HEMORRAGIA

INTRACEREBRAL
HIPERTENSIVA
EPIDEMIOLOGA
Hemorragia intracerebral 10 - 20%
Peor pronstico
> Morbimortalidad
60 -70% HTA
> Factores riesgo > incidencia
Isqumico vs hemorrgico
CLINICA
DIAGNOSTICO
OBJETIVOS:
Ubicar la lesin
Medir el tamao de la lesin
Identificar o excluir lesiones
causales o asociadas

Resonanc
ia Angiograf
TAC
Magnetic a
a

Deteccin Lesiones
inmediata subyacent
>1 cm es
TAC
Evolucin en TC
de la densidad y
edema del
hematoma, con
imgenes al da 1
(a), da 7 (b), da
15 (c) y da 30 (d)
post
sangramiento.

Reduccin
paulatina de la
densidad y
prdida de la
definicin de los
contornos. Edema
perilesional
inexistente en el
da 1, que
aumenta en los
das 7 y 15 y
disminuye en el
da 30.
TAC: CLCULO DEL VOLUMEN
a b

RM
RM: Hematoma
hiperagudo, isointenso
al parnquima cerebral
en la imagen T1 (a) y
discretamente
hiperintenso en la
imagen T2 (b)

RM: Hematoma agudo,
discretamente hipointenso en
las imgenes T1 y francamente
hipointenso en las imgenes
T2. Ntese el edema en
formacin en la periferia del
hematoma.
RM: Hematoma subagudo
precoz, que comienza a
aumentar de seal en las
imgenes T1 en su
periferia (a) y presenta baja
seal en su zona central en
las imgenes T2 (b).
RM: Hematoma crnico,
RM: Hematoma subagudo que se visualiza como una
tardo, que se observa con cicatriz curvilnea de baja
alta seal en las imgenes seal en la imagen T2 (a)
T1 (a) y T2 (b). y de muy baja seal en la
imagen eco gradiente T2
(b), debido a la presencia
de hemosiderina y ferritina
en la periferia hematoma.