REUNIÓN TÉCNICA MACRORREGIONAL PARA

LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS GUÍAS

TÉCNICAS DEL SISMED

Perú, 2019
UFAM - DFAU - DIGEMID
Con el apoyo de:
 Sesión 1: Antecedentes y situación
actual del SISMED

UFAM - DFAU - DIGEMID

Con el apoyo de:
 Reunión técnica macrorregional para la implementación de
las guías técnicas del SISMED

Contenido
• Antecedentes
• Situación actual
• Aspectos por mejorar
 Reunión técnica macrorregional para la implementación de
las guías técnicas del SISMED

Antecedentes
• 2002: De múltiples sistemas a un sistema integrado bajo una
sola administración, para mejorar la accesibilidad a
medicamentos e insumos esenciales, en el marco de los
lineamientos de lucha contra la pobreza y descentralización.
ESQUEMA DEL SUMINISTRO PARALELO ESQUEMA DEL SUMINISTRO INTEGRADO
FINANCIAMIENTO ADQUISICION ALMACENAMIENTO DISPENSACION
FINANCIAMIENTO ADQUISICION ALMACENAMIENTO DISPENSACION

PAGO DE
PACFARM A LM A CEN 1 PACIENTE
BOLSILLO
(Fondo PRECIO 1 Farmacéutico PAGO DE
B uenas P rácticas de BOLSILLO RDR
rotatorio) DISA
A lmacenamiento

ATENCION
ALMACEN 100%
PACIENTE SEGURO
SEGURO ALMACEN 2 PRECIO ESPECIALIZADO PACIENTES
PRECIO 2 SEGURO INTEGRAL DE
ESCOLAR
DISA UNICO Quimico
GRATUITO ESCOLAR SALUD Tarif a
f armacéutico

INFORMACION

P RECIO 3
PROGRAMAS LIM A PACIENTE
ALMACEN 3...16 DINERO
PROGRAMAS
Administrativo INTERVENCIONES
1 2 SANITARIAS
14 PRECIO 4 MEDICAMENTOS
remesa
DISA (dinero y ESTRATEGICOS
medicamento s)

- DISCRIMINA PACIENTES
- MAL USO DE RECURSOS
MENOR
- DESARTICULADO Y DESCORDINADO
- MULTIPLES Y COMPLEJOS PROCESOS
ACCESO - NO DISCRIMINA PACIENTES
- AMPLIA HETEROGENEIDAD DE PRECIOS - USO EFICIENTE DE LOS RECURSOS MAYOR
- ARTICULADO Y COORDINADO ACCESO
- PROCESOS SIMPLIFICADOS Y ESTANDARIZADOS
- PRECIOS UNIFORMES Y ACCESIBLES
 Reunión técnica macrorregional para la implementación de
las guías técnicas del SISMED

Antecedentes
• 2001: Creación del SIS, 2002(OPD)
• 2002: Creación del SISMED(RM 1753-2002-SA-DM.-Directiva)
• 2005: Modificatoria de la Directiva del SISMED
• 2007: Inicia Presupuesto por Resultados (PpR)
• 2009: Ley 29459.-Ley de productos farmacéuticos
• 2010: Creación de DARES (hoy CENARES)
• 2009: Ley 29344.-Aseguramiento Universal en Salud (AUS)
• Reestructuración del MINSA: IGSS (2013), DIRIS (2016)
• 2018: Ley 30885.-conformación y funcionamiento de las Redes
Integradas de Salud (RIS)
• 2018: Nueva directiva del SISMED (RM 116-2018)
 Reunión técnica macrorregional para la implementación de
las guías técnicas del SISMED

Situación actual
• Los cambios normativos, políticos, sociales, financieros y
sanitarios suscitados han limitado, en años recientes, el
desempeño de este sistema de suministro.
– Defensoría 2016
• más de 700 establecimientos de salud carecen de medicamentos e insumos
prioritarios
• todos los hospitales (90) presentan desabastecimiento de algún
medicamento o insumo de emergencia
– DIGEMID 2017: El 67.7% de establecimientos de salud a nivel
nacional tiene disponibilidad baja o regular de medicamentos.
Los Procesos del SISMED
 SISTEMA INTEGRADO DE SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS

ALMACENAMIENTO USO
SELECCION PROGRAMACION ADQUISICION
/ DISTRIBUCION RACIONAL

Medicamentos Cantidades / Proveedor Disponibilidad

Esenciales EETT entrega de
medicamentos Medicamentos

Atención al
usuario en
EESS
Financiamiento / Presupuesto
Sistema de Información
Recursos Humanos
Gestión
 Reunión técnica macrorregional para la implementación de
las guías técnicas del SISMED

Aspectos por mejorar

– Metodología de programación
– Financiamiento
– Mecanismos de compra que generan retrasos
– BPA
– Transporte a establecimientos
– Software y reporte de datos
– Mejora y mayores supervisión
– Incorporar nuevas estrategias de atención extramural
– Estandarizar procedimientos
 Reunión técnica macrorregional para la implementación de
las guías técnicas del SISMED

• La implementación de las guías técnicas resolverá buena

parte de los aspectos pendientes