OTITIS EXTERNA

Dr. Wilson Mujica Sologuren

Servicio de Otorrinolaringologa
Hospital III Essalud
Puno-Per.
DEFINICION
La otitis externa (OE), tambin conocida como otitis del nadador o de las piscinas, es una
inflamacin del conducto auditivo externo (CAE) causada habitualmente por una infeccin.
La humedad y las alteraciones del epitelio del CAE favorecen que la flora habitual provoque
la infeccin.
FACTORES CONDICIONANTES
Humedad ambiental, natacin o sudoracin excesiva
Temperatura ambiental elevada
Exposicin a agua contaminada - CAE estrecho o largo
Escasa higiene local o maniobras enrgicas de retirada del
cerumen
Traumatismos locales: bastoncillos, auriculares, etc.
Enfermedades dermatolgicas crnicas: eczema, psoriasis,
dermatitis seborreica o acn
SINTOMAS Y SIGNOS
Prurito
Otalgia
Hipoacusia
Fiebre
Linfodenopatias
CLASIFICACION
De acuerdo al factor etiolgico, pueden ser bacterianas,
virales y micoticas
se puede clasificar en dos grandes grupos: las agudas y
las crnicas.
Las otitis externas agudas, a su vez se agrupan en dos
formas muy diferentes, segn su causa y su teraputica,
aunque el cuadro clnico puede ser parecido:
la otitis externa
circunscripta o
fornculo del conducto
auditivo externo .
otitis externa difusa
aguda.
OTOMICOSIS
CUERPOS EXTRAOS


El virus varicela zster que provoca el

sndrome de Ramsay Hunt es el mismo
que causa el herpes zster y la varicela.
En las personas con el sndrome de
Ramsay Hunt, se cree que este virus
infecta el nervio facial cercano al odo
interno, lo cual lleva a que se presente
irritacin e hinchazn del nervio.
El sndrome de Ramsay-Hunt
consiste en una parlisis facial
perifrica, producida por el
virus herpes zster,
acompaada de un exantema
eritematoso-vesicular que
afecta al odo externo o
cavidad oral ipsilateral y que
puede extenderse a otras
localizaciones adyacentes1.
Representa un 7% de todas las
parlisis faciales perifricas.
Los sntomas incluyen
otalgia intensa,
parlisis facial transitoria o permanente (similar a
la parlisis de Bell).
vrtigo que dura de das a semanas
hipoacusia (que puede ser permanente o
resolverse de manera parcial o total).
Las vesculas aparecen en el pabelln auricular y
en el conducto auditivo externo a lo largo de la
distribucin de la rama sensitiva del nervio facial.
Son infrecuentes los sntomas de
meningoencefalitis (p. ej., cefale.a, confusin,
rigidez de nuca
El diagnstico suele ser
clnico.
Si hay alguna duda acerca de
la etiologa viral, pueden
realizarse raspados de las
vesculas para realizar
pruebas de
inmunofluorescencia directa o
cultivos virales
El tratamiento habitual de esta enfermedad
en urgencias extrahospitalarias consiste
en aciclovir oral (en las primeras 72h del
inicio de la sintomatologa), analgsicos,
corticoides orales (iniciados desde el
momento del
diagnstico:PREDNISONA 1mg/kg/da
repartida en 2 dosis entre 3 y 5 das y
continuar con pauta descendente hasta
completar 10 das de tratamiento) y
medidas de proteccin ocular1,8. No existe
evidencia de que la rehabilitacin o la
rehabilitacin asociada a corticoides
mejoren el pronstico de la enfermedad.