Ajuste oclusal

• Corrección de contactos oclusales excesivos

mediante el desgaste selectivo.
• Remodelado selectivo de las superficies
dentarias que interfieren en la función
mandibular normal.
• 1991, Dawson, realiza una corrección oclusal
directa, como tratamiento, donde supone la
aplicación de procedimientos de tallado
selectivo para conseguir una oclusión
fisiológica en la que no existan contactos
prematuros, ni interferencias oclusales.
• Ramfjord, señala que las interferencias entre
los dientes anteriores superiores e inferiores,
tanto en excursiones laterales o protusivas,
deben ser corregidas rebajando la cara lingual
de los incisivos y caninos superiores, por
medio de un tallado o desgaste selectivo.
 Se divide en 3 partes

• 1 Eliminación de todas las superficies dentarias

contactantes en (RELACION CENTRICA).

• 2 Desgaste selectivo de la estructura dentaria que

interfiera en excursiones laterales.

• 3 Eliminación de toda estructura dentaria posterior

que interfiera en excursiones protrusivas.
 1 Eliminación de interferencia en relación céntrica.
 

SE DIVIDE EN 2
a) Interferencias en el arco de cierre.
Toda estructura dentaria que interfiera en este
arco de cierre tiene el efecto de forzar los dientes
inferiores hacia delante de la interferencia para
alcanzar la posición oclusal más cerrada.
• Estas desviaciones del arco de cierre siempre
requieren que el cóndilo se mueva hacia delante.
• La regla básica de desgaste para corregir un
deslizamiento anterior es siempre
• MSDI: desgastar las vertientes mesiales de los
dientes superiores o las vertientes distales de
los dientes inferiores.
b) Interferencias en la línea de cierre.

• Son las interferencias primarias que hacen desviar la

mandíbula hacia la derecha o la izquierda desde el
primer punto de contacto hasta la posición más cerrada.
• Las reglas básicas para el desgaste son:
Si la vertiente interferente hace desviar la md desde la
línea de cierre hacia los carrillos, se desgasta la vertiente
V del diente SUP o la vertiente L del diente INF o ambas.
• Si la vertiente en interferencia hace desviar la
md de la línea de cierre hacia la lengua, se
desgasta la vertiente L del diente SUP o la
vertiente V del diente INF o ambas.
Interferencia en inclinación Interferencia en lingual Interferencia en bucal
distal
 2 Interferencias en excursiones laterales
 

 
• En los movimientos laterales, el inmediato
desplazamiento lateral del cóndilo es un factor
importante en la determinación de la forma
de las superficies triturantes de los dientes.
 Procedimiento
• I – Una vez eliminadas todas la interferencia en el
cierre del eje terminal, se lleva la mandíbula a RC.
• II – Los dientes deben cerrar en el arco de cierre
terminal hasta que entren en contacto. Se pedirá al
paciente que mantenga esa posición por un momento.
• III – En el lado activo, se deja libre el pulgar y los otros
cuatro dedos se usan para ejercer presión hacia arriba
sobre el cóndilo de este lado. Los dedos serán
colocados sobre el hueso, no en el tejido del cuello.
• IV – En el lado de balanceo, se mantiene la
misma relación del pulgar y los otros dedos,
que fue utilizada para la manipulación hacia
relación céntrica excepto que la presión será
ejercida hacia el cóndilo del lado activo.
• V – Mientras mantiene la presión con ambas
manos, se le pedirá al paciente que mueva la
mandíbula de izquierda a derecha.
• VI – Se insertará la cinta marcadora en la boca
seca para registrar toda interferencia. No
importa si el registro es desde céntrica hacia la
posición bordeante externa o desde esta hacia
relación céntrica 
• VII – La manipulación es la misma si se marcan
interferencia en el lado activo o en el pasivo.