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CAPITULO III

DEL SEGURO DE RIESGOS DE TRABAJO


SECCION PRIMERA
GENERALIDADES

 1- ¿Cuándo se considerara accidente de trabajo?


R= Se considerará accidente de trabajo el que se produzca al trasladarse el trabajador,
directamente de su domicilio al lugar del trabajo, o de éste a aquél.
2-¿Qué puede hacer trabajador asegurado no conforme?
R= Podrá interponer el recurso de inconformidad
3-¿ Cuales son algunas de las causas que No se considerarán para los efectos de esta
Ley?
R=I. Si el accidente ocurre encontrándose el trabajador en estado de embriaguez
III. Si el trabajador se ocasiona intencionalmente una incapacidad o lesión por sí o de
acuerdo con otra persona
4-¿Qué pasa si el Instituto comprueba que el riesgo de trabajo fue producido
intencionalmente por el patrón?
R= El Instituto otorgará al asegurado las prestaciones en dinero y en especie que la
presente Ley establece y el patrón quedará obligado a restituir íntegramente al
Instituto las erogaciones que éste haga por tales conceptos.
 5-¿Qué sucede cuando el asegurado sufra un riesgo de trabajo por falta inexcusable
del patrón a juicio de la Junta de Conciliación y Arbitraje?
R= Se aumentarán en el porcentaje que la propia Junta determine en laudo que
quede firme. El patrón tendrá la obligación de pagar al Instituto el capital constitutivo
sobre el incremento correspondiente.
 6-¿Qué pasa con el patrón que oculte la realización de un accidente sufrido por
alguno de sus trabajadores durante su trabajo o lo reporte indebidamente como
accidente en trayecto?
R= Se hará acreedor a las sanciones que determine esta Ley y el reglamento
respectivo.
 7-¿ Que pueden producir los riesgos de trabajo?
R=I. Incapacidad temporal
II. Incapacidad permanente parcial
III. Incapacidad permanente total
IV. Muerte.
 8-¿A que tiene derecho el asegurado que sufra un riesgo de trabajo?
I. Asistencia médica, quirúrgica y farmacéutica
II. Servicio de hospitalización
III. Aparatos de prótesis y ortopedia
IV. Rehabilitación.
 9-¿Asegurado que sufra un riesgo de trabajo tiene derecho a las prestaciones?
R= I. Si lo incapacita para trabajar recibirá mientras dure la inhabilitación, el cien por
ciento del salario en que estuviese cotizando en el momento de ocurrir el riesgo.
II. Al declararse la incapacidad permanente total del asegurado, éste recibirá una
pensión mensual definitiva equivalente al setenta por ciento del salario en que
estuviere cotizando en el momento de ocurrir el riesgo.
10-¿ Que ocurre si se declara la incapacidad permanente, sea parcial o total?
R=se concederá al trabajador asegurado la pensión que le corresponda, con carácter
provisional, por un período de adaptación de dos años.
11-¿ Tiene derecho si el asegurado que sufrió un riesgo de trabajo fue dado de alta y
posteriormente sufre una recaída con motivo del mismo accidente o enfermedad de
trabajo?
R= Si tendrá derecho a gozar del subsidio a que se refiere la fracción I del artículo 58
de esta Ley, ya sea que esté o no vigente su condición de asegurado, siempre y
cuando sea el Instituto quien así lo determine.
12-¿Por qué tiene la obligación la empresa de revisar anualmente su siniestralidad,
conforme a que?
R= Conforme al período y dentro del plazo que señale el reglamento, para determinar
si permanecen en la misma prima, se disminuye o aumenta.
13-¿Qué sucede si el patrón que estando obligado a asegurar a sus trabajadores contra
riesgos de trabajo no lo hiciera?
R= Deberá enterar al Instituto, en caso de que ocurra el siniestro, los capitales constitutivos
de las prestaciones en dinero y en especie, de conformidad con lo dispuesto en la presente
Ley, sin perjuicio de que el Instituto otorgue desde luego las prestaciones a que haya lugar.

14-¿Cuáles son los capitales constitutivos se integran con el importe de alguna o algunas
de las prestaciones?
R=I. Asistencia médica
II. Hospitalización
III. Medicamentos y material de curación
IV. Servicios auxiliares de diagnóstico y de tratamiento
V. Intervenciones quirúrgicas
VI. Aparatos de prótesis y ortopedia
VII. Gastos de traslado del trabajador accidentado y pago de viáticos en su caso
VIII. Subsidios

15-¿en que términos los patrones deben cooperar con el Instituto en la prevención de los
riesgos de trabajo?
R=I. Facilitarle la realización de estudios e investigaciones
II. Proporcionarle datos e informes para la elaboración de estadísticas sobre riesgos de
trabajo
III. Colaborar en el ámbito de sus empresas a la adopción y difusión de las normas sobre
prevención de riesgos de trabajo.
 16-¿Dónde prestará los servicios que tiene encomendados?
I. Directamente, a través de su propio personal e instalaciones.
II. Indirectamente, en virtud de convenios con otros organismos públicos o
particulares, para que se encarguen de impartir los servicios del ramo de
enfermedades y maternidad y proporcionar las prestaciones en especie y subsidios
del ramo de riesgos de trabajo, siempre bajo la vigilancia y responsabilidad del
Instituto.

17-¿Que sucede si al concluir el período de cincuenta y dos semanas previsto en el


artículo anterior, el asegurado continúa enfermo?
R= El Instituto prorrogará su tratamiento hasta por cincuenta y dos semanas más,
previo dictamen médico.

18-¿Cuáles son las prestaciones en caso de maternidad, el Instituto otorgará a la


asegurada durante el embarazo, el alumbramiento y el puerperio?
R=I. Asistencia obstétrica
II. Ayuda en especie por seis meses para lactancia y capacitación y fomento para la
lactancia materna y amamantamiento, incentivando a que la leche materna sea
alimento exclusivo durante seis meses y complementario hasta avanzado el segundo
año de vida.
IV. Una canastilla al nacer el hijo, cuyo importe será señalado por el Consejo Técnico.
 19-¿Qué derecho tendrá la asegurada durante el embarazo y el puerperio a un
subsidio?
R= En dinero igual al cien por ciento del último salario diario de cotización el que
recibirá durante cuarenta y dos días anteriores al parto y cuarenta y dos días
posteriores al mismo.

20-¿Qué es lo que se requiere para que la asegurada tenga derecho al subsidio que
se señala en el artículo anterior?
R=I. Que haya cubierto por lo menos treinta cotizaciones semanales en el período
de doce meses anteriores a la fecha en que debiera comenzar el pago del subsidio
II. Que se haya certificado por el Instituto el embarazo y la fecha probable del parto
III. Que no ejecute trabajo alguno mediante retribución durante los períodos
anteriores y posteriores al parto. Si la asegurada estuviera percibiendo otro subsidio,
se cancelará el que sea por menor cantidad.

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