Historia de la

Psiquiatría
EQUIPO 1

Karla Elisa Ayala Carrillo 8°C

 La psiquiatría (psyche: alma, iatréia:
curación) es una especialidad de la
medicina dedicada al estudio,
prevención y tratamiento de las
enfermedades mentales y los
trastornos del comportamiento

Surge como rama científica del cuerpo

médico en el siglo XIX, tardiamente con
respecto a otras especialidades, aunque
existen referencias a patologías
mentales y su tratamiento en manuales
médicos de gran antigüedad
El modelo cultural de salud-
enfermedad propio de cada
época ha sido determinante
para la comprensión de las pasando por un modelo
enfermedades mentales. social y psicoanalítico

Desde una concepción hasta la más moderna

primitiva de la enfermedad perspectiva bioquímica y
como castigo divino, en la genética de la enfermedad
que la enfermedad mental se mental, como una expresión
considera el paradigma del más de la alteración del
castigo por la ruptura de órgano o de su función
algún tabú (el loco está fisiológica.
poseído por algún demonio
o es directamente castigado
por Dios),
EPOCA ANTIGUA MESOPOTAMIA 4000 a.C.

• se establece la civilización sumeria, cultura mágico-animista

que posee una concepción sobrenatural de la enfermedad:
como un castigo divino impuesto por diferentes demonios
tras la ruptura de algún tabú.
• Lo primero que debe hacer el médico es identificar cuál de
los 6,000 demonios es el posible causante del problema.
• A la enfermedad se la denomina shêrtu, pero esta palabra
asiria significa también pecado, impureza moral, ira divina
y castigo.
• Los sacerdotes de Assipu se ocupan de las enfermedades
internas, especialmente de las enfermedades mentales,
anticipando la especialidad psiquiátrica, aunque bajo una
óptica más religiosa que científica.
 • se desarrolla un sistema médico público
notable, dando importancia a ambientes
estimulantes o de actividades recreativas
como la pintura o el baile para el
tratamiento de determinados trastornos
del comportamiento.
EPOCA EGIPTO • En el papiro Edwin Smith se afirma que el
ANTIGUA cerebro es el asiento de la mente.
• En el papiro Ebers se mencionan algunas
enfermedades mentales, entre las que se
incluye la epilepsia, que será considerada
durante muchos siglos una forma de
locura
 • En el templo de Imhotep (Menfis) se
utilizaban los sueños con fines terapéuticos,
precedente de la práctica en los templos griegos.
• Los egipcios descubrieron el trastorno
emocional que los griegos llamarían "histeria".
Lo atribuían a una malposición del útero, por lo
que fumigaban la vagina con la intención de
devolverlo a su posición.
Época antigua • Entre los aztecas existía un modelo médico de
la locura:
• Tlazoltéotl es la madre tierra, diosa de la
fecundidad, pero también la diosa de la
enfermedad y de los trastornos mentales.
Según algún grabado, la diosa se adueña del alma
del hombre, provocándole convulsiones o la
locura.
 EPOCA ANTIGUA LA INDIA
• La influencia india sobre la psiquiatría
reside en el budismo. De hecho, se
ha recurrido a la meditación budista
como forma de psicoterapia para
trastornos mentales.
• Analizando los textos del Antiguo
Testamento constatamos que se
interpreta la locura como un castigo
de Dios.
EPOCA ANTIGUA GRECIA

Los griegos fueron los primeros en estudiar

las enfermedades mentales desde el
punto de vista científico, separando el
estudio de la mente de la religión.

Los filósofos (Sócrates, Platón y

Aristóteles) desarrollan varias teorías
sobre el alma y sobre la doctrina del
conocimiento.

Platón (427-347 a.c) Planteó como método

curativo la dialéctica verbal

entre médico y paciente, un diálogo

destinado a curar mediante el
conocimiento filosófico.
 Hipócrates (460-370 a.C.)
• denominado el padre de la medicina, ubicó
en el cerebro la capacidad para pensar,
sentir o soñar.
• Fue el primero en describir y clasificar
enfermedades como la epilepsia, la manía,
paranoia, delirio tóxico, fobias e histeria.
• Postuló la doctrina de los temperamentos,
que ha influido notablemente en las teorías
que describen la conducta. Existen en el
cuerpo 4 humores que dan lugar a los
temperamentos: sangre (sanguíneo), flema
(flemático), bilis amarilla (colérico), bilis
negra (melancólico).
 EL DESARROLLO DEL TEATRO (LA
TRAGEDIA GRIEGA) Y SU FUNCIÓN DE
CATARSIS PONEN EL PRIMER ESCALÓN DE
UN MÉTODO DE TRATAMIENTO
PSICOLÓGICO FUNDADO EN EL
SIMBOLISMO.
LA ESCUELA SOFISTA LLEGÓ A DISEÑAR UN LA NOMENCLATURA PSICOPATOLÓGICA
MÉTODO DE TRATAMIENTO DE LA MODERNA HA ACUÑADO MUCHOS
MELANCOLÍA BASADO EN EL RELATO DE TÉRMINOS CUYOS ORÍGENES SE
LAS VIVENCIAS DEL PACIENTE A UN REMONTAN A LAS OBRAS DRAMÁTICAS
TERAPEUTA. GRIEGAS: EL COMPLEJO DE EDIPO, EL
COMPLEJO DE ELECTRA, EL SÍNDROME DE
ULISES ENTRE OTROS
Época antigua ROMA
Los médicos romanos son los
herederos de esta nueva
cosmovisión de la enfermedad
como proceso natural, alejado del
paradigma mágico o teológico.
Cornelio Celso (s I d.C.) propone, al
modo de los egipcios, actividades
lúdicas (música, pintura) para el
tratamiento de determinados
desórdenes tópicas o locales y
sistémicas o generales. Dentro de
las generales distingue un
subgrupo de enfermedades
mentales, que pueden ser febriles
(delirios) y no febriles (locura).
Areteo (50-130 d.C.) se preocupó
por el bienestar de los pacientes,
encontró que la manía y la
melancolía podían presentarse
como parte de una misma
enfermedad. Fue el primero en
hablar de personalidades pre-
psicopáticas; así, concluyó que las
personas propensas a la manía eran
irritables y violentas, en tanto que
las propensas a la melancolía eran
de carácter depresivo.
Galeno, localizó la razón en el cerebro, y
sus estudios de las lesiones cerebrales le
llevaron a postular que el daño provocado
en un lado del encéfalo se correspondía con
alteraciones en las extremidades del lado
opuesto.

Según Galeno, las causas de la locura

podían estar en el organismo (daño
cerebral, alcoholismo,...) o en la mente
(fobia, desengaño, melancolía...).

En esta época, la enfermedad mental

retornó a la categoría de posesión
diabólica. La epilepsia ha sido confundida
con la posesión, desde la cultura faraónica
egipcia, pasando por la Edad media
 Una notable aportación, contraria a esta
visión del enfermo mental, se encuentra en
Tomás de Aquino, quien sostiene que el
alma, de origen no terreno, no puede por
tanto enfermar, y achaca la enfermedad
mental a algún trastorno del cuerpo
susceptible de ser tratado.

Agustín de Hipona (s IV) había subrayado la

importancia de la introspección como fuente de
autoconocimiento, siendo por ello considerado
por algunos autores como el precursor del
psicoanálisis.

Arnau de Vilanova (c.1.238 - 1.311) fue uno de los

más prestigiosos médicos de su tiempo. Su
controvertida personalidad y su extensa obra, en
parte apócrifa, hacen de él un personaje curioso.
Sus teorías aparecen a veces influídas por la
astrología y por la magia
EPOCA ANTIGUA ARABE

La medicina árabe floreció, consiguieron rescatar

algunos textos de los sabios de la Grecia clásica.

Avicena (980 - 1.037) médico persa, el máximo

exponente de la medicina árabe. Su texto médico,
conocido como "Canon", ha sido quizás el más
influyente a lo largo de la historia de la medicina.

En el Canon se ocupa de la locura, entre otras

enfermedades psiquiátricas, intentando
correlacionarlas con alteraciones orgánicas.
 describió ampliamente varias
enfermedades mentales y
Razés, alguna curación usando
métodos psicoterapéuticos

médico y filósofo judío

hispánico en un
Maimonides ambiente cultural
islámico trata en su
obra de aspectos de
higiene mental.
 La creación de establecimientos
especialmente destinados a la acogida
de los enfermos mentales tiene su auge
en la Edad Media.

Los precedentes los encontramos en

Jerusalén (s. V d.C.), Fez y Bagdad (s. VIII,
EDAD MEDIA Dayr Hizquil: Casa para enfermos
mentales), El Cairo (año 800) y en Siria,
Damasco y Alepo (s. XIII).

En Europa Occidental aparecen los

sanatorios de Metz (año 1.100),
Braunschweig (1.224), Bedlam (1.377) y
Valencia (1.409). En la creación del
Hospital de la Santa Creu de Barcelona
(1.401) se estableció un departamento
específico para enfermos mentales.
 La brujería constituye un
fenómeno típico de la
Edad Media. La
Inquisición persiguió
cruelmente a las brujas,
muchas de las cuales
eran personas con
transtornos mentales.

EDAD
MEDIA

En el Decamerón (1.349
- 51), Boccaccio describe Algunos fenómenos de
las variopintas psicopatología colectiva
reacciones psicológicas se produjeron en la
del pueblo frente a la misma época, por
temida epidemia de ejemplo la "locura de
peste que azotó Europa los danzantes".
 Renacimiento

En esta época se destruyó toda la herencia

ciéntifica de la época clásica. La brujería y la
posesión del demonio fueron explicaciones
comunes para las enfermedades mentales.

El tratamiento era la tortura y la cremación para

liberar el alma del desdichado.

Paracelso (1493-1541), autor del tratado "Sobre las

enfermedades que privan de la razón“, propone
que las enfermedades mentales no tienen su causa
en Dios, sino en procesos naturales, y adelanta una
clasificación en cinco grupos: epilepsia, manía,
locura verdadera, baile de San Vito y "suffocatio
intellectus". Los locos verdaderos se dividen
también en cinco tipos: lunáticos, insanos,
vesánicos, melancólicos y obsesos.
• En 1486, los teólogos Kramer y Sprenger,
con el apoyo del papa, publicaron el
Malleus maleficarum, (El martillo de las
brujas), en el que se define a la enfermedad
mental como una forma de brujería o
posesión demoníaca cuyo tratamiento
pasaba por la tortura o la hoguera para
"liberar" el alma del enfermo.
• En este periodo acontecen también algunos
hechos muy positivos, es así como ocurre la
Primera Revolución Psiquiátrica,
consistente en la fundación del primer hospital
psiquiátrico del mundo Hospital des
Innocents en Valencia en 1409, por el
sacerdote Fray Juan Gilbert Jofré. Luego desde
 SE ACOGÍA A LOCOS, NO TENÍA NINGUNA DESTACAN LAS OBRAS
UNAS VECES POBRES, IMPLICACIÓN DE MUCHOS MÉDICOS Y
OTRAS VECES A CARGO TERAPÉUTICA, HUMANISTAS QUE SE
DE RENTAS VITALICIAS SOLAMENTE SE REAFIRMAN EN EL
CREADAS POR DESPLAZABA LA ORIGEN NATURAL DE LA
FILÁNTROPOS O RESPONSABILIDAD DE LA ENFERMEDAD MENTAL,
PARIENTES. TUTELA LEGAL DEL LOCO SE OPONEN A QUE LOS
DE UNA PERSONA LOCOS SEAN
FÍSICA, HABITUALMENTE QUEMADOS EN LA
UN PARIENTE, A UNA HOGUERA Y
PERSONA JURÍDICA, LA REIVINDICAN EL ORIGEN
FUNDACIÓN MÉDICO DE LA LOCURA
HOSPITALARIA.
 William Shakespeare condensó en su
obra literaria muchos de los arquetipos
psicológicos desarrollados siglos
después por la psiquiatría moderna, del
mismo modo que antes hiciera la
tragedia griega. Otelo y sus celos
patológicos, Hamlet y su complejo de
Edipo o los conflictos psicológicos
planteados en Macbeth o en el Rey
Lear han sido analizados
minuciosamente desde una perspectiva
psicopatológica por numerosos
psiquiatras a lo largo de la historia.
De igual modo El ingenioso hidalgo Don
Quijote de la Mancha, de Miguel de
Cervantes, ha sido analizado desde esa
perspectiva ofreciendo a su vez unos
patrones de personalidad reflejados en
la figura de Don Quijote (el loco
idealista) y Sancho Panza (que
representa una forma de locura más
próxima a la necedad).