Epidemiología Ambiental

Etapa 2: Fundamentos de la Epidemiología

Presentado a:
Miriam Sofía Guzmán
Tutora

Presentado por:
Luz Marina Martínez
1076651346

Diana Marcela Raigoso Pulido

1071168404

Eitel Tatiana Murillo

1.074.416.001

Yeimi Yulieth Cárdenas

1077091618

Deiner Antonio Dueñas

Grupo: 358009_4

Escuela de Ciencias Agrícolas, Pecuarias y del Medio Ambiente

Universidad Nacional Abierta y a Distancia- UNAD

Octubre de 2018
 ESTRATEGIAS DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
En Colombia la vigilancia en salud publica de Chikunguña se desarrolla a partir
de la vigilancia existente para el dengue; teniendo en cuenta las diferencias
en la presentacion clínica.
1. DEFINICION DEL EVENTO: para realizar un seguimiento de vigilancia adecuado
debemos identificar cada tipo de casos para Chinkunguña.
 Caso sospechoso
 Caso confirmado por clínica
 Caso confirmado por laboratorio
 Caso descartado
 ACTIVIDADES A
DESARROLLAR
1. Determinar para una enfermedad o brote puntual, las estrategias de vigilancias vigentes en
el país (Salud pública y vigilancia sanitaria).
2. Exponer cuál es la relación entre los procesos de erradicación, eliminación, control
nacional, control internacional propuestos por los sistemas de vigilancia. Así mismo definir
si el caso expuesto en el punto anterior, requiere de alguno de éstos procesos o lo incluye.
3. Identificar qué es un proceso de notificación en eventos de interés en salud pública, y cuál
es la estructura para que se desarrolle. Tenga en cuenta cuales son los actores que se
involucran y cuál es el papel que juega cada uno de ellos en un proceso de notificación.
Identifique si la enfermedad o el brote que tuvieron en cuenta en el primer punto, requiere
un proceso de notificación y justifique su respuesta
4. Realizar un análisis (del caso puntual que eligieron) de los procesos de vigilancia
epidemiológica sanitaria en nuestro país y proponer una estrategia de mejoramiento,
teniendo en cuenta los procesos de notificación y los actores influyentes e incluyentes.
 CHIkUNGUNYA
La fiebre Chikunguña es un enfermedad viral que se
propaga por la picadura de mosquitos Aedes aegypti o
Aedes albopictus infectados, mismos vectores del
dengue.
Además de fiebre y fuertes dolores articulares,
producen otros síntomas, tales como dolores
musculares, dolores da cabeza, nauseas, cansancio
y erupciones cutáneas.

Los dolores articulares suelen ser debilitantes y

su duracion puede variar.

Un factor de riesgo importante es la

proximidad de las viviendas a lugares de cría
de los mosquitos.

La enfermedad se ha detectado en mas de 60

países de Asia, África , Europa y las Américas
(OMS, 2017)
2. NOTIFICACION DEL CASO: Los casos sospechosos de Fiebre Chikungunya se
deberán notificar de manera inmediata al SIVIGILA en ficha de datos
básicos, bajo el código 217, con todos los documentos necesarios como
historia clínica, muestreos y demás referentes al caso.
3. ESTRATEGIAS DE VIGILANCIA: Para la vigilancia del evento, se propone
realizar las siguientes estrategias:
 Vigilancia Activa de Casos: Rastreo de un caso sospechoso o confirmado.
La unidad de búsqueda es el perímetro geográfico alrededor del siguiente
escenario: Lugar en el que reside o permanece y todos los lugares que visito
durante el periodo de transmisión y que además son considerados en riesgo.
El área de búsqueda corresponde a un cerco epidemiológico que comprende
una manzana aledaña al caso. Esta se puede extender en el momento que se
detecte un nuevo caso sospechoso o probable y en el que se continúe
presentando un escenario de riesgo.
 Vigilancia Entomológica: Estudio científico de los insectos.
Incluye Actividades como:
- El fortalecimiento de la vigilancia entomológica e intensificación de las
acciones de control vectorial en el marco de la guía de gestión para la
vigilancia entomológica y control de la transmisión.
- Envío de trimestral de ejemplares Aedes aegypti y Aedes albopictus.
- Mantener actualizado el mapa de distribución de los vectores Aedes aegypti
y Aedes albopictus en el departamento.
- Evaluar la presencia y calibración de equipos, insumos y materiales para el
control de vectores.
- Socializar a la comunidad, medidas de control físico y prevención del vector.
PROCESOS DE ELIMINACIÓN, ERRADICACIÓN, CONTROL
NACIONAL, Y CONTROL INTERNACIONAL
ELIMINACION: Eventos que no
presentan casos en el país, sin
embargo, el agente causal esta en
circulación y se identifican los
vectores o las causas que pueden
producir la enfermedad.
CONTROL INTRNACIONAL:
eventos que se vigilan a nivel
mundial por su impacto y letalidad
(disminución de la incidencia de la
enfermedad con seguimiento a
nivel internacional)
ERRADIACION: Eventos cuya reducción es
permanente a cero en la incidencia mundial
de la infección causada por un agente
especifico, como resultado de esfuerzos
deliberados; las medidas de intervención ya
no son necesarios, de igual manera el
agente causal no se encuentra en
circulación. (es un proceso total o absoluto
dirigido a la desaparición).
CONTROL NACIONAL: eventos que
por su comportamiento se vigila en
Colombia, ya que a frecuencia de
presentacion de casos es igual o
mayor a la esperada (disminución
de la incidencia de la enfermedad
con seguimiento a nivel nacional)
 PROCESOS DE CONTROL DEL CHIKUNGUNYA

Teniendo en cuenta los conceptos anteriores , el chikunguña aplica dentro de los procesos de
control internacional debido a que los vectores o agentes causales (mosquitos), están en
circulación y poseen un alto riesgo de propagación no solo a nivel nacional si no internacional.
Además tiene un tipo de control, erradicación cuidado personal y manejo de focos.

ERRADICACION
CONTROL Implica cobertura universal de
Tiene como base evitar
todos los criaderos del
epidemias y muertes, la
mosquito en todas las casas de
ventaja es que su costo es
todas las localidades infestadas
menor que el costo de la
en el país, para la eliminación
fase de ataque de la
total del vector y la
estrategia de erradicación
subsecuente vigilancia contra la
(vigilancia contra la re
re infestación, el costo inicial de
infestación).
esta estrategia es alto.
 PROCESOS DE NOTIFICACION EN
SALUD PUBLICA
NOTIFICACIÓN EN EVENTOS DE SALUD PUBLICA
Todos los integrantes del Sistema de Vigilancia en Salud Pública, Sivigila, que generen información de
interés en salud pública, deberán realizar la notificación de aquellos eventos de reporte obligatorio
definidos en los modelos y protocolos de vigilancia, dentro de los términos de estructura de datos,
responsabilidad, clasificación, periodicidad y destino señalados en los mismos y observando los
estándares de calidad, veracidad y oportunidad de la información notificada. (Decreto 3518 de 2006).

Notificación inmediata e
individual

Notificación semanal e
individual

Notificación inmediata y
colectiva
 FLUJO DE INFORMACIÓN:
1. SIVIGILA: (Sistema Nacional de Vigilancia en Salud publica)
Realimenta la información.
2. Ámbito Local: (Unidad Generadora de Datos): Notifica el
evento e informa al referente Sivigila local.
3. Ámbito Municipal: UNM (Unidad Notificadora Municipal):
Administra, recepciona, consolida, notifica, analiza,
investiga.
4. Ámbito Distrital o Departamental: UND (Unidad
Notificadora Distrital o Departamental): Gerencia,
recepciona, consolida, notifica, analiza, investiga.
5. Ámbito Nacional: INS (Instituto Nacional de la Salud), MPS
(Ministerio de la Protección Social): Encargado de operar,
analizar, divulgar y definir estrategias.
6. Ámbito Internacional: OMS (Organización Mundial de la
Salud), OPS (Organización Panamericana de la Salud):
Encargado de Analizar, dirigir, Coordinar y Reglamentar.
(Secretaria Distrital de la Salud; 2017)
 NOTIFICACIÓN PARA EL
CHIKUNGUNYA

El Chikunguña o Chikungunya, Si requiere un proceso de notificación; pues es ya

un virus introducido en el Territorio Colombiano y la vigilancia del mismo se
basa en el seguimiento que este pueda tener en cuanto a cambios
epidemiológicos o vectoriales de la transmisión.
“Todo cambio detectado, debe ser rápidamente comunicado a las autoridades
competentes para garantizar la toma oportuna de las medidas que
correspondan”. (Salas, 2017).
 ESTRATEGIA DE MEJORAMIENTO
La estrategia de mejoramiento contra el chikunguña seria mas por el lado de prevención ,
control y cuidado, para ello es necesario fortalecer las medidas de prevención para controlar su
diseminación , ya que las condiciones ambientales, geograficas y vectoriales son propicias para
su exitosa permanencia.
Además se debe vincular a la comunidad en las acciones de prevención, control y vigilancia en
salud publica para controlar la infestación por el chikunguña, teniendo en cuenta los métodos de
prevención y control, se realizan mediante la ejecución de acciones como:

Realizar campañas de
concienciación y
sensibilización de los focos Fomentar el uso de
repelentes , mosquiteros y
Despejar canaletas demás métodos de sanidad.

Cambiar periódicamente
Desechar los objetos el agua de jarrones y
inservibles capaces de flores.
almacenar agua lluvia.
Impedir que los
recipientes en uso
acumulen agua.
 BIBLIOGRAFIA
- García, O. P. (2006). Instituto Nacional de la Salud . Obtenido de Generalidades para la operación del Sistema Nacional de
Vigilancia en salud Publica, Colombia : http://www.otca.info/saude/uploads/arquivos_atividades/4c2d5-9.-Sistema-Vigilancia-
Colombia.pdf
- INS. (Julio de 2014). Lineamientos de vigilancia en Salud Publica, Entomológica y de Laboratorio ante la introducción del Virus
Chikungunya en Colombia. Obtenido de:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ET/Anexo%203%20Lineamientos%20de%20Vigilancia%
20CHIKV%202014.pdf
- Instituto Nacional de Salud. (30 de Marzo de 2016). Protocolo de Vigilancia en Salud Publica. Chikunguña. Obtenido de:
https://cruevalle.org/files/PRO-Chikungunya.pdf
- Instituto Nacional de Salud. (mayo de 2017). Estrategia operacional SIVIGILA. Obtenido de:
http://www.saludcapital.gov.co/CTDLab/Publicaciones/Estrategia_Operacion_SIVIGILA.pdf
- Lineamientos para el sistema de vigilancia y control en salud publica 2010 / Decreto 3518 de 2006 por el cual se crea y
reglamente el SIVIGILA 2006 / Sistema de información para la vigilancia en salud publica 2005 / Manual del usuario SIVIGILA
2010/. Recuperado de: https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/SIVIGILA.aspx
- OMS. (12 de abril de 2107). Organización Mundial de la Salud. Obtenido de Chikungunya: http://www.who.int/es/news-
room/fact-sheets/detail/chikungunya
- Secretaria Distrital de la Salud. (mayo de 2017). Estrategia Operacional SIVIGILA. Obtenido de:
http://www.saludcapital.gov.co/CTDLab/Publicaciones/Estrategia_Operacion_SIVIGILA.pdf
¡MUCHAS
GRACIAS!