Presentación

Norma Nacional de Lactancia Materna

Programa Nacional de Salud de la Niñez MSP

JORNADA DE NUTRICION

NUTRIGUÍA

28 de Mayo de 2009
• Nutrición y Desarrollo infantil

• 3 Series The Lancet

• Ventana de oportunidad de las intervenciones

• La lactancia materna y la alimentación

complementaria han sido identificadas como dos
de las tres intervenciones de prevención más
eficaces disponibles para prevenir la mortalidad
infantil.
How many child death can we prevent this year? Child Survival II.
Lancet, 362:65, 71, 2003
Desarrollo del cerebro humano

Fuente: Mc. Gregor et al. Developmental potential in the first 5 years for children in
developing countries. Lancet 2007; 369:60-70.
 Lancet: Principales
intervenciones preventivas
Muertes
evitables
(como proporcion
Intervencion Número de todas las
Preventiva (millares) muertes de ninos )
Lactancia Materna 1301 13%
Materiales con
691 13%
7%
insecticidas
Alimentacion
587 6%
complementaria
Zinc 459 5%
Vacuna HIB 403 4%
Parto estéril 411 4%
Água y saneamiento 326 3%

4
 Políticas

Que protejan a la
familia , mujer y al
niño

Conocimientos y Agentes de salud capacitados;

confianza por parte de extensión de las prácticas a agentes
madres y familias comunitarios
Apoyo de la comunidad que mejoren y vigilen la alimentación
complementaria
 • Si no hay información
• No se conoce a fondo el problema
• Si no se conoce el problema , no hay intervención
efectiva

• No se puede MEJORAR lo que no se CONTROLA

• No es posible controlar lo que no se MIDE y

• No es posible medir lo que no se DEFINE .

INFORMACION
 Políticas

Definir prácticas y
Norma disposiciones
de LM

33 Meses BPA

Mejorar las prácticas Fortalecer los servicios

de familias y comunidad de salud (SNIS )
Consejeria APS
Norma Nacional de
Lactancia Materna
• Encuesta de Lactancia Materna y
Alimentación Complementaria 1996

• Encuesta de Lactancia Materna y

1999
Alimentación Complementaria
• Encuesta de Lactancia Materna y 2003
Alimentación Complementaria
• Estudio de Anemia (MSP, SUP,Unicef) 2004
• Encuesta de Lactancia Materna y
Alimentación Complementaria 2007
Prevalencia de Retraso de Talla; de obesidad; Déficit
ponderal y de emaciación.

11,5 11,3
2007 n= 3039
9,2 8,5

6,9

4,6
3,4
2,3 1,9

0
Retraso Obesidad Déficit de Emaciación
crecimiento peso

Niños hasta 24 meses en el total del país.

Prevalencia de retraso de talla según peso al nacer en
niños/as menores de 24 meses Público y Mutual

20

20,7
18,4
16,1
13,8 7,2
11,5
9,2
6,9
4,6
2,3
0
2500 o 3000 gr.
menos o más

P<o,oo1 (n= 10500) 1999 - 2007

Norma Nacional de
Lactancia Materna
 Características de las Normas
SON PAUTAS ESCRITAS QUE REGLAN LAS ACTIVIDADES

Normas Equipo de Salud

Debe participar activamente en la elaboración de las

Deben
Ser aplicables en todos los casos de igual grado de riesgo Cobertura

Asegurar un nivel mínimo de atención

Calidad
Aplicar conocimientos basados en la evidencia

Ser adecuadas localmente

Ser de costo razonable Factibilidad

Ser aceptadas por el usuario

 FINALIDAD

Contribuir a mejorar la situación de salud y nutrición

de la niña y el niño menor de dos años
en el marco de la Convención de los Derechos
del Niño y el nuevo Sistema Nacional Integrado de
Salud (SNIS) mediante la
Promoción, Protección y Apoyo
a la Lactancia Materna
 OBJETIVOS
Establecer las normas para la implementación y desarrollo de acciones
que promuevan la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses
de edad y de forma complementaria cuando sea posible hasta los
dos años
Definir los criterios de intervención en lactancia materna en los
componentes de prestación, organización y gestión del nuevo
sistema integrado de salud para la promoción y protección del
amamantamiento en los servicios de todo el país.
Establecer los mecanismos para el cumplimiento del Código
Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche
Materna OMS UNICEF y todas las Resoluciones de la Asamblea
Mundial de la Salud complementarias.
 OBJETIVOS

Buenas Prácticas de Alimentación del Lactante

y el Niño/a Pequeño/a que deberán cumplir las
Maternidades y Consultorios del SNIS.
Reglamentar la creación y funcionamiento de los
Bancos de Leche Humana (BLH).

Establecer las razones médicas aceptables para la

alimentación artificial del lactante.
 OBJETIVOS

El preparado de las fórmulas lácteas

(artesanales o industriales)
deberá regirse por lo establecido en las
Guías para la Alimentación Artificial del
Lactante (Programa Nutrición - MSP)
Establecer recomendaciones para elección segura de
sustancias químicas medicamentos
Establecer los criterios de inclusión y el
mecanismo de entrega de los sucedáneos de
leche materna en situaciones muy especificas en
las que la lactancia es contraindicada.
Norma Nacional de
Definir los criterios de intervención en lactancia materna
Lactancia Materna
en los componentes de prestación, organización y
gestión del nuevo SNIS

• Buenas Prácticas de Alimentación del Lactante y el Niño/a Pequeño/a que

deberán cumplir las Maternidades y Consultorios del SNIS.
• Reglamentar la creación y funcionamiento de los Bancos de Leche
Humana (BLH).
• Establecer las razones médicas aceptables para la alimentación artificial del
lactante. Seguir las Guías para la Alimentación Artificial del Lactante -
Programa de Nutrición.
• Establecer recomendaciones para la elección segura de sustancias
químicas y medicamentos
• Establecer los criterios de inclusión y el mecanismo de entrega de los
sucedáneos de leche materna
Proteger Logros

• Reposicionar la nutrición infantil en la

agenda pública a través

– LM y alimentación complementaria adecuada

como estrategia vinculada a Desarrollo infantil
– Norma Nacional de Lactancia Materna
– Lactancia Materna exclusiva como indicador
prestacional para el pago de las cápitas en el
SNIS
 Desafíos
• Mejorar y ampliar la legislación
• Desarrollar propuestas innovadoras en los lugares de
trabajo
• Mejorar las prácticas de alimentación complementaria
• Atención sobre los problemas causados por déficit de
los nutrientes: Hierro, Zinc y Calcio.
• LME 6 meses
• Desarrollar estrategias para aumentar la demanda de
acreditación de Servicios de Salud en BPA
programaninez@msp.gub.uy