ADAPTACIÓN DEL RN A LA VIDA EXTRAUTERINA
sufrir múltiples adaptaciones al
1) Adaptaciones inmediatas
a) Sistema respiratorio
-El feto tiene movimientos respiratorios desde la
semana 12 – 15 de gestación
-Los pulmones fetales están llenos de liquido
amniótico en el lugar del aire.
-Durante el parto existe múltiples estímulos que
desencadenan la respiración en el recién nacido.
Los cuales son:
i. Estimulo químico
Asfixia transitoria al momento de pinzar el
cordón umbilical y cesa el flujo placentario.
Pa O2 PaCO2 Ph arterial
Aparición de una discreta acidosis que
activa el centro respiratorio medular
ii. Estimulo sensitivos
Salen del ambiente cálido , tranquilo, oscuro , a
una atmosfera ,fría con ruidos altos ,
movimientos , tacto ,olores
-Se piensa que estos estímulos ayudan a
la respiración
Los sistema corporales deben
2) Adaptaciones intermedias
A) Regulación de la temperatura corporal
La producción del calor tiene lugar como
consecuencia del metabolitos del cuerpo.
i. Mecanismo de la perdida de calor
El RN pierde calor cuando el calor
corporal viaja a objetos mas fríos ,
esto puede suceder mediante
1. Evaporación
Se pierde cuando el agua se evapora de la
piel y del tracto respiratorio
2. Conversión
la perdida de calor se produce cuando el RN
se expone a temperaturas ambientales frías .
3. Conducción
El RN pierde calor hacia objetos que entran
en contacto con el cuerpo, tiene lugar cuando
se tocan objetos fríos
4. Radiación
La perdida de calor se da cuando el RN pierde
calor a través de las ondas eleectromagneticas de
su entorno
salir del ambiente intrauterina
3) Adaptaciones mediatas
a) Del sistema digestivo
A pesar de su inmadurez funcional , el sistema gastrointestinal del
RN es capaz de ingerir , absorber, y eliminar la leche materna y las
formulas de la leche
En el RN es normal que se produzca una pequeña regurgitación
tras las tomas atribuyéndose a la inmadurez del esfínter del cardias
Los primeros heces están constituidos por el meconio el cual se
elimina por completo tras 24 horas de vida en el 99% de los rn a
términos
El meconio es una sustancia ver oscura, incolora
,espesa y alquitranada compuesto por bilis , células
epiteliales , lanugo, liquido amniótico.
b) Del sistema Nervioso ,sistema Hepático
Cuando el feto alcanza la madurez a termino la mayoría
de las neuronas ya sea formado.
Estas neuronas tienen un riesgo especial de lesión segundario
a la asfixia y la hipoxia neonatal.
El llanto normal del RN es fuerte y enérgico.
El RN exhibe muchos reflejos primitivos que desaparecen a
medida que madura el sistema nervioso
 c) Del sistema hepático y sistema hematopoyético
iii. Estimulo térmicos

Del ambiente cálido al ambiente frio se El hígado del RN es inmaduro al nacer

Favorece los
produce un descenso inmediato en la factores de la
temperatura corporal mientras el liquido Durante el 2do y 5to día de vida del RN coagulación
amniótico se evapora del cuerpo del RN experimenta un déficit transitorio de la coagulación

iv. Estimulo mecánicos Déficit de la vitamina k Déficit de la vitamina k

Durante el parto vaginal , cerca de 1/3 del La vitamina k se administra al nacer para prevenir el
liquido en los pulmones es estrujado de los sangrado hasta que el RN sea capaz de producirlo pos si
alveolos y de las vías aéreas hacia la boca y mismo
la nariz del RN

1. Cambios hematopoyético
b) Sistema circulatorio

1. Fase pre natal en donde el feto 3. Fase adulta que normal mente llega a
depende de la placenta términos durante la primeros meses de vida

2. Fase intermedia que comienza

inmediatamente después del parto , con
la primera respiración del RN

los primeros cambios

Cierre del agujero oval –debido al aumento de
presionen AI sumado a la disminución en AD
2. Cambios metabólicos
Obliteración del conducto arterioso :el musculo de la
pared del conducto se contrae al aumentar la PO2 Al pinzamiento del cordón hay nivel circulaste de adrenalina ,
noradrenalina y glucagón y nivel de insulina

Estas hormonas movilizan el glucagón hepática y estimula la

Aumento del flujo sanguíneo pulmonar
glunuogenesis manteniendo la concentración de glucosa
Inicio de las respiraciones extrauterinas
plasmática