Hemorragia genital anormal y

abdomen agudo ginecológico

I. Abdomen agudo Paciente logra identificar
en que momento
comienza el dolor

◈ Características del Dolor:

- Dolor bajo o pelvico intenso
- De inicio repentino Un abdomen agudo
es quirúrgico hasta
- Incremento agudo que se demuestre lo
contrario

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I. Abdomen agudo: causas
GINECOLOGICO
 Quiste ovárico roto
 Torsión anexial
 PIP
 Torsión de un mioma
 Embarazo ectópico
 Síntomas de aborto
 Ovulación dolorosa
 Cuerpo lúteo hemorrágico
NO GINECOLOGICO
× Apendicitis
× Diverticulitis
× Colon irritable
× Obstrucción intestinal
× Cólico nefrítico
× Pielonefritis
× EII
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 Causas ginecologicas:
Embarazo ectopico

Asociadas al Síntomas de aborto o aborto espontaneo

embarazo:
Dejeneracion roja del mioma
Ovulacion dolorosa )Mittelschmerz
Quistes ovaricos Quiste ovarico roto
Patologia anexial
Cuerpo luteo hemorragico
Torsiones anexiales
Procesos inflamatorios pelvianos
Leiomioma uterino
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Endometriosis y endometrioma roto
 Hemorragia genital anormal
Lesiones Carcinoma
Malignas Adenocarcinoma
precancerosas escamoso

Infecciosa
Etiología Cervicitis
No infeccioso

Quistes Naboth

Benignas
Tumores Pólipo
benignos endocervical
 Cervicitis
Cervicitis es la inflamación del epitelio cervical. En la cervicitis, el cuello se ve edematoso y
eritematoso , observándose además en algunas pacientes salida de secreción de distintas
características por el OCE

La cervicitis papel
cuerpos químicos
puede ser de higiénico, DIU
extraños, (duchas
causa no tampones, vaginales)
infecciosa

Virus Herpes Chlamydia Neisseria Ureaplasma Actinomyces Trichomona

Infecciones
Simple trachomatis Gonorrhoeae, Urealyticum Israelii Vaginalis.

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 Cervicitis gonocócica Cervicitis por clamidia

◈ Flujo cervical purulento oligoasintomatico ◈ Flujo purulento, oligosintomático, proveniente del

OCE.
◈ Dg : tinción de gran , pcr , cultivo thayer
◈ Sin embargo se ha demostrado que el 70-90% son
martin
asintomáticas.
◈ Tratamiento : ceftriaxona 125 mg im dosis ◈ Dg : Pcr (gold estándar ) e inmunofluorescencia
única o cefixima 400 mg via oral dosis única
◈ Tratamiento : doxicilina 100 mg cada 12 horas vo
◈ Debe tratarse la pareja por 7 días o azitromicina 1g dosis única, debe
tratarse a la pareja

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Quistes de Naboth
El (endocérvix) está recubierto con epitelio cilíndrico que conforma criptas que secretan moco.
Estas criptas pueden obstruirse por células de epitelio escamoso (metaplasia escamosa).

En las glándulas obstruidas, las secreciones se acumulan formando protuberancias redondas y

lisas

 Asintomático , benignos

 pueden extirparse en caso de ser grandes o

interferir en la muestra citológica

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Pólipo endocervical
◈ Habitualmente benigno ◈ Tratamiento : se recomienda tu
◈ Aspecto digitiforme y protruye extracción y estudio histológico
atreves del OCE
◈ Redondeados , elongados únicos y
entre 2 a 3 cm de diámetro
◈ Asintomáticos
◈ Clínica : aumento de flujo ,
sinusorragia , sangrado vaginal
irregular

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Ectropion

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