UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

INSTITUTO SUPERIOR DE POSTGRADO

POSTGRADO DE PSIQUIATRA

DRA. JULIETA RIOS HERNANDEZ

 1. TEMA

HOSPITALES PSIQUIATRICOS Y
VIOLACION DE DERECHOS HUMANOS
2. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL.
Conocer la realidad de
atencin en anteriores
dcadas en los hospitales
psiquitricos argentinos
Borda y Domingo Cabret .

Revisar si existieron
violaciones a los derechos
del paciente psiquitrico en
los hospitales mencionados.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Proponer sugerencias para
garantizar los derechos del
paciente.
3. JUSTIFICACIN Example 1 With 4 Arrows

El presente trabajo se realiza con la finalidad de conocer los

modelos de atencin psiquitrica en pocas anteriores, la
forma de decisin de internamiento de pacientes, el trato
recibido por el personal hospitalario, y la comparacin con la
actualidad donde se pregona los derechos del paciente.
 4. MARCO TERICO
La OMS establece que el riesgo de agresin asociado a personas que padecen
trastornos mentales es relativamente bajo .

Existe en la sociedad occidental una creencia en gran medida errnea

sobre la peligrosidad de los trastornos mentales, las personas con
trastornos mentales soportan condiciones de vida extremadamente duras
en algunos pases.

Estas personas se enfrentan a una alta marginacin social y econmica

debido a la discriminacin y a la ausencia de proteccin legal frente a
tratos abusivos e inadecuados.

Organizacin de las Naciones Unidas (1979) Convencin para la Eliminacin de Todas las Formas de Discriminacin contra la Mujer. Nueva
York: Asamblea General de la Organizacin de las Naciones Unidas. http://cedoc.inmujeres.gob.mx/documentos_download/100039.pdf
 MARCO TERICO
Derechos Humanos,
la integracin a la
comunidad, la
Polticas y legislacin sobre vinculacin con
Salud Mental OMS otros sectores y las
mejoras hacia la
calidad de la
atencin mdica.

Derechos fundamentales como

Disposiciones legislativas con
son el derecho a la igualdad, la
respecto a las condiciones
dignidad, el respeto a la
generales de vida y la
privacidad y autonoma
proteccin contra el
individual, a la informacin y
tratamiento inhumano o
la participacin, as como a la
degradante.
no discriminacin

Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura. (1998 [1948])
Declaracin Universal de los Derechos Humanos. Santiago: Oficina Regional de Educacin de
la UNESCO para Amrica Latina y el Caribe. http://unesdoc.unesco.org
 MARCO TERICO
1. Pacto Internacional de Derechos
Civiles y Polticos (PICDP), y el Pacto
Internacional de Derechos Econmicos
Sociales y Culturales (PIDESC )

La OMS establece una clasificacin

2. Resoluciones de la Asamblea
1. Los instrumentos que obligan de General de Naciones Unidas como los
una manera legal a los Estados que Principios para la Proteccin de los
han ratificado tratados, pactos y Enfermos Mentales y el Mejoramiento
convenciones internacionales de la Atencin de la Salud Mental .NO
No existe propiamente un derecho VINCULACION LEGAL
2. Aquellos que se establecen como
destinado a las personas con
estndares internacionales en materia
padecimientos mentales, pero por el
de Derechos Humanos.
hecho de ser seres humanos, estos son
considerados como sujetos de
Derechos Humanos,
independientemente del rgimen
poltico y econmico
DERECHOS
HUMANOS
La legislacin para cada pas sobre Salud Mental queda sujeta a
la discrecionalidad de su propio gobierno
Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura. (1998 [1948])
Declaracin Universal de los Derechos Humanos. Santiago: Oficina Regional de Educacin de
la UNESCO para Amrica Latina y el Caribe. http://unesdoc.unesco.org
 MARCO TERICO
DERECHOS
HUMANOS

Condiciones
instrumentales que le
permiten a la persona su
realizacin

La Libertad guiando al pueblo, por Eugne Delacroix (1830)

https://es.wikipedia.org/wiki/Derechos_humanos Permiten crear una
relacin integrada entre las
persona y la sociedad que
permitan a los individuos
ser personas jurdicas

Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura. (1998 [1948])
Declaracin Universal de los Derechos Humanos. Santiago: Oficina Regional de Educacin de
la UNESCO para Amrica Latina y el Caribe. http://unesdoc.unesco.org
 MARCO TERICO
HISTORIA DE LOS INSTITUTOS PSIQUIATRICOS

La poca clsica practica el encierro sin ningn fin

teraputico, con el nico objetivo de separar,
marginar, aislar

Las instituciones de internamiento, aislamiento,

correccin y castigo aparecen como los lugares de
depsito de los inadaptados

Instituciones definidas como absorbentes, ya que se

proponen generarle al enfermo un mundo propio,
absorbiendo su tiempo e intereses y separndolo interna
y externamente de la comunidad a la que pertenecen.

Foucault, Michel (1976) Historia de la locura en la poca clsica I y II. Mxico: FCE. p.21
 MARCO TERICO
HOSPITAL DE LA BORDA

Se fund en 1863 como Hospicio de San

Buenaventura.
Lucio Melndez, entre 1876 y 1892, se lograron
mayores fondos econmicos.
Dr. Domingo Cabr quien no solo le dio un impulso
al crecimiento del hospicio, sino que cre la
mayora de las colonias psiquitricas del pas, con
el predominio de criterios ms humanistas
Cabr y Melndez trabajaron juntos e
implementaron lo que se llamaba el tratamiento
https://es.wikipedia.org/wiki/Hospital_Municipal_Jos%C3%A9_Tiburcio_Borda
moral; en ese entonces no exista la psicoterapia, y
este abordaje consisti en una triloga teraputica
novedosa: libertad, bienestar fsico y moral, y
trabajo.

Martnez-Hernez, ngel (1998) Antropologa versus psiquiatra: el sntoma y sus

interpretaciones. Revista de la Asociacin Espaola Neuropsiquiatra. 15 (68) 645-659 p.647
 MARCO TERICO
HOSPITAL DE LA BORDA

INVESTIGACION EN EL HOSPITAL BORDA SOBRE VIOLACION DE LOS DERECHOS HUMANOS

CENTRO DE ESTUDIOS LEGALES Y SOCIALES (CELS) en 2008

Las condiciones del hospital Borda son nefastas. Los pacientes no solo
son vctimas del maltrato por parte del personal, sino que tambin sufren
de la suciedad y precariedad del sistema de limpieza.

Martnez-Hernez, ngel (1998) Antropologa versus psiquiatra: el sntoma y sus

interpretaciones. Revista de la Asociacin Espaola Neuropsiquiatra. 15 (68) 645-659 p.647
 MARCO TERICO
HOSPITAL DE LA BORDA

INVESTIGACION EN EL HOSPITAL BORDA SOBRE VIOLACION DE LOS DERECHOS HUMANOS

Los investigadores observaron a hombres encerrados en

celdas minsculas y oscuras, que medan metro y metro
por dos metros cuadrados y no tenan una fuente de luz
natural ni ventilacin

No haba inodoros y las personas tenan que orinar y

defecar en pequeas ollas sobre el piso. Las celdas
estaban sucias e infestadas con cucarachas
http://www.taringa.net/posts/noticias/14803386/Asi-esta-el-
Hospital-Borda-Hoy.html

Martnez-Hernez, ngel (1998) Antropologa versus psiquiatra: el sntoma y sus

interpretaciones. Revista de la Asociacin Espaola Neuropsiquiatra. 15 (68) 645-659 p.647
 MARCO TERICO
HOSPITAL DE LA BORDA

INVESTIGACION EN EL HOSPITAL BORDA SOBRE VIOLACION DE LOS DERECHOS HUMANOS

CELS repudia la muerte de los dos pacientes y se

solidariza con las familias de los mismos.

Al mismo tiempo, determina cmo esta tragedia refleja

la situacin de crisis estructural que atraviesan las
instituciones de encierro en la Argentina, y le remarca al
Estado la responsabilidad que asume ste sobre los
pacientes que se alojan en los psiquitricos estatales

http://www.taringa.net/posts/noticias/14803386/Asi-esta-el-
Hospital-Borda-Hoy.html

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interpretaciones. Revista de la Asociacin Espaola Neuropsiquiatra. 15 (68) 645-659 p.647
 MARCO TERICO
HOSPITAL DE LA BORDA

INVESTIGACION EN EL HOSPITAL BORDA SOBRE VIOLACION DE LOS DERECHOS HUMANOS

Casi 50 muertos entre 2009 y 2010, constatadas luego de

una investigacin realizada por el Juzgado Nacional en lo
Criminal, junto con la Procuvin (Procuradura contra la
Violencia Institucional) y el CEL

El incendio en la Unidad N20, dependiente del Servicio

Penitenciario Federal, en el cual fallecieron dos internos,
en 2011.
http://www.taringa.net/posts/noticias/14803386/Asi-esta-el-
Hospital-Borda-Hoy.html

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interpretaciones. Revista de la Asociacin Espaola Neuropsiquiatra. 15 (68) 645-659 p.647
 MARCO TERICO
HOSPITAL NEUROPISIQUIATRICO DOMINGO CABRED

Primer establecimiento OPEN DOOR en Amrica

Latina
Situado en Lujan 70 Km de Buenos aires
FUNDADO EN 1915
600 HECTAREAS , CAPACIDAD 6500 PACIENTES
ACTIVIDADES AGROPECUARIAS Y MANUFACTURA
CONSTRUCCION SUIZA FRANCESA
https://estoespuravida.wordpress.com/category/argentina-chile/open-door-lujan/
HITO MODERNIDAD MEDICA

Martnez-Hernez, ngel (1998) Antropologa versus psiquiatra: el sntoma y sus

interpretaciones. Revista de la Asociacin Espaola Neuropsiquiatra. 15 (68) 645-659 p.647
 MARCO TERICO
HOSPITAL NEUROPISIQUIATRICON DOMINGO CABRED
VIOLACION DE LOS DERECHOS HUMANOS EN EL DOMINGO CABRED

Los trabajadores de la institucin aseguran que

por falta de personal y vigilancia 300 paciente
desaparecen sin dejar rastro, 2005.
Muri un interno por ataque de un perro
Aparicin de cadveres en el monte donde
est ubicada las colonia, la legisltatura reporta
en un informe aparicin de 9 cadveres sin
algunos rganos.

http://www.24con.com/nota/40498-Encontraron%C2%A0tres-
cad%C3%A1veres-sin-t%C3%B3rax-en-el-Open-Door/
 MARCO TERICO
HOSPITAL NEUROPISIQUIATRICON DOMINGO CABRED
VIOLACION DE LOS DERECHOS HUMANOS EN EL DOMINGO CABRED

Enfermos de Sida y el posible contagio por

mantener relaciones sin proteccin
En menor rango se encuentran las denuncias
por limpieza, insumos mdicos, ropa y
alimentos.

http://www.multimediosmaldoni.net/nota/1004415/neurosiquiatrico-de-bell-ville
 MARCO TERICO
HOSPITAL NEUROPISIQUIATRICON DOMINGO CABRED
VIOLACION DE LOS DERECHOS HUMANOS EN EL DOMINGO CABRED

Juan Carlos, tenia poto mana , su

tratamiento era recibir medicacin y
amarrarle en un pilar cada 24 horas donde
gema como un animal sediento sin que nadie
le prestara atencin .

Un paciente que fue declarado como fugado

fue encontrado muerto a 500 metros del
http://www.hospitalborda.com.ar/historia.html hospital.

Martnez-Hernez, ngel (1998) Antropologa versus psiquiatra: el sntoma y sus

interpretaciones. Revista de la Asociacin Espaola Neuropsiquiatra. 15 (68) 645-659 p.647
 DISCUSION
Despus de las investigaciones realizadas en el hospital Borda se
detectan anormalidades en cuestin de derechos humanos
No se realiz consentimiento informado
Fueron internados en contra de su voluntad
No podan por voluntad propia interrumpir su tratamiento
Conocan muy poco sobre los tratamientos recibidos
No fueron tratados como seres humanos con dignidad al contrario
Fueron designados en pequeas reas sin ningn tipo de higiene y
tambin predominaba el hacinamiento.

En cambio en el hospital Juan Domingo Cabret, no se tom en

cuentra de que el paciente debe estar en un lugar seguro y con la
apertura de la puertas se observ un gran nmero de
desaparecimientos.
 CONCLUSIONES
Los derechos humanos de los pacientes psiquitricos no fueron
tomados en cuenta en ningn mbito de tratamiento en el
Hospital Borda en cambio en el hospital Domingo Cabret la
violacin de derechos del paciente fue en menor proporcin, en
ambos hospitales existieron vctimas y desaparecimientos no
esclarecidos.

Todo esto nos lleva a concluir que falta legislar y vigilar el

cumplimiento de los derechos del paciente psiquitrico desde esa
poca hasta la actualidad se ha avanzado pero no en la magnitud
que la sociedad actual lo requiere.
 RECOMENDACIONES
Generalizar a nivel de asociaciones de pacientes
psiquitricos el fomentar el conocimiento de parte
del paciente de sus derechos.

En los hospitales psiquitricos debera existir

rotulacin o sectores adecuados donde se indique
claramente los derechos que tiene el paciente.

Previo al internamiento del paciente debera

entregarse en papel los derechos del paciente y
posteriormente firmar el consentimiento y realizar
su ingreso a hospitalizacin.
 BIBLIOGRAFIA
1. Bidart, G. Teora general de los derechos humanos, Mxico, UAM, Instituto de Investigaciones Jurdicas,
1993.
2. CHARLESWORTH, Max en: La biotica en una sociedad liberal, Cambridge University Press, Gran
Bretaa, 1996.
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4. FEITO GRANDE, Lydia: "El papel de la biotica. A modo de conclusin", en Estudios de biotica,
Universidad Carlos III de Madrid-Dykinson, Madrid, 1997.
5. GRACIA, Diego: Procedimientos de decisin en tica clnica, EUDEMA, Madrid, 1991.
6. HOTTOIS, Gilbert: El paradigma biotico. Una tica para la tecnociencia, Antrophos, Barcelona, 1991.
7. JONAS H. Tcnica, medicina y tica: la prctica del principio de responsabilidad. Paids, Buenos Aires,
1993.
8. OPS/OMS. Cuestionario sobre los avances de la legislacin de salud mental desde la Declaracin de
Caracas. Washington, D.C., 1996.
9. SNCHEZ GONZLEZ MA. El consentimiento informado: un derecho del enfermo y una forma distinta de
tomar decisiones. Madrid: Universidad Complutense, Facultad de Medicina; 1996.
10. SGRECCIA, E. Manual de biotica, Mxico, Uiversidad Anhuac, DINA, 1996
11. VIDAL, Marciano: Biotica. Estudios de biotica racional, Tecnos, Madrid, 1994, pp. 19/23
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