Respuesta de los CDC al zika

VIRUS DEL ZIKA:

INFORMACIÓN PARA MÉDICOS
CLÍNICOS

Actualización: 9 de mayo del 2017

Estas diapositivas brindan a los
médicos información acerca de
• Epidemiología del virus • Qué decir a los
del Zika pacientes acerca del
• Diagnóstico y pruebas zika
de detección • Qué decir a los
• Reporte de casos pacientes acerca de
• El zika y el embarazo cómo protegerse de las
picaduras de mosquitos
• Manejo clínico de
bebés
• Transmisión sexual
• Directrices para antes
de la concepción
• Control de infección
EPIDEMIOLOGÍA DEL VIRUS DEL ZIKA
Virus del Zika (zika)

• Virus con ARN de cadena simple

• Género: flavivirus, familia: flaviviridae
• Estrechamente relacionado con el dengue,
Aedes aegypti
la fiebre amarilla, la encefalitis japonesa y
el virus del Nilo Occidental
• Se transmite, principalmente, a través de la
picadura de un mosquito infectado de la
especie Aedes (Ae. aegypti y Ae.
albopictus)

Aedes albopictus
¿Dónde se ha detectado el virus del Zika?

• Antes del 2015, los brotes de zika ocurrían

en África, en el sudeste asiático y en las
islas del Pacífico.
• En la actualidad, es un riesgo en muchos
países y territorios.
• Para conocer la cifra de casos más
actualizada en los EE. UU., visite la página
web de los CDC sobre zika: cdc.gov/zika

http://espanol.cdc.gov/zika/geo/index.html
Transmisión

• Picadura de un mosquito infectado

• Materno-fetal
» Periconcepcional
» Intrauterina
» Perinatal
• Transmisión sexual a través de una
persona infectada a su(s) pareja(s)
sexual(es)
• Exposición en laboratorio
Transmisión

• El virus del Zika se puede transmitir a

través de transfusiones de sangre.
• Se ha detectado virus del Zika en leche
materna.
» No hay reportes de transmisión de la
infección por el virus del Zika a través de la
lactancia materna.
» Según la evidencia disponible, los beneficios
de amamantar al bebé superan cualquier
riesgo posible.
Incidencia y tasa de ataque del virus
del Zika en Yap, 2007

• Índice de infección: 73 % (95 % c/IC: 68–77)

• Índice de cuadro sintomático en personas
infectadas: 18 % (95 % c/IC: 10–27)
• Todos los grupos etarios afectados
• Los adultos son más propensos a buscar
atención médica
• Los cuadros clínicos no son graves, y las
hospitalizaciones y muertes son poco
frecuentes
Nota: Índices con base en un estudio serológico realizado en la isla
Yap en 2007 (población: 7391 habitantes)
Incubación y viremia

• El período de incubación de la enfermedad

por el virus del Zika es de 3 a 14 días.
• La viremia dura de unos días a 1 semana.
• Algunas mujeres embarazadas infectadas
pueden tener evidencia del virus del Zika
en sangre por más tiempo de lo previsto.
3 a 14 días
• El virus permanece en el semen y en la
orina por más tiempo que en la sangre.
Curso del cuadro clínico del virus del
Zika y sus consecuencias

• El cuadro clínico suele ser leve.

• Los síntomas persisten durante varios días
a una semana.
• No son comunes los casos de enfermedad
grave que requieren hospitalización.
• Las muertes son muy poco frecuentes.
• Las investigaciones sugieren que el
Síndrome de Guillain-Barré (SGB) está
estrechamente asociado al zika, aunque
solo una proporción pequeña de personas
con infección reciente por el virus del Zika
padece el SGB.
Síntomas

• Muchas infecciones son asintomáticas

• Fiebre de aparición repentina
• Sarpullido maculopapular
• Dolor de cabeza
• Dolor en las articulaciones
• Conjuntivitis
• Dolor muscular
Síntomas clínicos reportados en casos confirmados de
enfermedad por el virus del Zika

Isla Yap, 2007

Duffy M. N Engl J Med 2009
Cuadro clínico: Virus del Zika comparado con el dengue y
chikunguña

Rabe, Ingrid MBChB, MMed “Zika

Virus- What Clinicians Need to
Know?” (presentation, Clinician
Outreach and Communication
Activity (COCA) Call, Atlanta, GA,
January 26 2016)
DIAGNÓSTICO Y PRUEBAS DE DETECCIÓN
DEL ZIKA
Evaluación de mujeres embarazadas

• En cada consulta prenatal se debe preguntar

a todas las mujeres embarazadas si
» Viajaron a un área con riesgo de zika o viven
en una de ellas durante el embarazo o el
período periconcepcional (al menos 6 semanas
antes del último período menstrual u 8
semanas antes de la concepción).
» Tuvieron relaciones sexuales sin usar condón
con una pareja que viajó a un área con riesgo
de zika o que vive en una de estas áreas.
• Las mujeres embarazadas con posible
exposición al virus del Zika son elegibles para
las pruebas de detección de la infección por
el virus del Zika.
A quiénes hacerles pruebas de detección del zika

• Cualquier persona que haya tenido síntomas de zika en el último tiempo y

viva en un área con riesgo de zika o haya viajado a un área con riesgo.
• Cualquier persona que tenga o haya tenido hace poco síntomas de zika y
haya tenido sexo sin protección con una pareja que vivió en un área con
riesgo de zika o que viajó allí.
• Las embarazadas que tengan posible exposición a
» Área con riesgo de zika con aviso para viajeros de los CDC sobre el virus del Zika,
independientemente de los síntomas
» Área con riesgo de zika pero sin un aviso para viajeros de los CDC sobre el virus
del Zika si desarrollan síntomas del zika o si su feto muestra anormalidades en una
ecografía que pudieran estar relacionadas con la infección del zika
Pruebas de diagnóstico del virus del Zika

• Durante las primeras 2 semanas, a partir del inicio de la

enfermedad (o de la exposición en caso de mujeres embarazadas
asintomáticas), la infección por el virus del Zika se puede
diagnosticar con frecuencia a través de la prueba del ácido nucleico
del ARN (NAT) en suero y orina y, posiblemente en sangre total,
líquido cefalorraquídeo o líquido amniótico, según el etiquetado de
EUA.
• También se pueden usar pruebas serológicas para detectar la IgM
específica al virus del Zika y anticuerpos neutralizantes, los cuales
se desarrollan típicamente hacia el final de la primera semana de la
enfermedad.
• Prueba de neutralización por reducción en placas (PRNT, por sus
siglas en inglés) para detectar la presencia de anticuerpos
neutralizantes específicos para el virus en muestras de sueros.
Diagnóstico diferencial
Teniendo en cuenta su cuadro clínico característico, el diagnóstico diferencial de
la infección por el virus del Zika es amplio. Las opciones a considerar incluyen

• Dengue • Parvovirus
• Chikunguña • Enterovirus
• Leptospirosis • Adenovirus
• Paludismo (malaria) • Otros alfavirus (p. ej.,
• Riskettsia virus Mayaro, del río
• Estreptococo grupo A Ross, del bosque
• Rubeola Barmah, el virus
• Sarampión O'nyong-nyong y el
virus Sindbis)
Reacciones cruzadas de pruebas serológicas
con otros flavivirus
• La serología (IgM) para el virus del Zika puede dar
resultados positivos por la presencia de anticuerpos para
flavivirus relacionados (p. ej., los virus del dengue y de la
fiebre amarilla).
• Si los resultados de la prueba ARN NAT para virus del Zika
son negativos en ambos especímenes, se debe analizar el
suero con métodos de detección de anticuerpos.
• Las pruebas de anticuerpos neutralizantes pueden
discriminar entre anticuerpos de reactividad cruzada en las
infecciones primarias por flavivirus.
• Es difícil distinguir cuál es el virus del Zika en personas que
ya se habían infectado con flavivirus relacionados o que
fueron vacunados contra ellos.
Pruebas de detección en bebés

• Los CDC recomiendan pruebas de laboratorio para estas

personas:
» Todos los bebés nacidos de madres con evidencia de
laboratorio de posible infección por el virus del Zika durante el
embarazo.
» Bebés con hallazgos clínicos o de diagnóstico neurológico por
imágenes anormales que sugieren síndrome congénito de virus
del Zika y una madre con posible exposición al virus del Zika,
más allá de los resultados en las pruebas de detección del virus
del Zika en la madre.
• Lo ideal es recolectar las muestras para realizar las pruebas
del virus del Zika dentro de los primeros 2 días de nacidos
los bebés; si la prueba se realiza más tarde, será difícil
diferenciar si la infección es congénita, perinatal o postnatal.
Laboratorios para pruebas de diagnóstico

• Las pruebas se hacen en los CDC, en determinados

laboratorios comerciales y en algunos departamentos de
salud estatales.
• Los CDC están trabajando para ampliar la capacidad
para realizar pruebas de diagnóstico con socios tanto
públicos como comerciales en los Estados Unidos.
• Los proveedores de atención médica deben trabajar con
sus departamentos de salud estatales para facilitar las
pruebas de diagnóstico y reportar los resultados.
CÓMO REPORTAR LOS CASOS DE ZIKA
Reporte de casos

• La enfermedad por el virus del Zika es de

notificación obligatoria a nivel nacional.
Reporte todos los casos confirmados a su
departamento de salud estatal.
Registros de casos de zika en el embarazo
• Los CDC están monitoreando las consecuencias
en embarazos y en bebés nacidos después de
una infección por el virus del Zika durante el
embarazo en los Estados Unidos y sus territorios
a través del Registro de Casos de Zika en el
Embarazo en los EE. UU. (USZPR) y el Sistema
de Vigilancia Activa de Zika en Embarazos
(SVAZE) en Puerto Rico.
• Los CDC mantienen un servicio de consulta las
24 horas, los 7 días de la semana, para los
funcionarios de salud y los proveedores de
atención médica que atienden a mujeres
embarazadas. Para comunicarse con el servicio,
llame al 800-CDC-INFO (800-232-4636) o envíe
un correo electrónico a ZIKAMCH@cdc.gov.
EL ZIKA Y EL EMBARAZO
El zika y el embarazo

• La información acerca del virus del Zika

aumenta rápidamente, y los investigadores
continúan trabajando para comprender
mejor el alcance del impacto del virus del
Zika en madres, bebés y niños.
• No se han reportado casos de bebés que
hayan contraído el zika a través de la
lactancia materna
• No hay evidencia que indique que una
infección previa pueda afectar embarazos
futuros.
Directrices para hacer pruebas: Mujeres embarazadas con posible
exposición al zika
Manejo clínico de una mujer embarazada con presunta infección por el virus del Zika
EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO
DE BEBÉS CON DIAGNÓSTICO PROBABLE O CONFIRMADO DE
INFECCIÓN POR EL VIRUS DEL ZIKA
El zika y sus consecuencias en el embarazo

• La infección por el virus del Zika durante

el embarazo es una causa de
microcefalia y otros defectos de
nacimiento graves.
• Todos los bebés nacidos de madres con
evidencia de laboratorio de infección por
el virus del Zika durante el embarazo
recibirán un examen físico integral.
• El síndrome del zika congénito es un
patrón distintivo de defectos de
nacimiento en fetos y bebés infectados
antes del nacimiento.
Síndrome del zika congénito

El síndrome congénito de zika está asociado a

cinco tipos de defectos de nacimiento que no se
habían observado o que ocurren con muy poca
frecuencia en otras infecciones durante el embarazo:
• Microcefalia severa (cabeza de tamaño
pequeño) que trae como consecuencia un cráneo
parcialmente colapsado
• Tejido cerebral reducido con daño cerebral
(indicado por un patrón específico de depósitos
de calcio)
• Daño en la parte posterior del ojo con un
patrón específico de cicatrices y mayor
pigmentación
• Alcance limitado del movimiento articular,
como el pie equinovaro
• Demasiado tono muscular que restringe los
movimientos del cuerpo después del nacimiento
Definición de casos de microcefalia

Diagnóstico definitivo de microcefalia congénita en

bebés nacidos vivos
• La circunferencia de la cabeza (HC, por sus siglas en
inglés) al nacer está por debajo del 3.° percentil para
la edad gestacional y el sexo.
• Si no está disponible la información sobre la HC al
nacer, la HC por debajo del 3.° percentil para la edad
y el sexo durante las primeras 6 semanas de vida.

Diagnóstico definitivo de microcefalia congénita en

bebés nacidos sin vida y embarazos interrumpidos
• La circunferencia de la cabeza al nacer está por
debajo del 3.° percentil para la edad gestacional y el Bebé con microcefalia
sexo.
Definiciones de posible microcefalia congénita

Posible microcefalia congénita en bebés nacidos

vivos
• Si no está disponible la información sobre la HC
anterior, HC por debajo del 3.° percentil para la edad y
el sexo, pasadas las 6 semanas de vida.

Posible microcefalia en todos los resultados de un

nacimiento
• Microcefalia diagnosticada o presunta mediante
ecografía prenatal, en ausencia de mediciones de la Bebé con microcefalia

circunferencia de la cabeza disponibles.

Medición de la circunferencia de la cabeza para detectar microcefalia
Bebé con cabeza de tamaño normal Bebé con microcefalia
• Use una cinta métrica que no se pueda estirar
• Coloque la cinta métrica alrededor de la parte
más ancha posible de la circunferencia de la
cabeza
» La parte más ancha de la frente encima de las cejas
» Por encima de las orejas
» La parte más prominente de la parte posterior de la
cabeza
http://espanol.cdc.gov/zika/pdfs/microcephaly_measuring.pdf
Bebé con microcefalia grave
• Tome la medida tres veces y elija la medición más
grande con respecto al 0.1 cm más cercano
• La medida óptima se obtiene dentro de las 24
horas después del nacimiento.
» Las tablas de referencia de circunferencia de la
cabeza al momento del nacimiento de uso más
habitual por edad y sexo están diseñadas en función
de las medidas tomadas antes de las 24 horas de vida
No todas las infecciones provocan
defectos de nacimiento

• Es importante tener en cuenta que, incluso

en los lugares con zika, las mujeres tienen
bebés aparentemente sanos.
• Quedan muchos interrogantes acerca de
los tiempos, el riesgo absoluto y el
espectro de consecuencias asociadas a la
infección por el virus del Zika durante el
embarazo.
• Se están planificando más pruebas de
laboratorio y otros estudios para saber más
sobre los riesgos de la infección por el
virus del Zika durante el embarazo.
Bebés de madres con posible
exposición maternal al zika

• Los bebés nacidos de madres

potencialmente expuestas a quienes no se
les realizó una prueba antes del parto o a
quienes se les realizó una prueba fuera del
período recomendado, cuyo resultado de
IgM fue negativo, deberían recibir
» Una evaluación integral, incluido un examen
físico
» Una medición rigurosa de la circunferencia
de la cabeza
» Una ecografía intracraneal para evaluar la
estructura cerebral
» Evaluación estándar del neonato
Directrices provisionales: Evaluación y pruebas para bebés con posible
infección congénita por el virus del Zika
Consulta recomendada para la
evaluación y el manejo iniciales de
bebés afectados por el zika
• Consultas con
» Neurólogo: para determinar las pruebas
neuroimagenológicas y evaluación adecuadas
» Especialista en enfermedades infecciosas:
para realizar la evaluación diagnóstica de otras
infecciones congénitas
» Oftalmólogo: para completar un examen
oftalmológico completo y la evaluación para
detectar un posible trastorno visual cortical,
antes del alta hospitalaria o en el 1.er mes de
vida
» Endocrinólogo: para evaluar una posible
disfunción pituitaria o hipotalámica
» Genetista clínico: para evaluar otras causas
de microcefalia u otras anomalías que pudieran
estar presentes
Cuestiones a tener en cuenta en las
consultas
• Valorar la necesidad de una consulta con estos
profesionales:
» Ortopedistas, fisiatra y fisioterapeuta para el
manejo de la hipertonía, el pie equino varo y
otras afecciones de tipo artrogripótico.
» Neumólogo u otorrinolaringólogo por problemas
de aspiración
» Especialista en lactancia, nutricionista,
gastroenterólogo o terapeuta ocupacional o del
habla para el manejo de trastornos en la
alimentación.
• Realizar una prueba de respuesta auditiva del
tronco cerebral (ABR) para evaluar la audición.
• Realizar hemograma completo y pruebas
metabólicas, incluidos los análisis de la función
hepática.
• Prestar servicios familiares y de apoyo.
Lista de control para el manejo ambulatorio
2 semanas 1 mes 2 meses 3 meses 4 a 6 meses 9 meses 12 meses

Bebé con anormalidades que concuerdan con el  Examen de la función  Examen  Examen  Examen de la función  Repetición de  Evaluación del
síndrome de zika congénito y pruebas de laboratorio tiroidea (TSH y T4 libre) neurológico neurológico tiroidea (THS y T4 libre) la evaluación desarrollo
que indican infección por el virus del Zika  Examen oftalmológico audiológica
(ABR)

 Cuidado de salud preventivo de rutina, incluido el monitoreo de la alimentación, el crecimiento y el desarrollo

 Directrices preventivas de rutina y específicas para la infección congénita
 Derivación a especialistas según sea necesario
 Derivación a los servicios de intervención temprana

Bebé con anomalías que concuerdan con el síndrome

de zika congénito y resultado negativo en la prueba
 Evaluación de otras causas de anomalías congénitas
de detección de la infección por el virus del Zika
 Manejo posterior según se indique clínicamente

Bebé sin anomalías que concuerden con el síndrome  Examen oftalmológico  Consideración  Examen médico del
de zika congénito y pruebas de laboratorio que  ABR de una nueva desarrollo
indican infección por el virus del Zika ABR  Evaluación
audiológica
conductual si no se
realizó ABR a los 4
a 6 meses
Evaluación
audiológica
conductual si no se
realizó ABR a los 4
a 6 meses

 Monitoreo de los parámetros de crecimiento (circunferencia de la cabeza, peso y talla), monitoreo del desarrollo por parte de cuidadores y proveedores de atención
médica, y evaluación del desarrollo adecuado para la edad en las consultas de rutina

Bebé sin anomalías que concuerden con el síndrome

de zika congénito y resultado negativo en la prueba  Monitoreo de los parámetros de crecimiento (circunferencia de la cabeza, peso y talla), monitoreo del desarrollo por parte de cuidadores y proveedores de atención
de detección de la infección por el virus del Zika médica, y evaluación del desarrollo adecuado para la edad, en las consultas de niños sanos
Herramientas para la evaluación pediátrica y el seguimiento

Descargar en:
http://espanol.cdc.gov/zika/pdfs/pe
diatric-evaluation-follow-up-tool.pdf
TRANSMISIÓN SEXUAL
Acerca de la transmisión sexual

• Una persona con zika puede transmitir el

virus por vía sexual a sus parejas sexuales.
» Una persona con zika puede contagiar
antes de que comiencen sus síntomas,
cuando ya tiene síntomas, y una vez que
los síntomas desaparecen.
» El virus también puede transmitirlo una
persona que nunca haya presentado
síntomas.
• Exposición sexual incluye tener relaciones
sexuales sin condón con una persona que
viajó a un área con riesgo de zika o que vive
en una de ellas.
» Esto incluye sexo vaginal, anal y oral, y
compartir juguetes sexuales.
El zika en los fluidos genitales

• Sabemos que el zika puede permanecer en el

semen durante más tiempo que en otros líquidos
corporales, incluidos el flujo vaginal, la orina y la
sangre.
• Entre cuatro informes publicados de cultivo de
virus del Zika en semen, se reportó la presencia
del virus en el semen hasta 69 días después de
la aparición de los síntomas.
• Se ha hallado ARN del zika en semen hasta 188
días después de la aparición de los síntomas y
en los fluidos vaginales y cervicales, hasta 14
días después de la aparición de los síntomas.
Lo que desconocemos acerca de la
transmisión sexual

• Los CDC y otros socios de salud pública

siguen investigando para intentar averiguar
» Cuánto tiempo puede permanecer el zika
en los fluidos genitales.
» Qué tan común es la transmisión del zika
durante el acto sexual.
» Si el zika que contrae una mujer
embarazada durante el contacto sexual
tiene un nivel de riesgo diferente de
defectos de nacimiento al del virus
transmitido a través de una picadura de
mosquito.
Cómo prevenir o reducir las
posibilidades de transmisión sexual
• Abstenerse de tener sexo elimina el riesgo de contraer
el zika por vía sexual.
• El uso del condón puede reducir el riesgo de contraer el
zika por vía sexual.
» Las barreras bucales (películas de látex o poliuretano)
pueden usarse para algunos tipos de sexo oral (boca
a vagina o boca a ano).
» No compartir juguetes sexuales también puede reducir
el riesgo de contagiar el zika a las parejas sexuales.
• Las parejas que esperan un hijo y uno de sus
integrantes vive en un área con riesgo de zika o viajó
allí deben usar correctamente el condón, siempre que
tengan relaciones sexuales, o abstenerse de tener sexo
durante el embarazo.
Mujeres y hombres con posible exposición al zika

• Las parejas en las que un integrante viajó a

un área con riesgo de zika pueden usar
condón o abstenerse de tener sexo.
» Si el viajero es de sexo femenino: Esperar 8
semanas, como mínimo, a partir de la
aparición de los síntomas
» Si el viajero es de sexo masculino: Esperar 6
meses, como mínimo, a partir de la aparición
de los síntomas
• Las personas que viven en un área con
riesgo de zika pueden usar condón o
abstenerse de mantener relaciones sexuales.
DIRECTRICES PARA ANTES DE
LA CONCEPCIÓN
Parejas asintomáticas con interés en concebir

• Las pruebas de detección NO se recomiendan en

parejas asintomáticas en las que uno o ambos
integrantes haya tenido una posible exposición al
virus del Zika:
» Un resultado negativo en un análisis de sangre o
en una prueba de anticuerpos pudiera tomarse
como un resultado erróneamente alentador.
» Ninguna de las pruebas es 100 % exacta.
» No contamos con los conocimientos suficientes
sobre la eliminación del virus del Zika en las
secreciones genitales ni sobre el modo de
interpretar los resultados de las pruebas realizadas
a las secreciones genitales.
• La eliminación del zika puede ser intermitente; en tal
caso, una persona pudiera tener un resultado
negativo en una prueba, en determinado momento,
aunque sea portador del virus y lo segregue
nuevamente más adelante.
Parejas con interés en concebir que viven en un área
con riesgo de zika o viajen frecuentemente allí.
• Las mujeres y los hombres con interés en concebir deben
consultarlo con sus proveedores de atención médica.
• Factores que pueden contribuir en la toma de decisiones:
» Plan de vida reproductiva
» Riesgo de exposición ambiental
» Medidas personales para evitar las picaduras de mosquitos
» Medidas personales para evitar la transmisión sexual
» Capacitación sobre la infección por el virus del Zika durante
el embarazo
» Riesgos y beneficios de un embarazo en este momento
• El IgM duradero puede complicar la interpretación de los
resultados de la prueba de IgM en mujeres embarazadas
asintomáticas. La prueba de IgM previa a la concepción puede
considerarse como ayuda para la interpretación de cualquier
resultado posterior después de la concepción. Los resultados
previos a la concepción no deben usarse para determinar si es
seguro o no para una mujer quedar embarazada ni su riesgo de
infección por zika.
Parejas con interés en concebir que NO
viven en un área con riesgo de zika
• En el caso de mujeres con posible exposición
en un área con un aviso para viajeros sobre
el zika de los CDC
» Analizar los signos y síntomas y posibles
consecuencias adversas asociadas al zika.
» Esperar al menos 8 semanas desde la última
posible exposición al zika o aparición de
síntomas antes de intentar concebir.
» Si la pareja de sexo masculino estuvo
expuesta, esperar al menos 6 meses después
de su última exposición o aparición de
síntomas antes de intentar concebir.
» Durante ese período, usar condón siempre que
se tengan relaciones sexuales o abstenerse de
tenerlas.
Parejas con interés en concebir que NO
viven en un área con riesgo de zika

• En el caso de hombres con posible

exposición con un aviso para viajeros
sobre el zika de los CDC
» Esperar al menos 6 semanas desde la
última posible exposición al zika o aparición
de síntomas antes de intentar concebir.
» Durante ese período, usar condón siempre
que se tengan relaciones sexuales o
abstenerse de tenerlas.
Parejas con interés en concebir que NO
viven en un área con riesgo de zika

• En el caso de parejas con exposición a

áreas con riesgo de zika pero sin aviso
para viajeros sobre el zika de los CDC
» Se desconoce el nivel de riesgo de infección
por el virus del Zika en estas áreas
» Los proveedores de atención médica
deberían asesorar a las parejas sobre los
viajes a estas áreas y los riesgos, incluso
las potenciales consecuencias de contraer
la infección
CONTROL DE INFECCIONES EN
ENTORNOS DE ATENCIÓN MÉDICA
Control de infección

• Se deben utilizar las precauciones estándar

para proteger al personal de atención médica
de la transmisión de todas las enfermedades
infecciosas, incluido el virus del Zika.
» Los líquidos corporales, incluida la sangre, las
secreciones vaginales y el semen, se han
asociado a la transmisión del virus del Zika.
» Los casos de exposición ocupacional en los
que está indicada la evaluación incluyen
exposición percutánea o exposición de piel
lastimada o membranas mucosas a cualquiera
de los siguientes: sangre, líquidos corporales,
secreciones y excreciones.
Entorno de trabajo de parto y parto

• El personal de atención médica debe evaluar la

probabilidad de que haya presencia de líquidos
corporales u otro material infeccioso en función
del estado del paciente, el tipo de contacto
previsto y la naturaleza del procedimiento o
actividad que se realizará.
• Se deben aplicar prácticas y equipos de
protección personal para prevenir la exposición
según lo indicado.
QUÉ DECIR A LOS PACIENTES
ACERCA DEL ZIKA
Viajes

• Las mujeres embarazadas no deben

viajar a áreas con riesgo de zika.
» Si deben viajar a áreas con riesgo de
zika, deben protegerse de las
picaduras de mosquitos y tomar
medidas para prevenir la transmisión
sexual durante y después del viaje.
• Las mujeres y sus parejas que están
planeando un embarazo deben
evitar los viajes no necesarios a
áreas con avisos para viajeros de los
CDC sobre el zika.
Tratamiento de pacientes con resultado positivo

• No existe vacuna ni medicamento para el zika.

• Tratar los síntomas del zika
» Descansar
» Tomar líquidos para evitar la deshidratación
» Tomar acetaminofeno (Tylenol®) para bajar la
fiebre y aliviar el dolor.
Pacientes con zika

• Protegerse de las picaduras de mosquitos

durante la primera semana de la
enfermedad, que es cuando el virus del
Zika está presente en la sangre.
• Una persona infectada puede transmitir el
virus a un mosquito que la pique.
• Un mosquito infectado puede propagar el
virus a otras personas.
Prevención del zika: Protección
contra las picaduras de mosquitos

• Use camisas de manga larga y pantalones

largos.
• Permanezca y duerma en sitios con aire
acondicionado y mallas en ventanas y
puertas para impedir la entrada de los
mosquitos.
• Tome medidas para controlar los mosquitos
dentro y fuera de su casa.
• Duerma con mosquitero si no tiene aire
acondicionado ni mallas en ventanas y
puertas o si duerme al aire libre.
Prevención del zika: Protección
contra las picaduras de mosquitos

• Use repelentes de insectos registrados en

la Agencia de Protección Ambiental (EPA)
que contengan uno de los siguientes
ingredientes activos: DEET, picaridina,
IR3535, aceite de eucalipto de limón o
para-mentano-diol, o 2-undecanona.
• Siempre siga las instrucciones en la
etiqueta del producto.
• No rocíe el repelente sobre la piel que se
encuentra cubierta por la ropa.
• Si también va a usar protector solar,
aplíquelo antes del repelente de insectos.
Prevención del zika: Protección contra las picaduras de mosquitos

• No use repelente de insectos en bebés

menores de 2 meses.
• No use productos que contengan aceite
de eucalipto de limón o para-mentano-diol
en niños menores de 3 años.
• Vestir a los niños con ropas que cubran
los brazos y las piernas.
• No aplique repelente de insectos en las
manos, los ojos, la boca ni en la piel
irritada o lastimada de un niño.
Recursos adicionales

• http://espanol.cdc.gov/zika
• http://espanol.cdc.gov/zika/hc-providers/index.html

Versión accesible, disponible en idioma inglés: http://www.cdc.gov/zika/comm-resources/clinicianppt.pptx