Historia Natural de la Enfermedad

Fases y Niveles de Prevencin

Modificado de la presentacin de: MC. Mara Luisa Zrate Aquino.

 CONCEPTOS:
Salud : Grado de satisfaccin de necesidades y
logro de aspiraciones, ms adaptacin al entorno
o ambiente.

Enfermedad : es la ltima etapa de un proceso

que se ha gestado con el tiempo y significa un
quebranto del propio sistema de defensa natural.
 Historia Natural de la Enfermedad:

Es la evolucin natural de cualquier

proceso patolgico, desde su inicio
hasta su resolucin, sin que
intervenga la mano del hombre.
 Divisin o etapas:
Perodo Pre-Patognico : Corresponde al
tiempo en que las personas estn sanas,
es decir, se encuentran en equilibrio con
su ambiente.
Perodo Patognico : Comprende la
etapa de la enfermedad, an antes de
que se presenten los sntomas.
 Perodo Pre-Patgenico
En este perodo
interacta la trada
ecolgica que est
formada por:

- Hospedero
- Medio ambiente
- Agente
 Para que ocurra la
enfermedad es necesario Agente
que estn presentes todos
los componentes de
Hospedero
la trada ecolgica.

Si falta uno de ellos no se

puede dar la interaccin y no
Medio Ambiente
hay enfermedad.
 Cuando entran en Agente
desequilibrio los tres
elementos de la trada,
Hospedero
se inicia el proceso
patolgico en el
hospedero.

Medio Ambiente
 Perodo Patognico:
Se distinguen dos etapas:

Etapa Subclnica Perodo de Incubacin

------------ Horizonte Clnico ------------

Etapa Clnica
 Perodo Patognico :
Inicio:
Signos y Sntomas
Inespecficos:
fiebre, malestar general.
Instalacin:
Sintomatologa Especfica:
c on manifestaciones propias
de cada patologa.
 Perodo Patognico:

Resolucin :
El proceso remite y el hospedero
retorna al periodo prepatognico.
Cronicidad:
La patologa se presenta con
signos y sntomas por largos
periodos, o
de por vida.
Continuacin.

Complicaciones: Se involucran otras funciones

(afecciones) en el organismo.

Secuelas: Las personas presentan algn tipo de

invalidez o alteracin funcional permanente.

Muerte: Es la etapa final de la enfermedad.

Nota:

En cualquiera de estas etapas

consecutivas, antes de la muerte, la
enfermedad puede terminar, es decir,
puede regresar al perodo
Pre-Patgenico.
 Perodo Prepatognico Perodo Patognico
E
Caracterstica:
Caracterstica: T
El Individuo est enfermo.
A
Existe desequilibrio entre Agente, Husped y Medio Ambiente
P
El Individuo est sano. Muerte A

Hay equilibrio: entre el Horizonte:

Secuelas C
Agente, el Husped y su Medio L
Complicaciones
Ambiente.
Signos y Sntomas Especficos N
I
Signos y Sntomas Inespecficos C
A
Agente
Clnico E
Mecanismos patognicos Vs Mecanismos defensivos. T
Husped Medio del agente Respuesta inmune del husped. A
P
locales y /o sistmicos Inespecfica y especfica. A
Ambiente
de Entrada
S
Perodo de incubacin U
Puerta B
(perodo de latencia, adaptacin,
reproduccin, expansin local, cambios C
histopatolgicos y/o diseminacin sistmica) L

N
I
C
A

ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.

Conocimiento:

Mdica
(Medicina preventiva)

Prevencin

No Mdica
(Prevencin social)
 Sanitaria especfica
Prevencin especfica

Educacin:
Vacunas comportamientos

Tx preventivo,
Examen
mdico
Prevencin dietas ..
preventivo

Dx y Tx tempranos
(fases subclnica y Cambio
clnica)
 Historia Natural de la Medida Preventiva
Enfermedad Ejemplo: Adolescente-ETS

Persona con Riesgo Prevencin Primaria

Enfermo Asintomtico
Prevencin Secundaria

Enfermo sintomtico Prevencin Terciaria

 Historia Medida Ejemplo:
Natural de la Preventiva Adolescente-ETS
Enfermedad
Educar
Persona en Prevencin adolescentes para
Riesgo Primaria reducir el riesgo de
infeccin por el VPH
Historia Natural de Medida Ejemplo:
la Enfermedad Preventiva Adolescente-ETS
Enfermo Prevencin Fomentar la
Asintomtico o Secundaria visita a clnicas de
con sntomas ETS.
iniciales Identificacin
oportuna de dao.
Dx y Tx
oportunos
Certificar que
est bien .
Historia Natural Medida Ejemplo:
de la Preventiva Adolescente-ETS
Enfermedad
Tratamiento.
Enfermo Prevencin Seguimiento
sintomtico Terciaria cuidadoso de
personas con
infeccin VPH
- Displasia
- Ca in situ
- Ca invasor
 Historia Natural de la Enfermedad y los Niveles
de Prevencin
Historia Natural de la Enfermedad Interaccin del husped, agentes causales y ambiente.
Periodo prepatognico Periodo patognico: preclnico, subclnico, clnico y
convalecencia

Prevencin de la Enfermedad Prevencin de la progresin de la

enfermedad
Recu
Prevencin Primaria Prevencin Prevencin pera
Secundaria terciaria cin total
del enfer
1 2 3 4 5 6
mo
Promover, Educacin Proteger Diagnstico y Prevencin Rehabilita
fomentar la para la tratamiento de cin
especfica
salud salud tempranos secuelas, (fsica y
incapaci- social)
dades o la
muerte
 Bibliografa
http :// prounisev.uanl.mx /Preventiva/14 .
Pineda Cuauhtmoc; 2005 Educacin para la
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Muir; Fowler Godfrey; 1990, Fundamentos de
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