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DEPENDENCIA

Psic. Juan Pablo Durán Parra


DEPENDENCIA

• Estado de necesitar de algo o de alguien, ya sea como apoyo,


para funcionar o para sobrevivir.
• Necesidad de consumir dosis repetidas de la droga para
encontrarse bien o para no sentirse mal.
• Un grupo de síntomas cognitivos, fisiológicos y del
comportamiento que indican que una persona presenta un
deterioro del control sobre el consumo de la sustancia
psicoactiva y que sigue consumiéndola a pesar de las
consecuencias adversas.

Glosario de términos de alcohol y drogas, OMS


CARACTERÍSTICAS CONDUCTA ADICTIVA

• Pérdida del control sobre la conducta: no puede predecir cuándo o


por cuánto tiempo va a estar desarrollando la conducta adictiva.
• Pensamientos obsesivos respecto al objeto: crea oportunidades,
oculta la conducta, limita su desempeño en la vida cotidiana.
• Realización compulsiva de la conducta: reconoce las
consecuencias, ya no le reporta placer, sin embargo, lo realiza una y
otra vez.
• Negación y ocultación su situación: se justifica ante sí mismo y los
demás su comportamiento.
• Alta comorbilidad con otros trastornos psicológicos: depresión,
ansiedad.
• Síntomas de abstinencia: irritabilidad, depresión, ansiedad, inquietud
o ira.
• Comer compulsivamente
• Adicción a Internet y los videojuegos
• Comprar compulsivamente
• Juego patológico
• Drogas
• Trabajo
¿PORQUÉ LAS DROGAS GENERAN DEPENDENCIA?
• En lugar de lograr la activación del sistema de recompensa mediante
conductas de adaptación, las drogas de abuso activan las vías de
recompensa de forma directa.

• Producen una activación tan intensa del sistema de recompensa que


pueden incluso ignorarse las actividades normales.

CAMBIO EN LOS CIRCUITOS CEREBRALES QUE PUEDE PERSISTIR


MAS ALLÁ DE LA DESINTOXICACIÓN
EL CIRCUITO DE RECOMPENSA

Es la parte del sistema nervioso


central que enlaza los grupos de
neuronas que producen sensaciones
intensas de placer y satisfacción.

ACTIVIDADES PLACER SUPERVIVEN


(dopamina
VITALES CIA
)
¿POR QUÉ LAS DROGAS SON MÁS ADICTIVAS QUE LAS
RECOMPENSAS NATURALES?
• Cuando se consumen, pueden liberar de 2 a 10 veces más la
cantidad de dopamina que las recompensas naturales, como
comer y tener sexo.

• En algunos casos, esto ocurre casi de inmediato (fumadas o


inyectadas), y los efectos pueden durar mucho más que los
producidos por las recompensas naturales.
LAS DROGAS ATACAN EL CENTRO DE PLACER DEL CEREBRO

Por lo general, la dopamina aumenta en respuesta a recompensas naturales,


como los alimentos.
Cuando se consume drogas, los aumentos de la dopamina son exagerados y se
altera la comunicación.
DOPAMINA
• "Los bajos niveles de dopamina hacen que las personas seamos menos
propensos a trabajar con un fin"
• Se dispara tanto cuando uno da el primer paso rumbo a un objetivo
como cuando lo cumple.
• Puede generarse por algo de la vida cotidiana (encontrar lugar libre en el
estacionamiento) o algo más excepcional (un ascenso laboral).
• La mejor forma de elevar la dopamina, por ende, es establecerse objetivos
a corto plazo o dividir en pequeñas metas aquellos objetivos que son a
más largo plazo
INTOXICACIÓN
• Ingesta reciente de la sustancia.
• Alteraciones de la percepción, de la vigilia, de la
atención, del pensamiento, del razonamiento, de la
motricidad y del comportamiento.
• Los cambios se atribuyen a los efectos fisiológicos de
la sustancia sobre el sistema nervioso central.
SÍNDROME DE ABSTINENCIA
• Suspensión o reducción del consumo de una sustancia
psicoactiva que se ha consumido de forma repetida,
durante un período prolongado y en dosis altas.
• Aparicion de un conjunto de síntomas fisiológicos y
cognitivos y cambios significativos y problemáticos
comportamentales.
DELIRIUM
• Disminución en la capacidad para dirigir, enfocar,
sostener y desviar la atención.
• La alteración se presenta por un periodo breve (horas
a unos cuantos días) con tendencia a que la gravedad
fluctúe durante el día.
• Se presenta una alteración adicional en la cognición:
déficit de memoria, desorientación, lenguaje.
• Se presenta una alteración en la percepción.
TRASTORNO NEUROCOGNITIVO
• Evidencia de declinación cognitiva significativa
de un nivel de desempeño previo.

• El déficit cognitivo interfiere con la


independencia para realizar las actividades
cotidianas.
ETAPAS DEL CAMBIO
• Mencionar cambios personales por realizar
• Motivos para realizarlo
• Motivos por lo que no lo ha realizado
• Intentos previos
• Tiempo considerado para realizarlo
ETAPAS DEL CAMBIO

Mantenimiento Acción

Recaída

Determinación
Ignorancia

Precontemplación Contemplación
Pre-contemplación: El usuario no
observa aun la necesidad de
cambio, aunque está consciente de
las consecuencias negativas es
improbable que haga cambios a
corto plazo.
Contemplación: El usuario está
consciente de los puntos a favor y
en contra de su abuso de alcohol,
pero siente ambivalencia acerca del
cambio.
Aun no ha decido cambiar.
Acción: El usuario intenta
nuevas conductas, pero aun
no son estables.

Es el primer paso activo hacia


el cambio.
Mantenimiento: El usuario ha
sostenido el cambio realizado en su
patrón de consumo.

Establece nuevas conductas a largo


plazo.
Determinación: El usuario ha
decidido cambiar y empieza a
planear los pasos hacia la
recuperación.
Recaída:
Significa el regreso al
patrón de consumo o el
aumento de éste respecto a
la cantidad presentada al
inicio del tx.

Es considerada como una experiencia de


aprendizaje en lugar de una falla personal.

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