Departamento de Patología

Dra. Ester Hernández C.

• GENERALIDADES
• FACTORES DE RIESGO
• HISTOLOGIA NORMAL DEL CUELLO
• PRUEBAS DIAGNOSTICAS:

• CITOLOGIA
• BIOPSIA
• CONIZACION
• ETIOLOGIA Y EPIDEMIOLOGIA:

• IVSA TEMPRANA
• NO. DE COMPAÑEROS SEXUALES
• EMBARAZO TEMPRANO
• INFECCION POR VPH
• PATOLOGIA:
• LOCALIZACION ( UEC, multifocal)
VPH-NIC(PREINVASIVO) IN-SITU, INVASOR
TIPO (ESCAMOSO, GLANDULAR, OTRO)
• VARIANTES HISTOPATOLÓGICAS.
• GRADOS DE INVASIÓN.
• SINTOMAS:
• DESCARGA VAGINAL (material sanguinolento)
• HEMORRAGIA
• SENSACION DE PESO
• SIGNOS:
• LESION EVIDENTE –COLPOSCOPIA
• ASPECTO TUMORAL (EXOFÍTICA, ENDOFÍTICA)
• CARACTERÍSTICAS (sangrante, necrosado, fétido)
• CRITERIOS EN FACTORES PRONOSTICOS:

• TAMAÑO DEL TUMOR.

• DIFERENCIACION HISTOPATOLOGICA.
• GRADO DE INVASION.
• ( invasión vascular linfática, nervios)
• METASTASIS (regional, distancia, otros órganos)
• CLASIFICACION HISTOPATOLOGICA:
• Porqué:
• Define y orienta origen del tejido
• Es necesario para el tratamiento
• Orienta al pronóstico en la paciente
• Es importante para las estadísticas de estudio
• Importa en el seguimiento de las enfermedades
• En determinada población
• Ayuda a definir estrategias de prevención.
• Carcinoma escamoso:

• Microinvasivo
• Invasivo: Queratinizante
• No queratinizante
• Basaloide
• Verrucoso (plano, Papilar)
• Tipo transicional
• Linfoepitelioma

•
• Adenocarcinoma:
• Adenocarcinoma tipo usual
• Adenocarcinoma mucinoso:
• tipo endocervical
• tipo intestinal
• cel. En anillo de sello
• Desviación mínima
• Velloglandular
• Adenocarcinoma endometrio de
• Adenocarcinoma de células claras
• Adenocarcinoma seroso - Adenocarcinoma mesonéfrico.
• Otros tumores epiteliales:
• Carcinoma adenoescamoso- Variante de cél. Vidriosas
• Carcinoma adenoide-quístico
• Carcinoma adenoide basal
• Tumor neuroendocrino: Carcinoide
• Carcinoide atípico
• Carcinoma de células pequeñas
• Neuroendocrino de cél. Grandes
• Carcinoma indiferenciado.
• PREVENCION:
• REALIZACION DE CITOLOGIA
• PAREJA SEXUAL( CONDICIONES DEL HOMBRE, MUJER UNA
PAREJA)
• ANTECEDENTES DE VERRUGAS GENITALES
• FACTOR INMUNITARIO
• VACUNA –VPH
• GESTAGENOS ORALES,FUMADO, ALCOHOL
• NO. DE PARTOS CONTROLADOS
• INICIO DE VIDA SEXUAL
• TRATAMIENTO:

• EVALUACION CLINICA
• TIPO HISTOLOGICO
• ESTADIO CLINICO
• CONDICIONES GENERALES DE LA PACIENTE
• ( nutrición, embarazo? Otras enfermedades)
• gracias