PREVENCIÓN DEL

ALCOHOLISMO Y CONSUMO DE
SUSTANCIAS PSICOTRÓPICAS

Centro de salud BIMLOR

Ambientales
•Ambiente socio-cultural
•Contexto Social
ALCOHOL

La mitad de todos los accidentes

automovilísticos fatales
Trabajo Salud
Salud

Relaciones
 COMANDO CONJUNTO DE LAS FF.AA.
DIRSIS

INSTRUCTIVO N° 2014-10-DIRSIS-COMACO
PARA LA “PREVENCIÓN DEL USO DE ALCOHOL
Y SUSTANCIAS ADICTIVAS EN LAS FF.AA.
ECUATORIANAS”
 ANTECEDENTES
 Conductas de riesgo derivadas del consumo de alcohol y sustancias adictivas,
que atentan contra la seguridad.

 Art. 160 de la CR: “ Los miembros de las FF:AA: y Policía Nacional estarán
sujetos a las leyes especificas que regulen sus derechos y obligaciones…”

 Art. 364 “ Adicciones son un problema de salud pública. Al estado le

corresponderá desarrollar PROGRAMAS COORDINADOS DE
INFORMACIÓN, PREVENCIÓN Y CONTROL DEL CONSUMO DE ALCOHOL,
TABACO Y SUSTANCIAS ESTUPEFACIENTES Y PSICOTRÓPICAS, ASI
COMO OFRECER TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN A LOS
CONSUMIDORES ocasionales, habituales y problemáticos.”
 OMS “ Alcoholismo una enfermedad”
Ecuador entre los cuatro países con
mayores índices de consumo de
alcohol en el mundo.
 ANTECEDENTES
 Ley de Personal de las FF.AA. En el Capitulo III, A disposición Art.
73: El militar será colocado a Disposición en los siguientes casos:

1. Por enfermedad que le imposibilite para el ejercicio de sus

funciones por un tiempo mayor de 60 días. Podrá permanecer en
esta condición por hasta un año si la enfermedad hubiera sido
adquirida en actos del servicio o a consecuencia del mismo, o
hasta por seis meses en los demás casos. Si en el transcurso de
esta situación el militar se reestableciere de su salud de manera
que pueda ejercer idóneamente sus funciones específicas, volverá
al servicio activo, dejándose insubsistente tal situación.

1. Reglamento sustitutivo de disciplina Militar , Art. 41 literal k: es

falta grave ingerir bebidas alcohólicas a bordo de unidades a flote
o aéreas, en el interior de transporte militar terrestre o en lugares
no autorizados de las instalaciones militares, siempre que no
llegue a cumplir un delito Art. 42 lit d) esta falta es considerada
como atentatoria.
 ANTECEDENTES

 Código de Trabajo, Art. 46, establece

como prohibiciones para el trabajador;
poner en peligro su seguridad, la de sus
compañeros o la de otras personas, así
como la de los establecimiento, talleres y
lugares de trabajo…
 TRATAMIENTO
 Las FF.AA. Tienen la obligación de identificar y tratar al
personal alcohólico o drogodependiente.

 Si se justifica la intervención y tratamiento se llevara acabo

en la unidad especializada mas cercana .

 Posterior a permanecer en esta situación por mas de 60

días y de presentarse el caso de negativa a la rehabilitación
o recaída se tramitará lo dispuesto en el Capitulo III, Art 73
de la Ley de Personal de las FF.AA.
De forma simplificada, las drogas pueden alterar el
funcionamiento cerebral de tres maneras:

 Estimulando al cerebro, haciéndolo funcionar

mas rápido, la persona se siente alerta y
eufórica, aumenta la actividad motriz y se
estimula el Sist. Cardiovascular

 Deprimiendo la actividad cerebral,

haciéndolo funcionar mas despacio.


 Perturbando el funcionamiento cerebral,

esto es, el ritmo no se altera, pero ocurren
reacciones anormales, como alucinaciones y
delirios.
 DROGAS: CLASIFICACION

Drogas Lícitas: - Alcohol

- Tabaco
- Benzodiacepina

Drogas Ilícitas: - Marihuana

- Cocaína
- Pasta Base
- Anfetaminas y otros estimulantes
- Solventes Volátiles
 Drogas estimulantes

ESTIMULANTES

• Anfetaminas
• Drogas de Síntesis Éxtasis
• Cocaína (pasta base, clorhidrato, crack, etc.)
• Nicotina
• Xantinas (teofilina, cafeína, teobromina, etc.)
 Drogas Distorsionadoras

• Alucinógenos (Peyote, Hongos, Ayahuasca)

• Derivados del cannabis (, hachis, etc.)
• Inhalantes, (acetonas, bencenos, etc.)
 Drogas depresoras

• Alcohol
• Opiáceos (Opio, morfina, heroína, etc.)
• Benzodiazepinas (Tranquimazin, valium ,
orfidal, etc).
• Barbitúricos
• Solventes Volatiles
• Marihuana
CARACTERISTICAS DE LAS
PRINCIPALES DROGAS
COCA
COCAINA

 Planta de coca, Erythroxylon

coca
 -Boliviana (huanaco).
Hoja de coca Variedades -Colombiana (Novagratense).
-Peruana (trujillense)

Maceración + kerosene + ac. sulfúrico

Pasta de coca (Base), cocaína cruda

-Eter.
+ precursores -Ac. Sulfúrico.
-gasolina

+ Bicarbonato sódico
Clorhidrato de Cocaina

+ eter + calor fuerte Crack

Base libre “free-base”

Cocaína: Síntomas de Intoxicación
 Excitabilidad
 Escalofríos
 Respiración irregular
 Alucinaciones
 Delirios de persecución
 Convulsiones
 Trastornos circulatorios
 Paro cardiaco
Algunos efectos que puede producir el sulfato de
cocaína (pasta base)

Efectos Inmediatos:
Se alcanza en segundo y dura pocos minutos
Alegría fugaz
Sensación de potencia y dureza
Locuacidad
Aceleración del pensamiento
Disminución del apetito
Disminución del cansancio
Disminución de la necesidad de dormir
ALCOHOL
 ALCOHOL

El alcohol es la denominación
común del etanol y se puede
considerar como una producto
psicoactivo con acción
reforzante positiva, capaz de
crear dependencia psicosocial
y adicción, que presenta
tolerancia y que ocasiona
importantes efectos tóxicos
en el organismo tras su
ingestión.
Organización Mundial de la Salud

La OMS considera al alcohol una droga causante de

dependencia que además está altamente institucionalizada.

El alcohol etílico o etanol, que se consume bajo forma de

bebidas alcohólicas se obtiene por fermentación anaerobia
de los hidratos de carbono.
 Los efectos clínicos inmediatos

Se produce locuacidad, pérdida de control

emocional y disminución de juicio objetivo y
capacidad autocrítica.

Con la ingestión de cantidades mayores conducen

a un cuadro de embriaguez, acentuándose las
vivencias anteriores, tornándose el estado
anímico variable, con oscilaciones eufóricas,
agresivas y depresivas, pérdida de atención y
memoria, trastornos de la percepción,
incoordinación motora y somnolencia.
 Manifestaciones físicas

Pérdida de apetito, algias,

gastrálgicas, pirosis, náuseas y
aparición de síntomas de trastornos
psiquiátricos (delirios paranoides,
síndromes depresivos y alteraciones
de la memoria) y alteraciones
neurológicas (temblor, polineuritis)
así como alteraciones hepáticas,
fundamentalmente hepatitis.
Manifestaciones físicas

El paso a la adicción del

alcohólico se puede definir
cuando hace presencia el
síndrome de abstinencia.
Según la gravedad debe
hospitalizarse al paciente y
vigilancia estrecha de las
constantes vitales.
 Tratamientos

Los tratamientos aversivos son de base reflexológica e

intentar condicionar una repulsión al alcohol.

Las técnicas se basan en la asociación de la toma de alcohol

con un estímulo desagradable. Una forma particular consiste
en el empleo de fármacos interdictores del alcohol
(disulfiram, sulfonilurea, etc.) que inhiben la acción de la
alcoholdeshidrogenasa, aumentando la concentración de
acetaldehído, con desagradables sensaciones físicas.

También deben emplearse terapéuticas psicosociales para

evitar las posibles recaídas.
Es la droga más
frecuentemente
consumida en los
usuarios
Clínica y Metabolismo de los
Cannabinoides

Principales cannabinoides de la planta cannabis nativa:

 9 – tetrohidrocannabinol (THC)
 8 THC
 Cannabinol (CBN)
 Cannabidiol (CBD)
 Cannabicromeno
 Cannabiciclol
 Cannabigerol
 Etc.

- El 9 THC es el cannabinoide de mayor potencia psicoactiva

- La principal vía de administración es fumada
- La concentración máxima de THC en sangre se alcanza antes de
que se finalice el consumo del cigarro
 Marihuana o hierba:
-Hojas secas , flores y pequeños tallos.Concentración de THC
-5-10%
DERIVADOS

Hashish, hash, “chocolate”:

-Prensado de la resina de la planta hembra, dando lugar a

Un bloque de color marron. Tiene una concentración de
THC de hasta un 20% .

Aceite de hachis:

Mezcla de resina con algun disolvente como acetona,

Alcohol o gasolina , el cual se evapora en parte, dando
Lugar a una mixtura viscosa cuyas proporciones de
THC son muy elevadas (hasta un 85%)
 Algunas variedades
“súper skunk”, “shiva shanti”, “big bud”, “white widow” y
“orange bud”,
La semilla “shunk” es una variedad transgénica (modificada
 VIAS DE ADMINISTRACIÓN
THC no es soluble en agua Consumo por via oral o inhalado

INHALADO

COMIDO

BEBIDO
OTROS
 Actualizaciones en
Marihuana

 El 9 THC es el cannabinoide de mayor potencia psicoactiva

 La principal vía de administración es fumada

 La concentración máxima de THC en sangre se alcanza antes de

que se finalice el consumo del cigarro
Efectos Colaterales:

 Produce una inmunodepresión

 Produce deterioro en los procesos de aprendizaje
 Produce deterioro en la memoria de fijación,
 altera la atención y concentración
 Presenta leve a moderada tolerancia
Efectos Colaterales:

 Problematiza y disfuncionaliza, rendimiento

escolar y laboral.
 Con factores de riesgo asociados ,vulnerabiliza.
 SINDROME DE ABSTINENCIA

•Depresión.

•Ansiedad.

•Fatiga.

•Paranoia.

•Agresión.

•Deseo intenso por la sustancia.

GRACIAS
CRITERIOS PARA DEPENDENCIA DE SUSTANCIAS SEGÚN CIE-10 (MÍNIMO TRES)

• Deseo intenso o compulsión de consumir la sustancia

• Dificultades para controlar la conducta de consumir en términos de su inicio,
terminación, o niveles de consumo.
• Condición fisiológica de privación/abstinencia
• Evidencia de tolerancia
• Abandono progresivo de alternativas de esparcimiento u otros intereses
• Persistencia al consumo a pesar de tener evidencias claras de consecuencias
nocivas