialmente infectados.
• Utilizar mascarillas y gafas protectoras o protectores para los
ojos durante aquellos procedimientos que puedan generar
aerosoles (gotas) de sangre o líquidos corporales para evitar la
exposición de las membranas mucosas de la boca, la nariz y
los ojos.
USO DE PROTECCIÓN
CORPORAL:
• Uso permanente de bata, delantal, ropa y calzado adecuados
durante el tiempo de trabajo.
• Utilizar batas o delantales y botas durante los procedimientos
que puedan producir salpicadura de sangre o líquidos
corporales.

• La institución debe establecer los elementos de protección


personal (EPP) a utilizar en cada servicio de acuerdo con los
procedimientos que realice, por ejemplo:
USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN PERSONAL
• Emplee mascarilla y protectores oculares durante procedimientos que
puedan generar salpicaduras o gotitas -aerosoles- de sangre u otros
fluidos corporales.
• Evite deambular con los elementos de protección personal fuera de su
área de trabajo.
• Mantenga sus elementos de protección personal en óptimas
condiciones de aseo, en un lugar seguro y de fácil acceso.
• Mantenga el cabello corto o recogido.
• Evite la atención directa de pacientes si usted presenta lesiones
exudativas o dermatitis serosas hasta tanto éstas hayan desparecido.
• Mantenga actualizado su esquema de vacunación contra el tétanos, la
rabia y las demás enfermedades que le señalen en Salud Ocupacional
• Las mujeres embarazadas que trabajan en el área asistencial expuestas
al riesgo biológico, deberán
• ser muy estrictas en el cumplimiento de las precauciones universales y
cuando el caso lo amerite se deben ubicar en áreas de menor riesgo.
• Los trabajadores sometidos a tratamiento con inmunosupresores no
deben trabajar en áreas de riesgo biológico.
USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN PERSONAL
• MASCARILLA BUCONASAL: Usarlas para evitar eventuales
contaminaciones con saliva, sangre o vómito, que pudieran salir del
paciente y caer en las cavidades oral y nasal del trabajador.
• BRACERAS: Usarlas para evitar el contacto del antebrazo y brazo con
sangre o líquidos corporales en procedimientos invasivos como
partos normales, cesáreas, etc.
• DELANTAL DE CAUCHO: Usarlo para proteger el cuerpo, evita la
posibilidad de contaminación por salida explosiva o a presión de
sangre o líquidos corporales; por ejemplo en drenaje de abscesos,
atención de heridos, partos, punción de cavidades y cirugías, entre
otros.
• POLAINAS: utilizarlo para evitar la exposición a riesgos de
salpicaduras y derrames por líquidos o fluidos corporales.
• GORRO: Usarlo con el fin de evitar en el trabajador el contacto por
salpicaduras con material contaminado y además evita la infección
en el paciente
Lavandería obligatoria:
• El vestuario profesional de uso personal se debe lavar en casa
cuando sea necesario, con la precaución de que el lavado se
realice de forma separada del resto de la ropa doméstica.
• En los vestuarios la ropa de trabajo no puede estar en
contacto con la ropa de calle.
Lavado de manos
Procedimientos para el lavado
de manos:
• Rutinario
• Antiséptico
• Quirúrgico
• Fricción antiséptica
RUTINARIO:

• Lavado con agua y jabón común


• Remover flora transitoria de piel de manos
• Antes de ingreso a laborar
• Después de contacto con objetos inanimados
• Elementos:
• Agua Potable
• Jabón Común
• Toalla de papel
ANTISEPTICO:
• Este lavado lo realiza el personal que está en contacto con el
paciente, con fluidos corporales o con elementos que han
estado en contacto con pacientes o con fluidos corporales:
• Inactivar o matar microorganismos
• Disminuir la carga bacteriana
• Cuidado de pacientes
• Guantes estériles para procedimientos invasivos y
seminvasivos
• Antes y después de la atención de cada paciente.
• Elementos:
• Agua potable
• Jabón antiséptico: Yodopovidona o Clorhexidina al 4 %
• Toalla de papel
QUIRURGICO:

• Eliminación de microorganismos de manos y antebrazos


• Lavado mecánico y antisepsia química
• Disminuir riesgo de contaminar herida quirúrgica
• Eliminar organismos de uñas, manos y antebrazos
• Disminuir carga microbiana
• Inhibir crecimiento de rebote de microorganismos
• Elementos:
• Agua potable
• Jabón antiséptico
• Compresa estéril
FRICCION ANTISEPTICA

• Este tipo de lavado permite un arrastre de microorganismos


en los casos en que no se cuenta con lavamanos. Aplicar las
instrucciones establecidas en la ficha técnica de cada
producto.
• Inactiva o mata microorganismos y disminuye la carga
bacteriana.
• No aplicar en manos sucias
• Elementos:
• Gel de alcohol glicerinado
• Toalla desechable
MANUAL DE BIOSEGURIDAD
• Es el documento dónde se encuentran escritas las políticas
que la institución ha diseñado para realizar el control de los
riesgos, especialmente biológicos, presentes en la prestación
de los servicios veterinarios; y las estrategias y protocolos
necesarios para el manejo de las condiciones de riesgo que se
presentan en los servicios
Estructura de un manual de
bioseguridad
• Este manual contiene una recopilación ordenada y práctica de
las normas y procedimientos que tienen por objeto, disminuir,
minimizar o eliminar los factores de riesgo biológico que
puedan llegar a afectar la salud o la vida de las personas o
puedan afectar el medio o ambiente.

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