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SUPERIOR
1
REGIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR
MANO
CINTURA ESCAPULAR
BRAZO
Hombro
ANTEBRAZO
Axila
Codo 2
CINTURA
ESCAPULAR
3
HOMBRO
Rodea al esqueleto de la cintura escapular y
la extremidad superior del húmero.
Huesos:
Clavícula
Extremidad
superior del
húmero
Escápula
4
Músculos anteriores: ▪ Pectoral mayor
▪ Subclavio
▪ Pectoral menor
Subclavio
Pectoral mayor
Pectoral menor
5
Músculo lateral: ▪ Deltoides
6
▪ Subescapular
Músculos posteriores: ▪ Supraespinoso
▪ Infraespinoso
▪ Redondo menor
▪ Redondo mayor
Subescapular SE
IE
Rm
RM
7
SURCO DELTOPECTORAL
Entre el borde anterior del deltoides y el
borde superior del pectoral mayor
Rama deltoidea de la
arteria toracoacromial
Contenido:
▪ Vena cefálica
▪ Rama deltoidea de la
Vena cefálica arteria toracoacromial
Deltoides
Pectoral mayor
8
MANGUITO ROTADOR
Supraespinoso
Infraespinoso
Subescapular
Redondo menor
9
AXILA Región situada entre el tórax
y el miembro superior
FORMA:
Pirámide cuadrangular
▪ 1 base
▪ 1 vértice
CONTENIDO:
▪ Arteria axilar
▪ Vena axilar
▪ Plexo braquial Base: inferior y lateral
▪ Linfáticos
10
▪ Clavícula
Límites óseos: ▪ 1ª costilla
Vértice ▪ Borde superior de
la escápula
Lateralmente
Medialmente
Atrás
Cara anterior
de la escápula
11
PARED ANTERIOR: ▪ M. pectoral mayor
▪ M. pectoral menor
Pectoral mayor
Pectoral menor
12
▪ M. subescapular
PARED POSTERIOR:
▪ M. redondo mayor
▪ M. dorsal ancho
Subescapular
Redondo mayor
Dorsal ancho
CFC 13
PARED MEDIAL: ▪ M. serrato anterior
▪ M. intercostales
Serrato anterior
Intercostales externos
14
PARED LATERAL: ▪ M. coracobraquial
▪ Cabeza corta del bíceps
Coracobraquial
15
16
VÉRTICE: ▪ 1ª digitación del serrato anterior
▪ M. subclavio
1ª digitación del
Subclavio
serrato anterior
17
BASE: ▪ Piel
▪ Tejido subcutáneo
▪ Fascia axilar
Fascia axilar
18
▪ Arteria axilar
CONTENIDO: ▪ Vena axilar
▪ Plexo braquial
▪ Linfáticos
19
Corte sagital a nivel de la axila:
Pm PM
SE
RM
DA
CFC 20
FASCIAS DE LA CINTURA ESCAPULAR
Fascias posteriores:
Cubren a los músculos T
posteriores
SE
IE
Rm
RM
DA
Ligamento suspensorio
posterior de la axila
(ligamento de Merola)
CFC 21
Fascia clavipectoral de Richet
Porción superior
▪ Va de la clavícula al músculo
pectoral menor
▪ Envuelve al músculo subclavio
▪ Perforada por: vena cefálica,
arteria toracoacromial, nervio
pectoral lateral
Porción media
▪ Envuelve al músculo pectoral menor
Porción inferior
22
FASCIAS DE LA CINTURA ESCAPULAR
Fascias anteriores:
Cubren a los músculos
anteriores
S
La más importante es la
Pm fascia clavipectoral de
PM Richet
Ligamento suspensorio
anterior de la axila
(ligamento de Gerdy)
CFC 23
Elementos que perforan la porción superior
de la fascia clavipectoral de Richet
Vena cefálica
Nervio pectoral lateral
Arteria toracoacromial
24
FASCIAS DE LA CINTURA ESCAPULAR
Fascia lateral: Cubre al músculo deltoides
25
ESPACIOS AXILARES Comunican la fosa axilar con las
regiones posteriores.
Son 3:
26
Límites:
Triángulo
humerotricipital
27
CONTENIDO:
▪ Nervio axilar
▪ Arteria circunfleja humeral
posterior
▪ Vena circunfleja humeral
posterior
▪ Nervio radial
Espacio axilar medial ▪ Arteria braquial profunda
(triángulo omotricipital) ▪ Vena braquial profunda
Hueso:
▪ Húmero
Músculos:
Compartimiento anterior:
▪ Bíceps braquial
▪ Coracobraquial
▪ Braquial
Compartimiento posterior:
▪ Tríceps braquial
31
MÚSCULOS DEL BRAZO
PLANO SUPERFICIAL:
▪ Bíceps braquial
COMPARTIMIENTO
PLANO PROFUNDO:
ANTERIOR ▪ Coracobraquial
▪ Braquial
32
Coracobraquial
Bíceps braquial
33
Braquial
34
FASCIA DEL BRAZO Rodea al brazo
35
Cara superficial: Medialmente:
Nervio cutáneo
Lateralmente: braquial medial
Vena cefálica
Vena basílica
Nervio cutáneo
antebraquial medial
36
Envía expansiones que aíslan a los músculos unos
Cara profunda: de otros y origina los tabiques intermusculares
(medial y lateral) que se fijan al húmero.
Tabique Tabique
intermuscular intermuscular
lateral medial
Se inserta en el borde Se inserta en el borde
lateral del húmero, medial del húmero.
desde la V deltoidea Se prolonga hasta el
hasta el epicóndilo. troquín por la arcada
de Struthers.
37
Los TIMs delimitan 2 compartimientos en el brazo:
Compartimiento anterior
Compartimiento posterior
38
COMPARTIMIENTO ANTERIOR DEL BRAZO
Músculos:
▪ Bíceps braquial
▪ Coracobraquial
▪ Braquial
Arterias:
▪ Arteria braquial
y sus ramas
Venas:
▪ Venas braquiales
y sus afluentes
Nervios:
▪ Musculocutáneo
▪ Mediano
▪ Radial (abajo) 39
Nervio musculocutáneo
Bíceps
Braquial
▪ Arteria braquial
▪ Venas braquiales
▪ Nervio mediano
40
El paquete VN del brazo se encuentra
en el canal braquial de Cruveilhier
C Lateralmente:
▪ Coracobraquial (arriba)
▪ Bíceps (abajo)
Atrás:
BB T ▪ TIMM (arriba) lo separa del tríceps
▪ Braquial (abajo)
Adelante y medialmente:
B ▪ Fascia del brazo
41
COMPARTIMIENTO POSTERIOR DEL BRAZO
Músculo:
▪ Tríceps braquial
Arterias:
▪ Arteria braquial
profunda y sus ramas
▪ Arteria colateral
cubital superior
Venas:
▪ Vena braquial profunda
y sus afluentes
Nervios:
▪ Radial
▪ Cubital 42
Nervio cubital
Pasó encima del TIMM
(sin perforar)
Arteria colateral
cubital superior
Perforó al TIMM
Tríceps
Nervio radial
LÍMITES:
▪ Lateral: braquiorradial
▪ Medial: pronador redondo
▪ Adelante: fascia del
antebrazo y aponeurosis
bicipital (medialmente)
▪ Atrás: braquial
PR
BR
DIVISIÓN:
El tendón del bíceps
lo divide en:
Tendón del bíceps
▪ Surco bicipital medial
▪ Surco bicipital lateral
44
CONTENIDO: Surco bicipital medial
Plano profundo:
Plano superficial:
Vena basílica
Vasos braquiales
(A y V)
Nervio cutáneo
antebraquial medial
Nervio mediano
Anastomosis entre
CCI y RCA
45
CONTENIDO: Surco bicipital lateral
Nervio radial
Vena intermedia (se divide en sus 2 RT)
cefálica
46
ANTEBRAZO
47
ANTEBRAZO Región interpuesta entre
el brazo y la mano.
Huesos:
Músculos:
Compartimiento anterior:
8 músculos en 4 planos
Compartimiento posterior:
▪ Región lateral: 4 músculos
▪ Región posterior: 8 músculos
en 2 planos
48
FASCIA DEL ANTEBRAZO Rodea al antebrazo
2 compartimientos:
Compartimiento anterior:
8 músculos en 4 planos
Compartimiento posterior:
▪ Región lateral: 4 músculos
▪ Región posterior: 8 músculos
en 2 planos
49
Cara superficial: Vena intermedia
del antebrazo
Vena cefálica
del antebrazo
R
C
CFC 50
Cara profunda:
COMPARTIMIENTO
TIML ANTERIOR
R TIMM
C
COMPARTIMIENTO
POSTERIOR
CFC 51
COMPARTIMIENTO ANTERIOR DEL ANTEBRAZO
Músculos:
▪ 8 músculos en 4
planos
Arterias:
▪ Arteria radial y sus ramas
▪ Arteria cubital y sus ramas
Venas:
▪ Venas radiales
▪ Venas cubitales
Nervios:
▪ Mediano
▪ Cubital
▪ Rama anterior 52
del nervio radial
MÚSCULOS ANTERIORES
DEL ANTEBRAZO
▪ Pronador redondo
▪ Flexor radial del carpo
PRIMER PLANO ▪ Palmar largo
▪ Flexor cubital del carpo
53
PRIMER PLANO:
Pronador redondo
Palmar largo
54
SEGUNDO PLANO:
55
TERCER PLANO:
56
CUARTO PLANO:
Pronador cuadrado
57
CANAL MUSCULAR
LÍMITES:
▪ Lateral: braquiorradial
LÍMITES:
BR
▪ Lateral: braquiorradial FRC
▪ Medial: flexor radial del
carpo
CONTENIDO:
▪ Arteria radial
59
COMPARTIMIENTO POSTERIOR DEL ANTEBRAZO
Músculos:
Nervios:
▪ Rama profunda
del nervio radial
60
MÚSCULOS POSTERIORES DEL ANTEBRAZO
GRUPO ▪
▪
Braquiorradial
Extensor radial largo del carpo
LATERAL ▪
▪
Extensor radial corto del carpo
Supinador
PLANO SUPERFICIAL
▪ Extensor de los dedos
▪ Extensor del meñique
▪ Extensor cubital del carpo
GRUPO ▪ Ancóneo
61
GRUPO LATERAL:
Braquiorradial
Extensor radial
largo del carpo
Extensor radial
corto del carpo
Supinador
62
GRUPO POSTERIOR: PLANO SUPERFICIAL
Extensor cubital
del carpo
Ancóneo
63
GRUPO POSTERIOR: PLANO PROFUNDO
64
TABAQUERA ANATÓMICA
LÍMITES:
AbLP
▪ Borde lateral: AbLP y ECP
ECP
▪ Borde medial: ELP ELP
CONTENIDO:
▪ Arteria radial
▪ ERLC
▪ ERCC
CFC 65
MANO
66
MANO Región más distal del miembro superior
Huesos:
▪ Carpo: 8 huesos
dispuestos en 2 filas
▪ Metacarpo: 5 huesos
▪ Falanges: 14 huesos
Músculos:
▪ Región tenar: 4
▪ Región hipotenar: 4
▪ Región media: 11
Arterias:
▪ Arcos palmares
(superficial y profundo) Nervios:
▪ Arco dorsal ▪ Rama tenariana del mediano
▪ Arterias digitales ▪ Rama superficial del cubital
▪ Rama profunda del cubital 67
68
MÚSCULOS DE LA MANO
▪ Palmar corto
▪ Abductor del meñique
EMINENCIA ▪ Flexor corto del meñique
HIPOTENAR ▪ Oponente del meñique
▪ 4 Lumbricales
▪ 4 Interóseos dorsales
PARTE MEDIA ▪ 3 Interóseos palmares
CFC 69
Eminencia Eminencia
tenar hipotenar
4 músculos 4 músculos
Parte media
11 músculos
70
EMINENCIA TENAR
A O F A (SOFA)
71
EMINENCIA HIPOTENAR
Palmar corto
P A F O
72
REGIÓN MEDIA DE LA MANO
73
VAINAS FIBROSAS DE LA MANO
Juntos forman el
ligamento anular del carpo 74
RETINÁCULO FLEXOR RETINÁCULO EXTENSOR
Inserciones: Inserciones:
▪ Tubérculo del escafoides ▪ Pisciforme
▪ Tubérculo del trapecio ▪ Piramidal
▪ Gancho del ganchoso ▪ Apófisis estiloides del radio
▪ Pisciforme
CFC 75
6 compartimientos posteriores:
76
VAINAS FIBROSAS DE LOS DEDOS
77
VAINAS SINOVIALES ANTERIORES
1º y 5º dedos:
digitocarpianas
2º, 3º y 4º dedos:
digitales
CFC 78
VAINAS SINOVIALES POSTERIORES
AbLP
ECP
ECC
ERLC
ERCC
EM
ELP
EI
ED
CFC 79
FASCIAS DE LA MANO
APONEUROSIS PALMAR APONEUROSIS PALMAR
SUPERFICIAL PROFUNDA
Debajo de la piel Delante de los músculos interóseos
80
APONEUROSIS DORSAL APONEUROSIS DORSAL
SUPERFICIAL PROFUNDA
81
CONDUCTO CUBITOCARPIANO
(CANAL DE GUYÓN)
LÍMITES:
CONTENIDO:
82
83
TÚNEL CARPIANO
Espacio delimitado por los huesos del carpo y
el ligamento anular anterior del carpo.
LÍMITES:
▪ Adelante: retináculo flexor
▪ Atrás: huesos del carpo
CONTENIDO:
▪ Tendones flexores
▪ Nervio mediano
84
Celda medial:
Celda lateral:
▪ FSD ▪ FRC
▪ FPD
▪ FLP
▪ N. mediano
85
86