Taller de primeros auxilios.

FE
C

Bienvenidos
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QUEMADURAS

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 TEMAS:
• Etiología

• La Piel: Estructura y Función

• Quemaduras y su Clasificación

• Severidad de las Quemaduras

• Quemaduras Eléctricas
(Bajo y Alto Voltaje >1000 v)

• Complicaciones 3
Una quemadura es una lesión que resulta de la exposición a
llamas, líquidos calientes, contacto con objetos calientes, con
cáusticos, químicos o radiación, o por el efecto de la corriente
eléctrica al paso por el cuerpo.

Homeostasis: proceso por el cual un

organismo mantiene las condiciones
internas constantes necesarias para la
vida. para referirse a la capacidad del
cuerpo para regular la composición y
volumen de la sangre, por lo tanto, de
todos los fluidos que bañan las células
del organismo, el “liquido extracellular“.

La quemadura es el trauma más grave que puede sufrir un

ser vivo. El paciente quemado es el modelo más completo y
complejo del proceso inflamatorio, que llevan a una ruptura
de la homeostasis, conduciendo a la falla múltiple de
órganos.
 La Piel:
Estructura y
Función

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• Barrera contra las infecciones

• Protege contra agentes dañinos

• Aísla y protege estructuras subyacentes

• Regula la temperatura del cuerpo

• Transmite las sensaciones

• Elimina desechos, agua y sales del cuerpo

• Contiene líquidos necesarios para el

funcionamiento de otros sistemas

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Quemaduras y
su
Clasificación

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Las Quemaduras según la ABA se clasifican
por su profundidad y extensión.
Es importante mencionar que la
clasificación a menudo es de vital
importancia pero también con frecuencia
un tanto difícil en el ámbito
prehospitalario, al ser también que
Hospitalario: dinámico, inherente a la
complejidad del proceso de quemadura,
considerando también el ambiente en el
que se desarrolle el evento.

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 QUEMADURA SUPERFICIAL (1er. Grado)

• Afecta sólo a la epidermis

• Piel enrojecida

• Dolor en el sitio

• Eritematosas

Curación espontanea en 5 días aproximadamente.

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QUEMADURAS DE ESPESOR PARCIAL (2do. Grado)

• Afecta la epidermis y la dermis

• Piel blanca a enrojecida, que está

húmeda y moteada

• Dolor intenso; ampollas(flictenas)

• Despigmentación cutánea

Curación de 14 a 21 días aproximadamente

con posibilidad de desbridar e injertar
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 QUEMADURA DE ESPESOR TOTAL (3er. Grado)

• Afecta todas las capas y puede

llegar a músculo, hueso u órganos

• Piel seca y chamuscada; aspecto de

cuero, moteada a rojiza o blanquecina

• No hay sensibilidad, dolor en la

periferia

• Indolora y sin sensibilidad (por afectación

de terminaciones nerviosas)

• Edema

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Severidad de las Quemaduras

Críticas
Moderadas

Menores

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 Se basan en:
• Profundidad

• Superficie corporal quemada

• Ubicación

• Edad

• Enfermedades previas

• Fuente de la quemadura
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 Superficie Corporal Quemada

Estimación – Regla de los Nueves Estimación - Palma

• Para estimar el porcentaje en

Cabeza y cuello 9 pacientes de cualquier edad
Tronco posterior 18
Tronco anterior 18
• Comparar la superficie corporal
Cada extremidad superior 9 quemada contra el tamaño de la
Genitales externos 1 palma de la mano del paciente
Cada extremidad inferior 18
• Una quemadura del tamaño de la
palma de la mano es igual a 1%
de superficie corporal total
14 9
14 18 18
Tronco posterior 9
18
14
 Superficie Corporal Quemada

Estimación – Regla de los Nueves Estimación - Palma

• Para estimar el porcentaje en

pacientes de cualquier edad

• Comparar la superficie corporal

quemada contra el tamaño de la
palma de la mano del paciente

• Una quemadura del tamaño de la

palma de la mano es igual a 1%
de superficie corporal total

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 INICIO

Si Continúa en con Tratar de Abrir el

tacto con la Fuen Circuito o Desener
te Eléctrica gizar

No se puede abrir
el circuito o dese Se puede abrir
nergizar

Utilizar equipo die

Retirar de la Fuen
léctrico para pre Se retiro de la fuen
te de corriente eléc
venir una descar te eléctrica
trica del lesionado
ga eléctrica

Paciente Paciente
Inconciente Conciente

Verificar presencia Realizar

de Signos Vitales y Evaluación
Manejo agresivo de Primaria y Manejo
la Vía Aérea Díficil De Vía Aérea Díficil

SI
Respira
NO VENTILAR A PRESION POSITIVA

SI
PULSO
NO RCP Continuar hasta que:
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 Signos y Síntomas

Superficial. Espesor Parcial. Espesor Total.

Piel seca, rosada o enrojecida Piel blanquecina a Piel seca y dura, semejante al cuero
rojo-cereza
Ligero edema Color blanco-cera a café oscuro o negro chamuscado
Piel húmeda y
Dolor Moteada Ampollas No hay sensibilidad por daño a terminaciones nerviosas

Dolor intenso

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Atención Médica de Emergencia
Tratamiento
• Siga los protocolos locales

• Aislamiento a sustancias corporales y uso de EPP

• Retirar al paciente de la fuente de

la quemadura

• Detener el proceso de la
quemadura

• Establecer y mantener la vía aérea,

la respiración y circulación

• Clasificar la severidad de la quemadura y transportar

de inmediato si es crítica

• Elevar área quemada y colocar en posición Fowler o Semi Fowler

• Evaluar sensibilidad de los músculos

• Administrar soluciones VI (Según Formula de Parckland)

• Obtener SAMPLE 18
• Nunca romper las ampollas
Tratamiento
• Retirar joyas y ropa quemada

• Administrar oxígeno a flujo alto

• Transportar a la unidad apropiada

• Asistir la ventilación si es necesario

• Cortar alrededor de áreas adheridas

• Mantener la temperatura del paciente

• Nunca intentar despegar los párpados

• No intentar retirar telas adheridas a la piel

• Nunca aplicar ungüentos, lociones o antisépticos

• Mantener tibio al paciente y tratar otras lesiones

• Evitar materiales que se deshilachan o dejan partículas

• Cubrir las áreas quemadas con apósitos secos y estériles

• Separar dedos de manos y pies con apósitos o gasas estériles

• Usar agua o solución salina. En los primeros 10 min. de inicio de la quemadura (por no19
más
COMPLICACIONES
DE LAS
QUEMADURAS

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 COMPLICACIONES
Las quemaduras no sólo afectan o destruyen
la estructura y función de la piel, sino que
también pueden lesionar otros sistemas
corporales.

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 Circulatorio:
• Pérdida de líquidos y mayor esfuerzo sobre
el corazón

• Aumento de permeabilidad capilar y

disminución de líquidos en los vasos

• Edema

• Shock por pérdida de líquidos

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 Respiratorio
• Obstrucción de la vía aérea por edema de la cara o
la garganta

• Acumulación de líquido en los pulmones por la

inhalación de aire supercalentado

• Paro respiratorio, envenenamiento o compromiso

debido a la inhalación de vapores nocivos

• Restricción de la expansión torácica

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 Renal

• Disminución del gasto urinario por

disminución del flujo sanguíneo

• Acumulación de desechos en sangre

debido a la destrucción celular

• Bloqueo de los riñones con posible

pérdida de la función

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 Nervioso

• Pérdida de la función debido a

daño nervioso

• Dolor importante

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Músculo-esquelético

• Pérdida de la función debido a

daño muscular

• Disfunción articular debido a

escaras y atrofia muscular por
desuso

• Miedo y ansiedad debido a

cicatrices

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 Gastrointestinal

• Alteración del balance de líquidos

y electrólitos debido a náusea y
vómito

• Formación de úlceras debido al

estrés

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