Clasificación integral AO

de las Fracturas de los Huesos Largos

Müller, Nazarian, Koch y Schatzker 1990

Prof. Christoper Colton

 .1
A1 .2
.3
.1
A A2 .2
.3
.1
A3 .2
.3 .1
B1 .2
.3
.1
B B2 .2
.3
.1
B3 .2
.3
.1
C1 .2
.3
.1
— .
C C2 .2
.3
.1
C3 .2
.3
Tipos A, B, C
Grupos A1, A2, A3 B1, B2, B3 C1, C2, C3
Subgrupos .1, .2, .3
Segmento

Subgrupo
Hueso

Grupo
Tipo

— .
Localización Morfología
 Hueso
1

4
— .
 Huesos
1 también …
91.1 rótula
5 2 91.2 clavícula
7 91.3 escápula
6 92 mandíbula
3 93 huesos craneo-faciales

4
8 — .
 1 2 3 4

Huesos — .
 1

Segmentos
2

— .
 Segmentos
21-
11-
12- 22-
31-

13-
32- 41-
23-
33- 42-

43-
 Los segmentos proximal y distal
se delimitan por un cuadrado
cuyos lados son iguales
al mayor ancho de la epífisis en cuestión
Las excepciones son:

Fémur proximal - proximal a la tangente inferior

al trocanter menor

Segmento maleolar – codificado como segmento 44.

Los maleolos no se incluyen en el segmento 43
 Tipos de fracturas diafisarias
A

12
22 -
12- 22- 32- 42-
32
B
42

C
— .
 Fracturas diafisarias
12- 32- 42-

— .

>30° <30°

A1 A2 A3 B1 B2 B3 C1 C2 C3
 22- Fracturas diafisarias del antebrazo

— .

A1 A2 A3 B1 B2 B3 C1 C2 C3
Fracturas diafisarias: subgrupos A y B

.1
A1
A2
12 A A3 .2
32 B B1
B2 .3
B3
.1 .2 .3
A1
A2
A A3
= =/
42
B B1
B2
B3
 Fracturas diafisarias: subgrupos A y B

Húmero y Fémur
.1 zona proximal
.2 zona media
.3 zona distal

Tibia y Peroné
.1 peroné intacto
.2 peroné fracturado a otro nivel
.3 peroné fracturado al mismo nivel de la tibia
 Subgrupos .1, .2, .3 de los grupos C1, C2, C3

12- 32- 42- — .

C1 C2 C3
.1 .2 .3 .1 .2 .3 .1 .2 .3
Tipos metafisarios y epifisarios

A
13 33

21 41
B

43
23 C
Tipos metafisarios y epifisarios

A Fractura extra-articular

Fractura articular parcial

B parte de la articulación permanece
en continuidad con la diáfisis

Fractura articular completa

C ningún fragmento articular permanece
en continuidad con la diáfisis
Humero y Fémur proximal
A

11 31 B

C
Tipos de Fracturas de los segmentos 11 y 31

11 - Húmero proximal
A Fractura extra-articular unifocal
B Fractura extra-articular bifocal
C Fractura articular completa

31 - Fémur proximal
A Fractura trocantérica
B Fractura del cuello
C Fractura de la cabeza
Fracturas maleolares
A

44

C
 Tipos de Fractura del segmento 44

44 - Segmento maleolar
A Lesión externa infrasindesmal
B Fractura del peroné transindesmal
C Fractura del peroné suprasindesmal
 13-A

A1 B1 C1

21-A

A1 B1 C1

23-A
(dorsal)
13 – Húmero distal
A1 Fractura extra-articular, avulsión apofisaria
A2 Fractura extra-articular, metafisaria simple
A3 Fractura extra-articular, metafisaria multifragmentaria

21- Radio y Cúbito proximal

A1 Fractura extra-articular del cúbito, radio intacto
A2 Fractura extra-articular del radio, cúbito intacto
A3 Fracturas extra-articulares de ambos huesos

23- Radio y Cúbito distal

A1 Fractura extra-articular del cúbito, radio intacto
A2 Fractura extra-articular del radio, cúbito intacto
A3 Fracturas extra-articulares de ambos huesos
33A

A1 A2 A3

41A

A1 A2 A3

43A
A1 A2 A3
33- Femur distal
A1 Fractura extra-articular, simple
A2 Fractura extra-articular, cuña metafisaria
A3 Fractura extra-articular, metafisaria compleja

21- Tibia y Peroné proximal

A1 Fractura extra-articular, avulsion
A2 Fractura extra-articular, metafisaria simple
A3 Fractura extra-articular, metafisaria compleja

23- Tibia y Peroné distal

A1 Fractura extra-articular, metafisaria simple
A2 Fractura extra-articular, cuña metafisaria
A3 Fractura extra-articular, metafisaria compleja
13-B B1 B2 B3

21-B B1 B2 B3

23-B B1 B2 B3
13- Húmero distal
B1 Fractura articular parcial, externa sagital
B2 Fractura articular parcial, interna sagital
B3 Fractura articular parcial, frontal (coronal)

21- Radio y Cúbito proximal

B1 Fractura articular del cúbito, radio intacto
B2 Fractura articular del radio, cúbito intacto
B3 Fra. articular de un hueso, extra-articular del otro

23- Radius y Cúbito distal

B1 Fractura articular parcial del radio, sagital
B2 Fractura articular parcial del radio, reborde dorsal
B3 Fractura articular parcial del radio, reborde palmar
33-B B1 B2 B3

41-B B1 B2 B3

43-B
B1 B2 B3
33- Femur distal
B1 Fractura articular parcial, externa sagital
B2 Fractura articular parcial, interna sagital
B3 Fractura articular parcial, frontal (coronal)

41- Tibia y Peroné proximal

B1 Fractura articular parcial, separación pura
B2 Fractura articular parcial, hundimiento puro
B3 Fractura articular parcial, separación-hundimiento

43- Tibia y Peroné distal

B1 Fractura articular parcial, separación pura
B2 Fractura articular parcial, separación-hundimiento
B3 Fra. articular parcial, hundimiento multifragmentario
13-C C1 C2 C3

21-C
C1 C2 C3

23-C C1 C2 C3
13- Húmero distal
C1 Fra. articular completa, articular simple, metafisaria simple
C2 Fra. articular completa, articular simple, metaf. compleja
C3 Fra. articular completa, articular and metafisaria complejas

21- Radio y Cúbito proximal

C1 Fractura articular simple de ambos huesos
C2 Fra. articular de ambos huesos, una simple, otra compleja
C3 Fra. articular de ambos huesos, ambas complejas

23- Radio y Cúbito distal

C1 Fra. articular completa radio, articular and metaf. simple
C2 Fra. articular completa radio, articular simple, metafisaria compleja
C3 Fra.articular completa radio, articular and metaf. complejas
33-C C1 C2 C3

41-C C1 C2 C3

43-C C1 C2 C3
33- Femur distal
C1 Fra. articular completa, articular simple, metafisaria simple
C2 Fra. articular completa, articular simple, metaf. compleja
C3 Fra. articular completa, articular and metafisaria complejas

41- Tibia y Peroné proximal

C1 Fra. articular completa, articular simple, metafisaria simple
C2 Fra. articular completa, articular simple, metaf. compleja
C3 Fra. articular completa, articular and metafisaria complejas

43- Tibia y Peroné distal

C1 Fra. articular completa, articular simple, metafisaria simple
C2 Fra. articular completa, articular simple, metaf. compleja
C3 Fra. articular completa, articular and metafisaria complejas
 A1 A2 A3
A

B B1 B2 B3

C C1 C2 C3
11- Humerus proximal
A1 Fra. extra-articular unifocal, tuberosidad
A2 Fra. extra-articular unifocal, impactada metafisaria
A3 Fra. extra-articular unifocal, no-impactada metafisaria

B1 Fra. extra-articular bifocal, impactación metafisaria

B2 Fra. extra-articular bifocal, sin impactación metafisaria
B3 Fra. extra-articular bifocal, luxación gleno-humeral

C1 Fractura articular, ligero desplazamiento

C2 Fractura articular, impactada with gran desplazamiento
C3 Fractura articular, luxación gleno-humeral
A A1 A2 A3

B2 B3
B B1

C C1 C2 C3
31- Femur proximal
A1 Fra. trocantérica, pertrocantérica simple
A2 Fra. trocantérica, pertrocantérica multifragmentaria
A3 Fra. intertrocantérica

B1 Fra. del cuello, subcapital, ligero desplazamiento

B2 Fra. del cuello, transcervical
B3 Fra. del cuello, subcapital, no impactada, desplazada

C1 Fra. de la cabeza, separación

C2 Fra. de la cabeza, con hundimiento
C3 Fractura de la cabeza, con fractura del cuello
 Fracturas por avulsión

11- 21-

A1.1 A1.2 A1.3

A1.1 A2.1

13-
23-

A1.1 A1.2 A1.3 A1.1

 Fracturas por avulsion de los segmentos proximal y distal

11-A1 Húmero proximal

.1 troquiter, no desplazado
.2 troquiter, desplazado
.3 con luxación gleno-humeral

13-A1 Húmero distal, extraarticular, avulsion apofisaria

.1 externa
.2 interna, no incarcerada
.3 interna, incarcerada
 Fracturas por avulsion de los segmentos proximal y distal

21-A1 Radio y Cúbito proximal,

extra-articular del cúbito, radio intacto
.1 avulsion del triceps de su inserción en el olécranon

21-A2 Radio y Cúbito proximal,

extra-articular del radio, cúbito intacto
.1 avulsion del biceps de la tuberosidad del radio

23-A1 Radio y Cúbito distal,

extra-articular del cúbito, radio intacto
.1 apófisis estiloides
Fracturas por avulsión

31-
A

A1.1
44-

B/C

41-

A1.1 A1.2 A1.3 B/C

 Fracturas por avulsion de los segmentos proximal y distal

44-A Segmento maleolar

A externa infra-sindesmal:
.2 avulsion de la punta del maleolo externo

B/C fracturas del peroné trans-sindesmales y supra-sindesmales:

avulsión del tuberculo tibial anterior
avulsión del triángulo de Volkmann