susceptibles de ser tratados con fármacos por tratarse de trastornos relacionados con la estructura de la personalidad y de sus aspectos esencialmente psíquicos. ■No existe ningún medicamento oficialmente aprobado para este tipo de afecciones. Breve revisión de Trastornos de Personalidad ■Grupo A: Esquizoide, Esquizotípico, Paranoide. Comparten el aislamiento social, desapego, suspicacia y alteraciones cognitivas. ■Los fármacos que actúan en las alteraciones de éste grupo lo hacen ■De manera similar a como lo harían sobre la esquizofrenia… Trastornos de personalidad
■Grupo B: Antisocial, Narcisista, Límite e
Histriónico, manifiestan diversos grados de agresividad, e impulsividad. ■Grupo C: trastornos por evitación, dependiente y obsesivo-compulsivo de la personalidad, que basan su relación biológica con diversos trastornos de ansiedad, somatización y del estado de ánimo Farmacoterapia en trastornos de la personalidad
■ Para el grupo A. (Esquizoide, Esquizotípico y paranoide)se
inicia con Antipsicótico Atípico, tipo Risperidona u Olanzapina en dosis bajas, aumentándolas según sea necesario… Cuando presentan Ansiedad e insomnio ---- Benzodiazepinas ■ Rasgos Obsesivos, disforia, depresión ----Antidepresivos. Aislamiento Social:-------Antipsicóticos Atípicos En el Esquizotípico es necesario el uso de Antipsicóticos Atípicos, y antidepresivos, inhibidores de la recaptación de la serotonina. Antipsicóticos y trastornos de personalidad.
■ Trastornos del grupo B:
■ Antisocial: déficit de atención e impulsividad: se usa Litio y anticonvulsivantes.(Ej. Carbamazepina) Irritabilidad, episodios de ira--------Antipsicóticos Atípicos, Antidepresivos y benzodiacepinas (clonazepan) ■ Trastorno límite: labilidad Afectiva, cambios en estado de ánimo, paranoia, ansiedad---- Litio, Antidepresivos, -------------Ansiolíticos Antipsicóticos y trastornos de personalidad
■Trastorno Histriónico: cambios en el estado de
ánimo Ilusiones -------- Antidepresivos y antipsicóticos en dosis bajas. ■Trastorno Narcisista: Animo hiperactivo y depresión Se trata con sales de litio y antidepresivos ■Trastornos del grupo C: ■T. por Evitación: hiperactividad S.N.A. (Propanolol) Ansiedad (benzodiacepinas como clonazepan) Temores(fobeas) Fluoxetina o citalopram. Antipsicóticos y trastornos de personalidad
■ T. por dependencia: crisis de angustia,
alteraciones conductuales, se trata con imipramina (antidepresivo) y Carbamazepina (anticonvulsivo). ■ T. Obsesivo-Compulsivo: los síntomas obsesivos se tratan con antidepresivos (fluvoxamina) y risperidona. Podemos decir que los TP para los que la farmacoterapia ha funcionado mejor han sido para los trastornos Esquizotípico, límite y por evitación, y ha servido también para reducir el malestar en tiempos de crisis. Sin embargo, en estos momentos no podemos hablar de que exista una terapia farmacológica eficaz para ninguno de los distintos TP (Caballo, 2004) Los síntomas en los trastornos de personalidad