JESSICA NICOLE HERRERA PÉREZ

 La fosfomicina es un antimicrobiano natural descubierto inicialmente en cultivos

de varias especies de Streptomyces, por primera vez en 1966 de una cepa de
Streptomyces fradiae obtenida de una muestra de suelo de la provincia de Alicante.
En la actualidad se obtiene por síntesis.

 CLASIFICACIÓN.-
-Oral: Fosfomicina, fosmidomicina.
-Parenteral: Fosfomicina, fosmidomicina
 Antibiótico no relacionado químicamente con ningún otro conocido. Se trata de un
derivado del ácido propiónico cuya fórmula responde a la de un epóxido. Es una
pequeña molécula (ácido cis-1,2-epoxipropilfosfónico, caracterizada por la unión
entre un C y un grupo fosfórico y la presencia de un anillo epóxido. La molécula
presenta una peculiaridad química no observada habitualmente con los
compuestos fosforados orgánicos que es la unión directa entre el carbono y el
fósforo sin puente de oxígeno.
 Su acción es bactericida frente a las bacterias que se encuentran en fase de
crecimiento, pero es inactiva frente a las bacterias en fase de reposo y actúa
bloqueando el primer paso de la síntesis de la pared bacteriana.
Para poder actuar, la fosfomicina ha de ser transportada al interior de las bacterias
por sistemas que requieren a-glicerofosfato y glucosa-fosfato.
Puede producir diarrea y aumento pasajero de las transaminasas y de la fosfatasa
alcalina. La administración de fosfomicina intravenosa produce un dolor más o
menos intenso en las zonas inyectadas. Raramente se ha observado exantema,
vómitos, inapetencia, disnea y cefalea. En pacientes hipersensibles puede aparecer
un ras cutáneo, que suele desaparecer con antihistamínicos sin interrupción del
tratamiento.

CONTRAINDICACIONES:
 Reacción de hipersensibilidad a la fosfomicina.
 La fosfomicina se indica en infecciones complicadas o urinarias graves,
dermatológicas, ginecológicas, respiratorias, del aparato locomotor, quirúrgicas,
septicemias, endocarditis y meningitis producidas por gérmenes sensibles a este
antibiótico.
 En los casos de infecciones hospitalarias graves (septicemias, endocarditis,
meningitis), es indispensable utilizar la fosfomicina en asociación con otro
antibiótico, para evitar al máximo la selección de mutantes resistentes (resistencia
adquirida de carácter cromosómico). La fosfomicina puede ser utilizada en la
meningitis estafilocócica meticilino-resistente en asociación con otros antibióticos.