UMSNH

Facultad de Ciencias Mdicas y Biolgicas Dr. Ignacio Chvez

PONENTE:
Tovar Sarmiento Laura Patricia Seccin 14

CACTEDRTICO:
Dr. Gabriel Ramrez

Morelia, Mich. 22 de abril de 2011

 Hemostasia
Prevencin de la prdida de sangre

Mecanismos:
a) Espasmo vascular
b) Tapn de plaquetas
c) Formacin de cogulo
d) Proliferacin de tejido fibroso
a) Constriccin vascular

El traumatismo de la pared de un vaso provoca

constriccin y reduce instantneamente el flujo de
sangre del vaso roto.

Reflejos nerviosos
Espasmo migeno local
Factores humorales locales
Plaquetas sanguneas

Duracin: de minutos a horas

 b) Formacin de tapn
plaquetario

Plaquetas en Hinchazn
Modificacin de
contacto con Forma irregular
caractersticas
superficie daada Pseudpodos

Pegajosas
Liberacin de
Adherencia a Accin de protenas
grnulos con
colgeno y factor contrctiles
factores activos
de von Willebrand

Secretan ADP y Activacin de

Tapn plaquetario
tromboxano A2 plaquetas vecinas
c) Formacin del cogulo

15-20 seg. traumatismo intenso

1-2 min. traumatismo leve

Iniciadoras del proceso de coagulacin:

Sustancias activadores
Pared vascular traumatizada
Plaquetas
Protenas sanguneas

3-6 min. el extremo roto se llena con el cogulo

20-60 min. el cogulo se retrae
En la sangre y tejidos se han encontrado ms de 50 sustancias que afectan a la
coagulacin:

Procoagulantes
Anticoagulantes
Etapas del proceso de coagulacin (Formacin del

cogulo)

1. Tras la ruptura del vaso se desencadena una

cascada de reacciones qumicas. El resultado
es la formacin de un complejo de sustancias
activadas

complejo activador
de protrombina
2. El activador de la protrombina cataliza:

Protrombina trombina
3. La trombina acta como enzima

Fibringeno fibras de fibrina

Plasma
Plaquetas

Factor estabilizador
de fibrina

Suero

Clulas
sanguneas
 Retraccin del cogulo
20-60 seg.

Suero
Ca++
Ca++ Trombina
Plaquetas

Trombostenina
Actina
Miocina Trombina

Ca++

Factor estabilizador
de fibrina

Suero

Ca++

Suero
Trombina
Mecanismo que inician la coagulacin

Vas para la formacin del activador de la protrombina

Va extrnseca
Comienza con el traumatismo de la pared vascular y
tejido adyacentes

Va intrnseca
Inicia en la propia sangre

Participacin de los factores de la coagulacin

Enzimas proteolticas inactivas
Va extrnseca
Va intrnseca

Plaquetas
Lisis de los cogulos sanguneos
Las protenas plasmticas contienen:

Plasmingeno (profibrolisina) Plasmina (fibrinolisina)

Los tejidos lesionados y el endotelio vascular liberan muy

lentamente al activador del plasmingeno tisular (t-PA)

La plasmina digiere
Fibras de fibrina
Fibringeno
Factor V
Factor VIII
Protrombina
Factor XII