EPIDEMIOLOGA CLINICA

7 SEMESTRE

HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD

DR. ANGEL SOLIS VEGA

 HNE
LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
ESTUDIA LA RELACIN ENTRE SALUD Y
ENFERMEDAD UTILIZANDO UN MARCO DE
REFERENCIA QUE CONSIDERA AL HOMBRE COMO
UNA UNIDAD BIOPSICOSOCIAL

LA HNE ES UNA RELACIN SISTEMATIZADA DE

FENMENOS QUE SE INICIA CUANDO EL HOMBRE,
EN ESTADO DE SALUD SE EXPONE A UNA SERIE DE
FACTORES (EXTERNOS O INTERNOS)
DESENCADENANTES DE LA ENFERMEDAD
 HNE
SALUD Y ENFERMEDAD SON DOS CONDICIONES
QUE SE MANIFIESTAN EN EL INDIVIDUO, PERO
QUE SON EL RESULTADO DE LAS RELACIONES
ECOLGICAS Y SOCIALES.

EL HOMBRE MODIFICA AL AMBIENTE DE

ACUERDO A SUS NECESIDADES, PERO EL
BIENESTAR Y LA SALUD DEPENDEN EN GRN
MEDIDA DE LOS PATRONES CULTURALES DE
CADA INDIVIDUO.
 HNE
LA CONCIENCIA, LA LIBERTAD LA VOLUNTAD Y
LA CREATIVIDAD, ELEMENTOS PROPIOS DE LA
RAZA HUMANA, CONTRIBUYEN A LA
ESPECIFICIDAD DE LA PATOLOGA HUMANA.

EL SER HUMANO ES UNA ENTIDAD

BIOPSICOSOCIAL, EN CONSECUENCIA, LA
ALTERACIN DE UNA DE LAS ESFERAS
SIEMPRE REPERCUTE SOBRE LAS DEMS.
 HNE
EL ECOSISTEMA DEL HOMBRE DIFIERE DEL
ECOSISTEMA DE LAS OTRAS ESPECIES POR SUS
SMBOLOS, TCNICAS Y CULTURAS.

SIN EMBARGO, EL HOMBRE PUEDE ALTERAR

SU AMBIENTE EN TAL MAGNITUD QUE SE
LESIONEN LOS INTERESES DE SU ECOSISTEMA.
 HNE
LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
FACILITA LA ACCIN PREVENTIVA, YA QUE LE
PERMITE AL MDICO ESTABLECER EN QU
ETAPAS DE LA ENFERMEDAD OCURRE CADA
UNA DE LAS ALTERACIONES.

NO BASTA CONOCER LA FORMA INDIVIDUAL

DE REACCIONAR ANTE UNA ENFERMEDAD, ES
BSICO COMPRENDER LA ACCIN RECPROCA
ENTRE EL HUESPED, AGENTE Y AMBIENTE.
 HNE
LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
SIRVE DE PARMETRO PARA PROGRAMAR LA
ATENCIN MDICA Y PARA PROMOVER LA
INVESTIGACIN.

EL AMBIENTE ES EL SITIO DONDE OCURRE LA

INTERACCIN ENTRE AGENTE Y HUESPED. EL
MISMO INDIVIDUO PUEDE CONSTITUIR UN
AMBIENTE CON AUTOESTMULOS (v.gr.
Alcoholismo)
 HNE
LOS AGENTES PUEDEN SER FISICOS, QUIMICOS,
BIOLGICOS, PSICOLGICOS O SOCIALES.

HAY DOS CATEGORAS DE AGENTES:

CONDICIONANTES Y CAUSALES

ES IMPORTANTE CONOCER TODOS LOS

FACTORES RELACIONADOS CON EL AGENTE Y EL
HUESPED QUE INFLUYEN EN LA PRODUCCIN DE
ENFERMEDAD
 HNE
LAS ENFERMEDADES SE MANIFIESTAN EN
DISTINTOS NIVELES DE ORGANIZACIN:
MACROMOLCULAS, CLULAS, TEJIDOS,
APARATOS Y SISTEMAS

NO SIEMPRE SE PUEDE IDENTIFICAR LA CAUSA

DE MUERTE NI TODOS LOS FACTORES QUE
INTERVIENEN EN UNA ENFERMEDAD

EL ESTMULO DESENCADENANTE ESTA

INTIMAMENTE RELACIONADO CON LAS
CARACTERSTICAS DEL HUESPED, AGENTE Y
AMBIENTE
 HNE
ES IMPORTANTE RECORDAR QUE CASI
SIEMPRE LA GNESIS DE UNA ENFERMEDAD ES
MULTICAUSAL

SE DENOMINA HORIZONTE CLNICO AL

MOMENTO EN QUE LAS INTERACCIONES DEL
PERIODO PREPATOGNICO SE MANIFIESTAN
CLINICAMENTE.

LA CAPACIDAD DE REACCIONAR DEL HUESPED

Y UN FACTOR INDIVIDUAL DE PERCEPCIN
INTERVIENEN EN EL HORIZONTE CLNICO
 HNE
NO SIEMPRE LAS ALTERACIONES ORGNICAS SE
ACOMPAAS DE LA MISMA SINTOMATOLOGA, Y
NO EXISTE CORRELACIN ENTRE LA EXTENSIN
DEL DAO ORGNICO Y EL CUADRO CLNICO.

EL GRADO DE REVERSIBILIDAD DE UNA LESIN

EST DETERMINADO POR LA CAPACIDAD DE
REGENERACIN TISULAR, Y DEPENDE TAMBIN
DEL ORGANO QUE SE VEA AFECTADO

LA GRAVEDAD DE UNA ENFERMEDAD EST EN

RELACIN A ELEMENTOS PROPIOS DEL PROCESO
PATOLGICO Y A FACTORES INDIVIDUALES.
 HNE
UNA ENFERMEDAD PUEDE SEGUIR
DIFERENTES RUTAS: REMISIN COMPLETA O
INCOMPLETA, CRONICIDAD, APARICIN DE
SECUELAS, INVALIDEZ, RECAIDAS, O MUERTE.

PREVENCIN SIGNIFICA INTERRUMPIR LA HNE

EN CUALQUIERA DE SUS FASES

EL MEDICO DEBE ESTAR PREPARADO PARA

ACTUAR EN CUALQUIER NIVEL DENTRO DE LA
HNE.
 HNE
EL DESCONOCIMIENTO DE ALGUN ASPECTO DE
LA HISTORIA DISMINUYE LA EFECTIVIDAD DE
LA ACCIN PREVENTIVA

LOS MEDIOS AUXILIARES DE DIAGNSTICO

DESEMPEAN UN PAPEL IMPORTANTE EN LA
PREVENCIN PRIMARIA.

LA PREVENCIN PRIMARIA INCLUYE LA

PROMOCIN DE LA SALUD Y LA PROTECCIN
ESPECFICA, Y SE PUEDE APLICAR A TODAS LAS
ENFERMEDADES QUE TIENEN UN ESLABN
CONOCIDO EN EL PERIODO PREPATOGNICO
 HNE
LA PREVENCIN SECUNDARIA EST ORIENTADA AL
DIAGNSTICO TEMPRANO Y TRATAMIENTO
OPORTUNO, PERMITE ANTICIPARSE AL HORIZONTE
CLNICO Y LIMITA LA GRAVEDAD DEL DAO
PRODICIDO

LA PREVENCIN SECUNDARIA ES APLICABLE A TODAS

LAS ENFERMEDADES QUE NO SE PUEDAN CONTROLAR
CON LAS MEDIDAS DE PREVENCIN PRIMARIAS

LA PREVENCIN TERCIARIA SE BASA EN LA

LIMITACIN DE LA INVALIDEZ Y EN LA
REHABILITACIN INTEGRAL
 HNE
SE DEBE BUSCAR QUE EL INDIVIDUO RECUPERE
UN MXIMO DE FUNCIN A NIVEL DEL ORGANO
O TEJIDO AFECTADO, CON EL PROPSITO DE
QUE SE REINTEGRE A SU COMUNIDAD Y PUEDA
CONTINUAR LLEVANDO UNA VIDA PRODUCTIVA.

SOLO SE DEBER PRESCRIBIR UN FARMACO

CUANDO LOS RIESGOS DEBIDOS A LA
ENFERMEDAD SON MAYORES QUE LOS RIESGOS
INHERENTES A SU USO.
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Antes de que el hombre CURSO DE LA ENFERMEDAD EN EL HOMBRE

desarrolle enfermedad

Interrelacin de los factores Muerte

Agente Invalidez
Ambiente Cronicidad
(Conocidos y desconocidos) Incapacidad
Que pueden permitir el
contacto del agente con HORIZONTE CLNICO Signos y Sntomas
el husped provocando Cambios celulares
un estmulo patognico y tisulares
Implantacin Recuperacin
del agente Resistencia
H
U Cambios moleculares Curacin
E espontnea
S
P
E
D Lesiones tempranas Lesiones tardas
PERIODO DE PREPATOGENESIS PERIODO DE PATOGENESIS
NIVELES DE PREVENCIN
PROTECCION PRIMARIA PROTECCION SECUNDARIA

PROMOCIN PROTECCIN DIAGNOSTICO TRATAMIENTO REHABILITACION

DE LA SALUD ESPECFICA TEMPRANO OPORTUNO

TOMADO : DE : LEAVELL H.R. Y CLARK E.G. 2nd. EDITION, McGRAW-HILL. ( Modificado y Adaptado).
 SECRETARA DE SALUD DE GUANAJUATO
JURISDICCIN SANITARIA No VI

TALLER SOBRE TUBERCULOSIS

HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS

OBJETIVOS.

AL FINALIZAR LA SESIN LOS PARTICIPANTES ESTARN

CAPACITADOS PARA:

- IDENTIFICAR AL ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA

TUBERCULOSIS, COMO UNA HERRAMIENTA INDISPENSABLE PARA
CUMPLIR CON LOS OBJETIVOS Y METAS DEL PROGRAMA DE CONTROL
DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR.
- ANALIZAR Y COMPRENDER LAS CARACTERSTICAS DEL
CONCEPTO ECOLGICO DE SALUD, PARA EL CONTROL DE LA
ENFERMEDAD EN ESTUDIO.

- CORRELACIONAR LAS CARACTERSTICAS DEL BACILO

DE KOCH, DEL SER HUMANO EN RIESGO Y DEL AMBIENTE QUE
FAVORECEN LA INFECCIN Y TRANSMISIN DE LA
TUBERCULOSIS PULMONAR.

- ESTABLECER LA TRASCENDENCIA DE LA APLICACIN DE

ESTE ESQUEMA, EN LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD
Y EN EL NIVEL DE VIDA DE LA SOCIEDAD, EN QUE CADA UNO
DESARROLLA SUS ACTIVIDADES.
 HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS

1.- PERIODO DE PREPATOGNESIS.

INTERRELACIN DEL AGENTE, CON EL HUESPED

(HOMBRE), EN EL AMBIENTE, QUE FAVOREZCA EL CONTACTO
ENTRE ELLOS PROVOCANDO UN ESTMULO PATOGNICO.

1.1.- AGENTE. (BIOLGICO)

DESCUBIERTO EN 1882 POR ROBERTO KOCH.

1.1.1.- CARACTERSTICAS.
FAMILIA: MYCOBACTERIACEAE.
GENERO: MYCOBACTERIUM.
ESPECIE: MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS.
VARIEDAD: HUMANA. (BOVINA, AVIARIA Y PORCINA)
BACILOS DELGADOS, RECTOS O LIGERAMENTE
CURVOS, INMVILES, NO FORMAN ESPORAS, CARECEN DE
CPSULA Y RESISTEN LA DECOLORACIN POR CIDO Y ALCOHOL.
CON TRES MICRAS DE LARGO Y TRES DCIMAS DE ANCHO, SUS
EXTREMIDADES SON REDONDEADAS.
-PATOGENICIDAD. (CAPACIDAD DE PRODUCIR DAO)
PRODUCE LA INFECCIN Y LA ENFERMEDAD.
-INCULO. (DOSIS)
500 A 1000 BACTERIAS. (EN UNA GOTA DE FLGGE
CABEN DE 50 A 60 BACILOS).
-VIRULENCIA. (GRADO DEL DAO)
ALTAMENTE VIRULENTO A BAJAS DOSIS. CAUSA LA
MUERTE SOBRE TODO EN PACIENTES CON CIERTAS
CARACTERSTICAS.
-RESISTENCIA AL MEDIO.
LOS RAYOS SOLARES LO DESTRUYEN CON CIERTA
FACILIDAD, PERO RESISTE A LA DESECACIN, LA
HUMEDAD Y LA OBSCURIDAD LE FAVORECEN. ALREDEDOR DE
CADA ENFERMO SE PUEDE DEMOSTRAR UNA ZONA
BACILIFERA
 HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS

-DIFUSIBILIDAD.
FACILMENTE DIFUSIBLE EN CIERTOS AMBIENTES. (TOS, ESTORNUDO,
ESPTOS MAL MANEJADOS, HIGIENE PERSONAL DEFICIENTE).
-INMUNOGENICIDAD.
ES ALTAMENTE INMUNGENO, DESTACANDO LA RESPUESTA CELULAR.
(FAGOCITOS MONONUCLEARES, CARBOHIDRATOS LPIDOS Y PROTENAS).
-MUTABILIDAD.
CERO, NO SE HA DESCRITO NINGN MUTANTE (ALGUNOS AUTORES SEALAN
LA DROGORESISTENCIA).
-CICLO DE VIDA.
EL RESERVORIO ES EL HOMBRE. LA FUENTE DE INFECCIN LAS
SECRECIONES DEL APARATO RESPIRATORIO. NO VECTORES, VEHCULOS:
FOMTES SALIVA, UTENSILIOS PERSONALES. PUEDE VIVIR PRCTICAMENTE
EN CUALQUIER ORGANO. TRANSMISIN DIRECTA E INDIRECTA.
1.2.- HUESPED. (EL HOMBRE Sp.)

1.2.1.- CARACTERSTICAS.

-SUSCEPTIBILIDAD.
UNIVERSAL. (PARA LA PRIMOINFECIN. RELATIVA PARA LA ENFERMEDAD
CRNICA, DEPENDIENDO DEL HUESPED)

-EDAD.
POCO FRECUENTE EN MENORES, AUMENTA SU FRECUENCIA EN MAYORES
DE 15 AOS

-INMUNIDAD.
PREDOMINANTEMENTE CELULAR. EL HUESPED BIEN NUTRIDO Y EN
AMBIENTE SANO ES RESISTENTE
 HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS
OCUPACIN.
LA FOVORECEN AQUELLOS TRABAJOS DONDE ABUNDAN PARTCULAS
DE SLICE, ASBESTO Y/O SUBSTANCIAS QUE SE ALOJEN EN EL PARNQUIMA
PULMONAR.
ESCOLARIDAD.
EN MAYOR PROPORCIN SE PRESENTA EN PERSONAS DE BAJA
ESCOLARIDAD.
HABITOS Y COSTUMBRES.
DEFICIENTES HIGIENE PERSONAL Y EDUCACIN PARA LA SALUD,
TABAQUISMO.
ESTADO NUTRICIONAL.
SU MAYOR INCIDENCIA SE OBSERVA EN PERSONAS CON ALIMENTACIN
INSUFICIENTE, NO VARIADA NI BALANCEADA.
ANTECEDENTES.
GENTICOS Y HEREDITARIOS SIN IMPORTANCIA, FAMILIARES
(TB) PERSONALES (SIDA, PATOLOGAS RESPIRATORIAS CRNICAS,
TABAQUISMO ALIMENTACIN, INMUNIZACIONES).
1.3.- AMBIENTE.

CARACTERSTICAS.

FSICO.
TOPOGRAFA: SE ENCUENTRA EN LAS MONTAAS, VALLES, COSTAS, BAJOS)

UBICACIN: EN TODAS LAS LATITUDES, LONGITUDES Y ALTITUDES. (EN TODOS

LOS CONTINENTES, PASES, REGIONES, ESTADOS, CIUDADES, COLONIAS Y
SECTORES.

CLIMA. EN TODOS.

VIVIENDA: EN MALAS CONDICIONES DE ILUMINACIN Y VENTILACIN.

 HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS

BIOLGICO.
FLORA: SIN IMPORTANCIA.

FAUNA: SIN IMPORTANCIA.

SOCIAL.
ORGANIZACIN: POLTICA, RELIGIOSA, SIN IMPORTANCIA. CULTURAL,
TRASCENDENTE POR LOS HBITOS Y COSTUMBRES.

DESARROLLO: SON FUNDAMENTALES EL ECONMICO, INDUSTRIAL,

SERVICIOS DE SALUD, PANORAMA EPIDEMIOLGICO, SEGURIDAD SOCIAL,
ESCOLARIDAD Y COMUNICACIONES.

DEMOGRAFA: DE GRAN IMPORTANCIA LOS GRUPOS DE EDAD Y SEXO,

TASAS DE FECUNDIDAD Y NATALIDAD, MOVIMIENTOS MIGRATORIOS.
 2.- PERIODO DE PATOGNESIS.

POR ABAJO DEL HORIZONTE CLNICO.

IMPLANTACIN DEL AGENTE. (INFECCIN)
CAMBIOS CELULARES Y TISULARES. (PRIMOINFECCIN,
RECUPERACIN?RESISTENCIA? LESIONES TEMPRANAS).

POR ENCIMA DEL HORIZONTE CLNICO.

CRONICIDAD. (RECUPERACIN?).
INCAPACIDAD. (LESIONES TARDAS)
INVALIDEZ.
MUERTE.
 ALGUNOS OBJETIVOS DE LA
EDUCACIN MEDICA
El mdico que egresa de una Escuela de Medicina debe
representar el adecuado nivel de preparacin en medicina
general que resuelve las necesidades de prevenir,
diagnosticar, tratar y rehabilitar los problemas mdicos de
mayor frecuencia, que no requieran la intervencin de
procedimientos, personal o equipos especializados.

Los medicos que no posean un conocimiento profundo de

las bases de la historia natural de las enfermedades ms
frecuentes, no podrn ejercer adecuadamente la medicina
general
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

LA SALUD Y LA ENFERMEDAD NO SON SIMPLES

ESTADOS OPUESTOS, SINO GRADOS DIFERENTES
DE EQUILIBRIO DEL ORGANISMO AL AMBIENTE
EN QUE VIVE; LOS FACTORES QUE FOMENTAN
ESTA ADAPTACIN, PUEDEN ACTUAR EN
SENTIDO CONTRARIO, PRODUCIENDO EL
DESEQUILIBRIO QUE CONSTITUYE LA
ENFERMEDAD.

ESTOS FACTORES ESTAN CONTENIDOS EN:

EL AMBIENTE NATURAL
LA HERENCIA BIOLGICA, CULTURAL Y SOCIAL
LOS GRUPOS SOCIALES
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
EL PROCESO DE LA ENFERMEDAD O EL ESTADO DE SALUD
EN EL HOMBRE DEPENDE:
1. DE LA COMPLEJA INTERACIN DE LOS ELEMENTOS DE LA
TRIADA ECOLGICA (AGENTE, HUESPED Y AMBIENTE)
2. DEL CONJUNTO DE CAUSAS QUE RESULTA DE MLTIPLES
INFLUENCIAS, CARACTERSTICAS, VARIACIONES O
FACTORES DE CADA UNO DE LOS TRES ELEMENTOS

SE PUEDEN ESTABLECER DOS MOMENTOS EN EL

PROCESO DE LA ENFERMEDAD:
EL PRIMERO, ANTES DE SER AFECTADO (PERIODO
PREPATOGNICO)
EL SEGUNDO, UNA VEZ QUE HA SIDO AFECTADO
(PERIODO PATOGNICO)
AMBOS MOMENTOS CONTITUYEN LA HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

LA HNE ES LA MANERA PROPIA DE EVOLUCIONAR

QUE TIENE TODA ENFERMEDAD CUANDO SE
ABANDONA A SU PROPIO CURSO

PERIODO PREPATOGNICO
TIENE LA ENFERMEDAD OTRO ORGEN ANTES DE
QUE OCURRA EN EL HUMANO.
PROCESO EN EL AMBIENTE. MULTIPLES
FACTORES, CONTACTO CON EL AGENTE CAUSAL,
HUESPED Y AMBIENTE. PERDIDA DEL
EQUILIBRIO.
ESTMULO DE LA ENFERMEDAD. MULTIPLICIDAD
O EFECTO CAUSAL QUE DESENCADENAR EL
PROCESO DE ENFERMEDAD
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
PERIODO PATOGNICO
REPRESENTA LA EVOLUCIN DE LA ENFERMEDAD EN EL
HOMBRE, DESDE SU INICIO HASTA SU TERMINACIN EN:
RECUPERACIN
INCAPACIDAD
ESTADO CRNICO
MUERTE

REACCION DEL HUESPED. CAMBIOS ORGNICOS Y FUNCIONALES,

CONSTITUYENDO LAS ETAPAS EVOLUTIVAS DEL CURSO
NATURAL:
CAMBIOS TISULARES
SIGNOS Y SNTOMAS
DAO
ESTADO CRNICO
INCAPACIDAD
RECUPERACIN
MUERTE
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

NIVELES DE PREVENCIN
BUSCA ROMPER EL ESLABN MS DBIL
O EL MS ACCESIBLE DE LA CADENA
APIDEMIOLGICA Y EVITAR QUE SE
PRODUZCA LA ENFERMEDAD O PREVENIR
EL DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD

EL TRATAMIENTO CLNICO O QUIRRGICO

DE UNA ENFERMEDAD ES CONSIDERADO
COMO UNA MEDIDA DE PREVENCIN
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

PREVENCIN PRIMARIA (PERIODO PREPATOGNICO)

PROMOVER UN ESTADO PTIMO DE SALUD
PROTEGER ESPECFICAMENTE AL HUESPED CONTRA LOS
AGENTES PRODUCTORES DE LA ENFERMEDAD
ESTABLECER BARRERAS CONTRA LOS AGENTES AMBIENTALES

PREVENCIN SECUNDARIA (PERIODO PATOGNICO)

CUANDO LA ENFERMEDAD ES DETECTADA EN LOS PRIMEROS
MOMENTOS DE SU APARICIN
DIAGNSTICO TEMPRANO Y TRATAMIENTO OPORTUNO

PROCESO DETECTADO TARDIAMENTE: PREVENCIN DE

SECUELAS Y LIMITAR EL DAO
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

PREVENCIN TERCIARIA
CUANDO LA ENFERMEDAD HA PROGRESADO HASTA LOS
LTIMOS ESTADOS Y SE HA LLEGADO AL DEFECTO Y/O A
LA INCAPACIDAD
LA REHABILITACIN EVITAR LA LA INUTILIDAD
COMPLETA Y ABSOLUTA
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

PREVENCIN PRIMARIA
1. PROMOCIN DE LA SALUD MEDIDAS
GENERALES PARA MANTENER Y MEJORAR LA
SALUD Y EL BIENESTAR DEL INDIVIDUO, LA
FAMILIA Y LA COMUNIDAD
EDUCACIN PARA LA SALUD
ALIMENTACIN Y NUTRICIN ADECUADOS
DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD
VIVIENDA ADECUADA, RECREACIN, Y TRABAJO
EDUCACIN SEXUAL Y CONSEJO PREMATRIMONIAL
EXMENES PERIODICOS DE SALUD
CONSEJO GENTICO
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
PREVENCIN PRIMARIA
2. PROTECCIN ESPECFICA PROTEGE AL
INDIVIDUO CONTRA ENFERMEDADES, ANTES
DE SER ATACADO
ADECUADA HIGIENE PERSONAL
INMUNIZACIONES (ESPECFICAS)
SANEAMIENTO AMBIENTAL
PROTECCIN CONTRA RIESGOS DE TRABAJO
PROTECCIN CONTRA ACCIDENTES
USO DE NUTRIENTES ESPECFICOS
PROTECCIN COTRA CARCINOGNICOS
PROTECCIN CONTRA ALERGNOS
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
PREVENCIN SECUNDARIA YA SE ORIGIN LA
ENFERMEDAD
1. DIAGNSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO
INMEDIATO
IDENTIFICA Y TRATA LO MS PRONTO POSIBLE
LA ENFERMEDAD
DESCUBRE CASOS NUEVOS DE ENFERMEDADES EN
LOS PRIMEROS ESTADOS (DETECCIN), INDIVIDUAL
O GRUPAL
EXAMENES PERIDICOS SELECTIVOS A CIERTOS
GRUPOS DE POBLACIN
TRATAMIENTO INMEDIATO Y ADECUADO DE LOS
CASOS DESCUBIERTOS
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
PREVENCIN SECUNDARIA
2. EVITAR QUE LA ENFERMEDAD AVANCE Y
CONTINE DETERIORANDO AL INDIVIDUO
LIMITACIN DEL DAO
EL DIAGNSTICO SE HA HECHO TARDIAMENTE DEBIDO
A LA FALTA DEL CONOCIMIENTO DE LA ENFERMEDAD
EL PACIENTE HA RECIBIDO ASISTENCIA CUANDO EL
PROCESO EST YA BASTANTE AVANZADO
TRATAMIENTO ADECUADO PARA IMPEDIR EL AVANCE
DE LA ENFMERMEDAD
PREVENIR COMPLICACIONES Y SECUELAS
PREVENIR LA MUERTE
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

PREVENCIN TERCIARIA
CUANDO LA ENFERMEDAD HA EVOLUCIONADO
HASTA LOS LTIMOS ESTADOS
APLICAR ALGUNAS MEDIDAS DE PREVENCIN
PARA EVITAR LA INCAPACIDAD TOTAL O LA
MUERTE
REHABILITACIN