Tratamiento

Ca ovario
Generalidades

 Cirugia . Para disminuir la carga tumoral y

determinar estadio clínico. Laparotomia

 Quimioterapia sistémica. Etapas tempranas y

avanzada, metastásicas. Carboplatino AUC
5-7.5. 4-6 ciclos
 Bajo riesgo (Ia-Ib grado I) solo vigilancia
 Etapas avanzadas (IIb-IV) cx citorreductora
optima, seguida de 6 ciclos qtx + base
paclitaxel+ carboplatino.
(ciclofosfamida+platino*)
 Quimioterapia intraperitoneal- etapa clínica
III y operación inicla optima . Colocar
dispositvo IP en la primera laparotmia.
Tratamiento por estadio clínico

 Estadio I. Ia y Ib, tratamiento coadyuvante

dependerá del tañamo tumoral .
*Grado I- vigilancia
*Grado II- vigilancia o quimioterapia
sistémica(taxano y carboplatino) 3-6 ciclos
Ic- todos tx sistemico
 Estadio II.Destumorización completa.
Quimioterapia adyuvante taxano y
carboplatino 6 ciclos.
 Estadio III y IV. 70-75% pacientes. Reseccion
citorreductora mas quimioterapia.
Supervivencia a 5 años en EC III temprano
( microscópica en peritoneo y residual < 2c
post-ablacion) 50%. *+carcinomatosis
peritoneal,ascitis y derrame pleura-5-25%
 INCan- estadios III Y IV quimioterapia de
inducción y laparotomía de intervalo
 criterios: ascitis masiva, con o si compromiso
respiratorio, tumor palpable, implantes
tumorales en fondo de saco de Douglas, nivel
de CA125> 1000 UI y Karnofsky <70%. Si dos o
mas. Citorreduccion exitosa 32%, uno 62%,
ninguno 88%