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MEDICACIN

INTRACONDUCTO
Uno de los pasos ms importantes de la terapia
endodntica, es la eliminacin de las bacterias y
sus productos del interior de los conductos
radiculares, los cuales son considerados agentes
etiolgicos principales de los estados de
necrosis pulpar y de las lesiones periapicales.
MEDICACION INTRACONDUCTO
Se caracteriza por la
colocacin de un
frmaco en el interior
de un conducto en el
interior de la cavidad
pulpar

GOLDBERG, F. : Endodoncia: tcnicas y Fundamentos. Edit. Panamericana Madrid 2002


MEDICACION INTRACONDUCTO
REQUISITOS

Cantidad . Precisa la concentracin del frmaco


para generar efecto deseado , sin lesionar
tejidos
Localizacin. Tener en cuenta el mecanismo de
accin de la sustancia para determinar la forma
apropiada su colocacin
Tiempo. El tiempo que la sustancia permanece
activa,
GOLDBERG, despus
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tcnicas y Fundamentos. efecto
Panamericana se2002reduce
Madrid
MEDICACION INTRACONDUCTO
INDICACIONES

Chong y Pitt Ford6 han enumerado algunas posibles ventajas:


1.Eliminacin de las bacterias
2. Neutralizacin de los residuos txicos y antignicos remanentes.
3. Reduccin de la inflamacin de los tejidos periapicales.
4. Disminucin de los exudados persistentes en la zona apical.
5. Constitucin de una barrera mecanica ante la posible filtracin

RODRIGUEZ-PONCE, A. : Endodoncia, Consideraciones Actuales, Actualidades Mdico Odontolgica Latinoamrica.


Caracas, 2003
SUSTANCIAS UTILIZADAS
ASOCIACION CORTICOIDE - ANTIBIOTICO

El corticoide .- Por sus propiedades como


medicacin tempornea en las pulpectomias ,
reducir la inflamacin la intensidad del mun
apical
El antibitico .- Combatir una eventual
contaminacin bacteriana producida durante la
preparacin
-Existe efectos colaterales : Reduccin de la actividad metablica
celular, retardo de la reparacin tisular
-Se recomienda por periodos leves
GOLDBERG, F. : Endodoncia: tcnicas y Fundamentos. Edit. Panamericana Madrid 2002
HIDROXIDO DE CALCIO
Se utiliza por su poder antisptico y su propiedad
de estimular o crear condiciones favorables para la
reparacin hstica.
En el tratamiento de dientes con pulpa mortificada
esta indicado como medicacin tempornea (pH
elevado 12,5 )

GOLDBERG, F. : Endodoncia: tcnicas y Fundamentos. Edit. Panamericana Madrid 2002


HIDROXIDO DE CALCIO
Al llegar al interior de los
tbulos dentinarios los iones
hidroxilo modifican el pH de la
dentina , lo que provoca la
destruccin de la membrana
celular bacteriana

GOLDBERG, F. : Endodoncia: tcnicas y Fundamentos. Edit. Panamericana Madrid 2002


PASTAS DE HIDROXIDO DE CALCIO
Las principales caracteristicas de estas
pastas, son:
Estn asociadas a otras sustancias para
mejorar sus propiedades fsicas o
qumicas.
No endurecen.
Se solubilizan y reabsorben en los tejidos
vitales
En el interior de los conductos
radiculares se emplean como medicacion
temporal.
RODRIGUEZ-PONCE, A. : Endodoncia, Consideraciones Actuales, Actualidades Mdico Odontolgica Latinoamrica.
Caracas, 2003
2. En la Apicoformacin y
en la formacin de una 4. Tratamiento en
barrera apical artificial. 3. Medicacin traumatismos.
dentro del a) Fracturas internas.
1. b) Resorcin Interna.
Endodonc conducto radicular
ia
preventiv Aplicaciones
a. Clinicas

5. En lesiones
Endo-
Periodontales.
8. En las resorciones.
a) Reabsorciones Externas.
b) Luxaciones y Avulsiones. 6. En los cementos
7. Tratamientos selladores de conductos
de perforaciones radiculares.
PARAMONOCLOROFENOL ALCANFORADO

Presenta doble accin


antisptica , basada en la
funcin fenlitica y en la
presencia del ion cloro
liberado con lentitud durante
su uso

GOLDBERG, F. : Endodoncia: tcnicas y Fundamentos. Edit. Panamericana Madrid 2002


PARAMONOCLOROFENOL ALCANFORADO

-Es una alternativa en conductos


estrechos en donde es difcil
aplicar una pasta alcalina o
cuando la medicacin
tempornea fuere inferior a 7
das tiempo en el cual el
hidrxido de calcio no muestra
eficiencia total
GOLDBERG, F. : Endodoncia: tcnicas y Fundamentos. Edit. Panamericana Madrid 2002
TRICRESOL FORMALINA

Es una mescla de cresoles y


formol
La aplicacin en la cmara
pulpar en pequeas
cantidades , permite
controlar su agresividad para
los tejidos
GOLDBERG, F. : Endodoncia: tcnicas y Fundamentos. Edit. Panamericana Madrid 2002
CLORHEXIDINA

La clorhexidina en gel al 2% se ha
empleado como medicacin
intraconducto con buenos resultados
antibacterianos in vitro, y muestra
una actividad incluso superior a la
del hidrxido de calcio o a la del
paramonoclorofenol alcanforado.

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