TENDN

Integrantes:
Ingrid Cruz Muoz
Constanza Gonzlez
Tomas Rojas
Gisselle Sandoval
Catalina Sepulveda
Anatoma de tendn
El tendn, es una estructura corporal formada por haces de
fibras de colgeno tipo 1 y elementos celulares, rodeados por
una matriz extracelular rica en proteoglicanos y
aminoglicanos (sustancia fundamental que favorece el
deslizamiento de los haces de colgeno).

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mitjavila/anatomia-del-tendon/
 tendn
Los tendones son estructuras anatmicas situadas entre el msculo y el hueso cuya funcin es
transmitir la fuerza generada por el primero al segundo, dando lugar al movimiento articular. En la
unidad de movimiento bsica un msculo tiene dos tendones, uno proximal y otro distal Los
tendones y ligamentos poseen tres zonas especficas en toda su longitud: el punto de unin
msculo-tendn se denomina unin miotendinosa, la unin tendn-hueso recibe el nombre de
unin osteotendinosa, en la zona media o cuerpo del tendn ste a veces puede cambiar de
direccin apoyndose en las poleas seas.

http://www.paidotribo.com/pdfs/929/929.0.pdf
Esta matriz celular est compuesta por:

Colgeno tipo 1, que proporciona la fuerza para resistir a las

altas tensiones
Elastina que proporciona elasticidad
Matriz intercelular formada por agua proteoglicanos y
glicoprotenas
Como componentes celulares estn los tenocitos y los
tenoblastos, que son los tenocitos maduros, estas clulas
componen el 90% de los elementos celulares del tendn.
Tambin estn los condrocitos, clulas endoteliales y
sinoviales.

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Estructura
- Sus componentes estructurales son fibras de colgeno,
una matriz de proteoglicanos y agua.
- El colgeno predominante es el tipo I (85% del peso
seco) y la decorina es el proteoglicano ms comn en los
tendones.
- La decorina tiene la funcin de atraer agua (hidroflica) y
al permitir la unin entre las fibras de colgeno transfiere
las cargas y entrega resistencia a la estructura.
Estructura jerrquica de un tendn
Irrigacin
- La vascularizacin del - Los tendones sin vaina
tendn es variable y reciben irrigacin de
depende si estn vasos que ingresan a la
cubiertos por vaina. superficie del tendn a
- Los tendones con travs del paratenon o a
vaina tienen regiones la ntesis (unin tendn-
relativamente hueso).
avasculares que se
nutren por difusin de la http://www.docenciatrau
sinovial. matologia.uc.cl/biologia-
tendones-ligamentos-
entesis-k
Funciones
El tendn une el msculo al hueso. La unin de msculo
y tendn se llama unin miotendinosa y la unin que
une tendn y hueso se llama entesis. El tendn se
encarga de transmitir las fuerzas generadas por el
msculo al hueso para generar movimientos.

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 Tendinitis
Es la Inflamacin o irritacin de un tendn debida a un golpe o a un esfuerzo excesivo.
Estos se hinchan o inflaman y causan dolor y sensibilidad cerca de una articulacin,
puede producirse por mltiples motivos.
El ms frecuente es la repeticin continua y excesiva de ciertos movimientos que se
realizan sin adoptar la postura adecuada para evitar una exigencia desmedida.
Puede ocurrir en cualquiera de los tendones de su cuerpo, es ms comn alrededor de
los hombros, los codos, las muecas y los talones.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001229.htm
https://definicion.de/tendinitis/
http://tendinosis.info/tendinitis/
 Tendinosis
Es un proceso degenerativo en el que el componente inflamatorio no existe, o muy
poco, y no es la base sobre la que se asienta la desestructuracin del tejido; aunque
pueda clnicamente cursar con brotes inflamatorios puntuales. se usa el trmino
cuando nos queremos referir a una situacin crnica. En la Tendinosis, el dolor no
tiene por qu ser un sntoma o manifestacin principal.

https://www.foroatletismo.com/lesiones/tendinitis-
tendinosis/
 Tipos de tendinitis
Lesin por traumatismo directo o indirecto: las que una gente causal externo conocido daa directamente el tendn,
produciendo su rotura o laceracin, y por traumatismo indirecto, en las que micro traumas de repeticin van provocando la
lesin.
Tendinopata: lesiones por sobrecarga del tendn y las estructuras que lo rodean (paratendon y entesis). Describe un
sndrome clnico en el que estn presentes, en mayor o menor medida, tres componentes: dolor, inflamacin (difusa o
localizada) e impotencia funcional.

Tendinosis. Es la lesin ms frecuente dentro de la patologa de sobrecarga. Ha sustituido al trmino tendinitis, ya que en
estos cuadros no existen signos clnicos ni histolgicos de inflamacin. Puede producirse como consecuencia de la
degeneracin por la edad, por microtraumatismos de repeticin o por problemas vasculares.
Tendinitis: slo deberamos hablar de tendinitis cuando existiera un verdadero proceso inflamatorio en el espesor del tendn.
Este hecho es poco frecuente en la lesin por sobrecarga, y aparece casi exclusivamente en el contexto de las enfermedades
inflamatorias sistmicas con afectacin osteoarticular.

Paratendinitis. Este trmino incluye las peritendinitis, las tenosinovitis (cuando se afecta una nica capa de la vaina
tendinosa) y las tenovaginitis (cuando afecta a la doble capa de la vaina). Son cuadros clnicos donde aparece una verdadera
inflamacin e hiperemia peritendinosa, y que se corresponde Histolgic.amente con un infiltrado de clulas inflamatorias

Doschak MR, Zernicke RF. Structure, function and adaptation of bone-

tendon and bone-ligament complexes. J Musculoskelet Neuronal Interact
2005 - Khan KM, Cook JL, Kannus P, Maffulli N, Bonar SF. Time to abandon
the "tendinitis" myth. BMJ 2002.- Maffulli N, Wong J, Almekinders LC. Types and epidemiology of
tendinopathy. Clin Sports Med.
 Paratendinitis. Este trmino incluye las peritendinitis, las tenosinovitis y las tenovaginitis . Son cuadros clnicos donde aparece una
verdadera inflamacin e hiperemia peritendinosa, y que se corresponde Histolgicamente con un infiltrado de clulas inflamatorias.

Entesopatias. Se denomina entesis a la insercin de un tendn, ligamento, cpsula o fascia en el hueso. La respuesta de esta estructura a
microagresiones de repeticin (traccin-estiramiento) provoca cambios degenerativos que finalmente pueden producir sntomas, en este
contexto es cuando hablamos de entesopata.
Tendinitis en manos y muecas: anatoma tienen su origen en trabajos realizados con las manos. Las causas ms frecuentes suelen ser
posturas forzadas e incorrectas de las mismas. El dolor caracterstico puede irradiarse al antebrazo, pudiendo llegar a bloquear el uso de la
mano, tanto para la actividad causante de la patologa como para cualquier otra

Tendinitis del taln de Aquiles: Esta tendinitis afecta de manera directa al tendn que une el gemelo con el taln. En el caso de individuos
jvenes tiene su origen, normalmente, en actividades intensas a nivel deportivo (atletismo, baloncesto,). En individuos de mayor edad
puede ir asociada a otras patologas como son la artritis

Tendinitis rotulianaEn cualquiera de sus versiones (rodilla de saltador o rodilla de futbolista) afecta mayoritariamente a personas que
realizan esfuerzos excntricos en el tren inferior sobre el tendn rotuliano. La intensidad del dolor suele ir en aumento y se hace constante,
impidiendo en estos casos realizar tanto la actividad causante de la misma como la realizacin de actos cotidianos como es subir o bajar
escaleras.
La tenosinovitis estenosante del tendn flexor puede verse en personas con artritis reumatoide y la diabetes. Implica un
estrechamiento del revestimiento del tendn, causando dolor en la mano.

La tenosinovitis de De Quervain es causada principalmente por el escurrimiento excesivo de la mueca u otros movimientos
repetitivos. En algunos casos, la artritis reumatoide puede estar implicada. Afecta al revestimiento de los tendones que se
extienden desde la mueca hasta el pulgar.

4. Maffulli N, Khan KM, Puddu G. Overuse tendon conditions: Time to change a confusing terminology.
Arthroscopy 1998
5. McGonagle D, Marzo-Ortega H, Benjamin M, Emery P. Report on the second international enthesitis
workshop. Arthritis Care & Research 2003
6. Sharma P, Maffulli N. Tendon injury and tendinopathy: Healing and repair. J Bone Joint Surg Am 2005
7. Wang JH, Iosifidis MI, Fu FH. Biomechanical basis for tendinopathy. Clin Orthop Relat Res 2006
Lesiones tendinosas
Las lesiones en atletas son el resultado de cambios
bruscos en la direccin, aceleracin o desaceleracin.
Los tendones se lesionan cuando la fuerza que los tensa
es excesiva produciendo ondulacin o ruptura.
 Despus de la lesin hay disrupcin del arreglo paralelo
de las fibras de colgeno y, si el dao se perpeta, se
incrementa la neovascularizacin, proliferacin de
fibroblastos y clulas endoteliales, pero en ausencia de
clulas proinflamatorias (polimorfonucleares), la fase final
de la reparacin es la fibrosis.
Tendinitis
Es un engrosamiento del tendn con proceso inflamatorio
entre las fibras.
El tendn se observar en la RM engrosado e
isohipointenso en T1, mientras que T2 y en eco de
gradiente se vern zonas hiperintensas lineales o
puntiformes en el espesor del tendn.
tenosinovitis
Es la inflamacin de la bursa con incremento en la
produccin de lquido.
En la RM se observar distendida por lquido y rodeando
al tendn que puede estar engrosado o normal
(imagen 12).1
Tendonosis
Es un proceso degenerativo crnico debido a una
reparacin inadecuada,15 el tendn se observa grueso e
isointenso en T1, e hipointenso en el resto de las
secuencias.
Este es un proceso degenerativo en el que
histolgicamente no hay un proceso inflamatorio, pero
hay evidencia de degeneracin del colgeno, necrosis
local, calcificacin e hipocelularidad.
Signos y sintomas
Tiempo de reparacin
http://www.docenciatraumatologia.uc.cl/
biologia-tendones-ligamentos-entesis-k