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Formulario de Brigada

ESTADO: MUNICIPIO PARROQUIA:


:

SECTOR:

NOMBRE DE LA INSTITUCION: NOMBRE DE BRIGADA:

DATOS DEL GUIA

NOMBRE Y APELLIDO : CEDULA: SEXO:

TELEFONOS: CORREO:

PROFESION:

NOMBRE Y APELLIDO CEDULA TELEFONO CORREO ORGANIZACION

Movimiento Bolivariano de Familia

Comité de Ambiente y Salud Integral


del Consejo Educativo
Vocero del Personal administrativo
cocineras o cocineros de la patria

Vocero del Personal obrero

Vocero estudiantil
Formulario de Brigada
DATOS DE LOS BRIGADISTAS: DATOS DE REPRESENTANTES:
NOMBRE Y APELLIDO EDAD GRADO EN CURSO NOMBRE Y APELLIDO CEDULA TELEFONO

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